超声检查结束后出具的报告，不属于产前诊断，报告检查结果仅作为临床医生的参考依据之。（徐州瑞博医院） 所以拿到报告后需要到产科医生那里，如果报告提示有问题，医生会根据包括超声检查报告在内的各种情况汇总，出具进一步诊治的建议。 四维检查有问题，不代表小孩子就不能要了，要根据多种情况综合判断，很多小问题其实并不会影响宝宝的健康，有一些问题也可以等宝宝出生后通过先进的医疗手段解决。 只有少数严重影响宝宝生命健

胎脂：在胎儿发育过程中，会有一些胎脂脱落并混入羊水，导致轻微的羊水浑浊。不过不必担心，这种胎脂引起的羊水浑浊通常不会对胎儿造成伤害。（徐州瑞博医院） 胎便：正常情况下，胎儿不会在子宫内排便，胎便应该储存在体内，直到出生后才排出。然而，有些胎儿可能会在子宫内排出胎便，导致脏兮兮的胎便混入羊水中，这可能会导致胎儿缺氧。具体的危害程度取决于羊水的浑浊程度： ▶ I 度：羊水呈淡绿或淡黄色，稀薄，表示胎儿慢性缺

孕早期羊水过少可能导致胎膜和胎儿体内发生粘连，从而增加孩子出现畸形或发育不健全的风险。（徐州瑞博医院） 在孕中期或晚期，羊水过少会导致子宫内的压力增大，这可能对胎儿施加过大的压力，从而引发骨骼和肌肉的畸形。 羊水过少还可能导致胎儿肺部发育不完全，并增加胎儿缺氧等问题的风险。 某些孕妇因羊水严重不足而影响胎儿的正常生长发育。这些情况下，医生可能会采用静脉输液或羊膜腔输液等方法直接补充羊水。需要注意的是，

脐带绕颈了怎么办？ 坚持数胎动 孕妈28周之后要认真数胎动。如果次数明显异于平常时，应及早去医院。（徐州瑞博医院） 做好胎心监测 预防脐带绕颈，胎心监测是有效的方法。 按时进行产检 超声可以直观的看出胎宝宝在妈妈子宫内的情况，及时发现脐带绕颈，所以一定要按时去医院进行产检哦。

孕妈妈半卧位、坐位或左侧卧位，尽量不要平躺，把双手自然地放在腹壁上。最好饭后1小时数胎动。数胎动前尽量排空膀胱。（徐州瑞博医院） 每天早中晚各选择1小时数胎动。建议每天上午8-9点，中午12-13点，晚上20-21点，固定的三个时间段内各数1小时，（早+中+晚）×4=12小时胎动次数。 把宝宝每一次活动，不管是大幅度的还是轻微的，从开始到结束，算作一次胎动。 一般认为，胎儿至少要停下来数分钟之后再动才能算另外一次，多数人的说法是间

NT检查可以早期诊断胎儿的染色体疾病，早期发现多种原因造成的胎儿异常，是可以排查胎儿是否畸形的一个重要检查。（徐州瑞博医院） 1、NT的增厚与染色体异常的关系密切，包括21-三体、18-三体、13-三体等； 2、与非染色体异常的结构畸形及罕见综合征有关，如先天性心脏病、非免疫性水肿、颈部囊状淋巴管瘤早期、双胎输血征中的受血儿、珠蛋白生成障碍性贫血纯合子胎儿等有关； 3、NT增厚还与自然流产、胎儿畸形等有关。

唐氏筛查主要检查孕妇血清标志物，包括甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）、游离雌三醇（uE3）和抑制素A（Inhibin A）的浓度。（徐州瑞博医院） 结合孕妇的年龄、体重、怀孕周数等资料，由电脑风险评估得出孕妇所怀胎儿出现唐氏综合征的危险指数。 如果化验结果表明的几率大于正常参考值，结果即为阳性，需要再进行绒毛穿刺、羊水穿刺或脐血穿刺检查进一步确诊。

检查前连续3天正常饮食，若故意减少主食量，会导致化验结果不准，导致医生错误判断。可以提前找产科医生开好糖耐量单，减少空腹等候时间。（徐州瑞博医院） 检查前应禁食8-10小时，孕妈抽血检查前一天晚上10点后不要进食，可以少量喝温开水，但是不能喝茶、咖啡、饮料等。检查当天最好有家属陪同(防低血糖晕厥)。OGTT检查前一晚应避免空腹时间过长而导致的清晨反应性高血糖，从而影响诊断。 OGTT检查时，应于上午9~10点前抽取空腹血，时间

小排畸主要筛查胎儿是否有脑积水、小头畸形、颅内占位性病变、心脏肿瘤、肾积水、多囊肾、十二指肠闭锁、肺囊腺瘤等异常情况，以及其它迟发性的畸形，也是对孕中期大的排畸进行查缺补漏，以及发现迟发性的畸形。（徐州瑞博医院） 小排畸还可以对孕妇孕晚期的胎位、羊水情况、胎盘成熟度以及胎儿是否有脐带绕颈的情况进行进一步的检查，如果发现子宫内的宝宝处于危险的情况，孕妇也可以及时终止妊娠，保护胎宝宝。若发现腹中胎儿的

适当多走动，不宜久坐：在孕期尤其是怀孕晚期，孕妈都不宜坐得过久。因为久坐会压迫子宫，不利于胎儿在腹部活动，时间长了会影响胎盘的血液循环，继而会引起胎儿缺氧。（徐州瑞博医院） 孕妈要适当多走动，这样不仅对胎儿有好处，还有利于胎头下降，分娩时会更有助于顺产。 保持合适的体重增长，远离二手烟：有研究显示，孕妈过胖或接触二手烟造成怀孕期间供给胎儿的氧气量降低。所以各位孕妈无论如何都要尽力控制体重，也要远离那

有时候生理性的假宫缩和真正临产的宫缩会难以区分，有一个办法可以帮助你来判断真假宫缩：三个“越来越”：宫缩持续时间越来越长，间隔时间越来越短，阵痛程度越来越强。（徐州瑞博医院） 如果你记不住，孕晚期出现宫缩还是搞不清楚，那你就直接去医院，医生会帮助你判断的，通过做胎心监护可以明确地看到宫缩的强度和时间间隔 跑对了，你就直接入院生了，跑错了虚惊一场的话，那你就回家好好休息等着呗。在吃不准的时候还是要去医

羊水是小便，胎粪是大便，在进入孕晚期以后，有些胎儿会开始排出大便，这是正常的现象，不过很遗憾的是，TA自己排出来的大便也得自己混在小便里一起喝下去。（徐州瑞博医院） 不过还好，小便和大便通常是无味的，也是无菌的，吞下去也就吞下去了，用不着为TA担心。 在正常足月妊娠中，胎粪污染是常见现象，在40周时，胎粪污染的概率是30%，到了42周胎粪污染的概率高达50%。 对于胎儿来讲，如果一切正常，只是把胎粪污染的羊水喝下去，根

NT有正常阈值，如果NT处于阈值之下，被认为是正常;如果高于该阈值，则认为胎儿NT增厚。多数医院采用的NT阈值为2.5mm，若NT>2.5mm，则提示增厚。（徐州瑞博医院） NT增厚，并不意味着胎儿一定有异常，大部分尤其是轻度增厚者，可以是正常胎儿。 NT增厚的胎儿中有一部分是存在出生缺陷的包括染色体异常、遗传综合征、先天性心病、呼吸系统、泌尿系统、消化系统或骨骼系统畸形、宫内感染、贫血等。 NT的数值越高，胎儿染色体异常、结构异常和

为了减少宝妈反复折腾，可以在做胎心监护前掌握一些小技巧：（徐州瑞博医院） 1、不要空腹做胎心监护，空腹易发生低血糖，在做胎心监护前30分钟至1个小时可以吃点东西，例如牛奶、面包之类的，防止肚子饿导致宝宝不爱动。但不要吃得太饱，因为这也会让宝宝不喜欢动的。 2、胎心监护的过程中，孕妈妈选择一个能让自己舒服的姿势，避免平卧位。 3、无论是上午还是下午做检查，建议选择胎宝宝活跃的时候去检查。 4、如果在检查的时候，胎

孕妈妈的NT是孕早期一项必做的检查，主要检查胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征一种方法。（徐州瑞博医院） NT检测出胎儿颈项部皮肤厚度与胎儿染色体核型是否异常以及其他结构畸形有关，所以NT数值很重要！ 正常NT数值：NT值<2.5毫米为正常，如果颈项透明层超过了2.5毫米，提示胎儿可能发育异常。

正常情况下，整个孕期需做5-6次B超检查。如果孕妈妈有出血、腹痛、胎儿异常或双胎（多胎）等特殊情况，医生会酌情增加检查次数。（徐州瑞博医院） 孕早期3个月做B超时，由于胎儿较小，检查前还是需要憋尿的，但3个月以后，B超检查胎儿情况时不仅不需要憋尿，检查前最好把尿排净。 B超和X光、CT等具有电磁辐射的影像学检查不同，不具有放射性，正常的B超不会引起母婴任何明显的不良反应，大家不需要担心。

当月经“失约”或验孕棒验出2条杠后，我们需要到医院，通过验尿、查血、B超等检查，确认宫内怀孕以及胚胎着床情况，这些都属于“早孕检查”。（徐州瑞博医院） 只有确认宫内早孕后，在医院建档了，才属于正式产检。一般来说，孕妈妈在整个孕期大约需要经历10-13次产检。 孕早期（12周左右）第1次产检 孕中期（16-28周）约4周一次产检 孕晚期（28-36周）约2周一次产检 临产期（36周-40周）每周一次直至分娩 如果孕妈妈属于高危、高龄孕妇或有其

四维彩超除了是准妈妈和宝宝的“第一次”见面，能够看到ta在肚子里或活泼或文静的可爱模样，更重要的是能够监测到胎宝宝的健康情况，进行排畸检查，所以也叫胎儿畸形筛查，是孕期最重要的一次超声检查。（徐州瑞博医院） ▲确定胎宝宝的孕周 ▲查看胎宝宝的活动 可以检查到胎宝宝在宫内是否缺氧，肢体运动、胎儿的吞咽动作等，能够很好地看到胎儿在孕妈妈体内的活动状况，说不定还可能看见宝宝做鬼脸、伸舌头哦。 ▲监测胎宝宝的生长

① 假宫缩 不规律，不强烈，不会导致子宫颈扩张有的几小时出现1次，有的1小时出现几次（徐州瑞博医院） 会使孕妇感到肚子紧缩、发硬及轻微疼痛，或有想拉粑粑的感觉。 2 真宫缩 有规律，有明显的痛感。 可能10分钟内痛一两次，持续时间在20秒以上突出特点为 宫缩间隔越来越短、持续时间越来越长、疼痛强度越来越大

做NT检查的时间是孕11-13w+6天，此时头臀长相当于45-84mm。（徐州瑞博医院） NT的变化与孕周密切相关，规定测量其厚度的时间也很严格。颈后透明带扫描选在孕11-13w+6天进行，原因是过了14周，过多的液体可能被胎儿正在发育的淋巴系统吸收，检查结果就会不准确。 所以想要做NT检查的孕妈们要掌握好检查时间，避免错过了检查时间。 做NT检查前孕妈不需要做特别的准备工作，可以吃早餐，不需要憋尿，只需要预约好时间即可。

不能。胎心监护是一个很复杂的监测，不是听到有胎心”就可以了，除了胎动外，还主要看以下几个方面：（徐州瑞博医院） 宫缩、胎心基线、基线变异、胎心加速、胎心减速及正弦曲线等，医生会通过这些数值，以及其他临床情况，综合评估、判断胎儿宫内安危情况。 自数胎动和胎心监护都很重要，数胎动有明确且强烈的主观性，胎心监护相对更加直观、客观所以从临床角度分析，胎心监护囊括性更全。自数胎动和胎心监护不可相互替代，皆对监

如果是月经非常规律，其预产期推算是跟最后一次月经第一天开始计算。（徐州瑞博医院） 其整个孕期共为280天，即40周。预产期公式为末次月经的月份减三或者加九日期加上七，如果末次月经是2023年6月20日，预产期就应该为2024年3月25日，就是月份六减三，日期二十加上七，所以预产期是2024年3月25日。 当然，预产期计算出来以后要经过核对，尤其对记不清末次月经日期的孕妈。 若末次月经推算的孕周与妊娠早期超声检查推算的孕周时间间隔超过5日

准妈妈被告知脐带绕颈后，不一定都需要剖腹产。考虑到脐带绕颈对分娩的影响主要有两方面：（徐州瑞博医院） 、 一方面它会引起胎先露下降受阻。由于脐带绕颈使脐带相对变短，影响胎先露部入盆，并可使产程延长或停滞。 另一方面它会引起胎儿宫内缺氧，当脐带绕颈周数过多、过紧时或宫缩时，脐带受到牵拉，可使胎儿血循环受阻，导致胎儿宫内缺氧。 所以，在分娩过程中，如果脐带绕颈不紧，脐带有足够的长度，则不需要剖腹产，只有绕

以下五点，教各位准妈妈快速辨别真假宫缩：（徐州瑞博医院） 1、假宫缩的程度不会逐渐加强，频率也不会加快。真宫缩则有规律，宫缩会越来越强，持续更久、次数更多。 2、假宫缩一般发生在前方、腹部下方。真宫缩一般发生在腹部下方，还会扩散到背部下方。 3、假宫缩从无痛到轻微不适，与其说痛，不如说是压力更准确。真宫缩是紧绷、拉扯痛。 4、假宫缩可以通过洗热水澡缓解。真宫缩只能躺着换个姿势。 5、假宫缩时子宫很硬，像个球。

一般来说，女性在怀孕后4-5周可以进行B超检查。这个时间点也是胚胎发育的关键时期，通过B超检查可以及早发现胚胎是否存在异常情况，如胚胎停育、宫外孕等。（徐州瑞博医院） 怀孕初期的B超检查是不需要空腹的，但是需要憋尿，而孕后期的B超检查一般是不需要憋尿的； 去医院检查最好穿宽大易穿脱的衣服和鞋子； 提前憋尿。怀孕早期做B超的时候，需要在膀胱里积聚一定量的小便才能看得清楚，因此建议孕妈妈提前憋尿。如果在孕早期，因为

常见的早孕检查的内容有：孕酮、血HCG和B超检查。（徐州瑞博医院） 血HCG HCG血检是最准确的孕检方法，主要是通过女性血液检查来判断是否怀孕，比传统的尿检更加精确，误差更小。 除了用于早期妊娠的判断，也可以通过综合分析血HCG值，结合临床情况及其他检查结果，对多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育、葡萄胎等情况做出准确判断。 孕酮 孕酮的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。孕酮值一般在20-25之间是比较理想

唐氏筛查是通过抽取孕妇的静脉血，检测血清中的疾病相关蛋白浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、和采血孕周等计算出胎儿先天缺陷风险的检查。（徐州瑞博医院） 检查时间：孕15-20周+6天 主要目的：筛查21-三体综合症、18-三体综合症、神经管畸形等。 注意事项：唐筛属于一项风险评估、不是诊断，它的检查结果提示的低风险≠一定没有风险，高风险≠胎儿一定有问题，还需要通过进一步检查，才能精准确认胎儿是否有问题。

准妈妈们请树立足够信心，80%~90%的准妈妈通过调整生活方式，就可以管理好血糖。（徐州瑞博医院） 核心：管住嘴、迈开腿、遵医嘱，必要时使用胰岛素。 1.在家中自测血糖。包括空腹血糖，三餐后2h血糖，控制目标时空腹血糖≤5.4mmol/L，餐后2h血糖≤6.7mmol/L； 2.调整日常饮食。糖水对于血糖影响最大，建议每天碳水比例不超过总热量的40%，蛋白质20%，脂肪40%，尽量避免甜食（包含糖分高的水果）和精米精面，换成全麦面包、杂粮饭等； 3.每周5次以

一般情况下，如果宝宝的胎心监护正常，宝宝一个星期之内是不至于会发生宫内缺氧死亡的。（徐州瑞博医院） 但是如果胎心不正常，有60%以上的胎儿仍然是健康的，所以，对于胎心监测不好，准妈妈也不要过于担心。 如果胎心监护不合格，通常医生会在一小时后再帮你测试一次，或者安排其他的检查。很多时候胎心监护不合格，是因为宝宝可能正在睡觉。 妈妈在做胎心监护前30分钟，可吃一些甜食，让宝宝更容易动一些，也可轻轻摇晃或抚摸腹部

一般每次胎心监护的时间大约是20分钟，是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听。需要监测到至少3次胎动，每次胎心率加快15次/分以上，持续15秒以上才能达标。（徐州瑞博医院） 正常的胎心监护看起来有点杂乱无章，有“小波浪”和“山包”，没有“直线”、规律光滑的“正弦线”和“低谷”。在医生或助产士的核实下，准妈妈就可以把心放在肚子里了。而异常的胎心监护图，也要由医生或助产士判断和决定下一步处理方案。 胎心监护没通过，

中期筛查则要求安排在15w～20w+6左右，一般仅有血清检查。（徐州瑞博医院） 若早唐中唐的检查里，有检查结果为高风险，医生一般建议进行无创检测。 如果无创检测结果还是高风险，则会进行羊膜腔穿刺，通过羊水细胞染色体核型分析对胎儿进行诊断，此方法可以直接鉴定染色体核型，是唐氏综合征产前诊断的确诊方法。 唐氏综合征一旦确认，最好是终止妊娠。

胎儿宫内状态良好的情况下，母亲感知到的最少胎动次数被称为“胎动的报警限”。如：（徐州瑞博医院） 孕妈妈休息并专注于胎动计数时：2小时内至少感受到10次胎动。 孕妈妈正常活动时：12小时内至少感受到10次以上的胎动。 孕妈妈休息并专注于胎动计数时：1小时内至少感受到4次胎动。 注意：因此，临床医生需在每次产检时强调母亲感知胎动的重要性；告知孕妇若感受到相对于基线的胎动减少（较平时明显减少），应立即联系其医护人员。

通常孕早期前三个月，大多数的孕妈妈会因为早孕反应的恶心、呕吐而吃不进去东西，所以体重不会有太大的变化。（徐州瑞博医院） 孕12-13周，体重开始增长，有的孕妈妈可能没注意控制体重，孕中期体重增长会稍快一些。 这里需要提醒孕妈妈的是，孕中期也要注意控制体重，这阶段增长的体重多半是增长在孕妈妈自身上，如果体重增长过快，容易引起脂肪堆积，增加妊娠期糖尿病和高血压等风险。 一般来说，体重增长最快就是孕晚期孕28周以后

“开指”又称“开宫口”，指分娩的第一产程。（徐州瑞博医院） 怀胎十月，孕妈妈的子宫就是一个小房间，子宫颈是房间外的走廊。 随着孕周增加，宝宝从“小豆芽”长成了“小西瓜”，而胎儿的唯一出口，宫颈口，却只有肚脐眼这么大，如果这时胎儿要出去，就相当于“肚脐眼里塞西瓜”—— 但人体是很神奇的，为了顺利娩出宝宝，宫颈口会在分娩机制的作用下不断扩张，直到大小足够宝宝通过。 一般来说，宫口开全至8-10cm才适合胎儿娩出。

正常情况下，羊水会随着孕周的推进逐渐增加，但如果羊水量过多或过少，就会给孕妇和胎儿带来一些不良影响：（徐州瑞博医院） ■羊水过多，会使孕妇血压升高、子宫张力过高、增加胎位异常、胎膜早破、早产以及产后出血的风险； ■ 羊水过少，容易使胎儿缺氧、生长受限； ■ 一般而言，羊水呈透明状态，色泽常为淡黄色，但当羊水出现浑浊情况时，宝宝就会有危险。其中最严重的，便是胎儿缺氧，从而窒息。

超声影像四维彩超检查是产科的一项重要辅助检查，利用超声检查是能查出胎儿的诸多严重结构畸形，但仍不能在胎儿期检查出所有的结构异常。（徐州瑞博医院） 因为胎儿的结构会随着孕周的增加而发生改变的，有些结构畸形可能会在孕晚期或出生后表现，致使当前的检查无法发现异常。 所以，在四维彩超检查结束后，医生会建议您在大月份时也进行一次超声检查，在此期间，部分长骨停止发育的胎儿，因不易发现的微小结构畸形随着胎儿长大，

当夫妻双方决定生育的时候，要提前做一些准备，比如孕前三个月开始补充叶酸、戒烟戒酒、早睡早起、不乱服药、劳逸结合、远离辐射、饮食调节、运动健身等等。（徐州瑞博医院） 最重要的是，去正规医院做一份全面的孕前检查，准备怀孕之前的 3～6个月是做孕前检查的最佳时间。 女方最好在月经结束后3～7天进行检查，经后禁性生活。 男方最好是在禁欲2～3天之后进行检查。 男女双方最好同时在要孩子之前进行检查，万一发现问题，双方都能

孕期保健的要求，是在特定的时间，系统提供有证可循的产前检查项目。（徐州瑞博医院） 除了常规的每次测体重，血压，宫高，胎心率之外还需特别注意产检项目，孕妈妈要如何去提前准备？ 最佳检查时间为：孕 20~24 周：胎儿超声畸形大排查，不需憋尿，有时候宝宝不配合，可能影响医生检查，而且持续时间较长，孕妈妈可以准备一些食品等； 糖耐量检查：妊娠期糖尿病筛查，提前开好检查单，检查前一晚22：00后禁食禁水，空腹抽血，自备饮食

四维彩超检查是一项影像学检查，虽然能够筛查出胎儿大部分的结构畸形，也有其局限性，不能检出所有胎儿畸形。（徐州瑞博医院） 部分胎儿畸形，有可能是生长发育过程中出现的，因此，每次检查结果只能代表当时的情况，不能预见以后。所有的检查无异常不代表完全正常。 其中最重要的是筛查卫生部规定的9种胎儿畸形： 1.无脑畸形 2.无叶型前脑无裂畸形（简称无叶全前脑） 3.严重脑膜脑膨出 4.严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出 5.单心室 6.单一