近视眼的形成主要与眼轴的伸长和屈光力过强两个方面有关。眼轴的伸长进入眼内的平行光线所造成的焦点，位于视网膜之前，是形成近视眼最常见的原因，通常称为轴性近视，眼轴伸长的原因有很多：首先是发育因素。儿童期眼球呈远视状态，之后逐渐发育成正视眼，若眼球发育过度则形成近视眼。其次是环境因素。青少年时眼球发育期由于不注意用眼卫生，养成了不良的卫生习惯。如照明不当，阅读距离过近姿势不良等可促进近视眼的发生。再次是遗传因素。一般认为高度近视属常染色体隐性遗传。眼的屈光力过强，眼轴长短正常，而角膜晶体面的曲度增强，还有房水，晶体的屈光指数增高等，是进入眼内的平行光线结成焦点与视网膜之前，而形成屈光性近视。
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