213有个小孩，肚子摸到一个蛮大的肿块。Addison的病人，George负责的病例。小孩从小就被当作是女孩养大，因为她没明显胸部发育，所以她吃了很大量的避孕药，希望得到雌激素，但胸还是没大。小孩手上还有很多疤痕，有明显的自杀倾向，因为觉得自己和别人不同。。。
Anyway，最后原来这个是一个两性人（Hermaphrodite），压迫著卵巢的是一对睾丸。现在我们看看这个病。
其实这种现象在植物、动物界很常见，但进化到人这麼高等的动物，发生的机率就少得不能再少了！少到连usmle要求的都很少。呵呵，那是真的很少了。因为usmle几乎是要求所有医生都要像一本专业的百科全书一样的。
下面就是一些两性的动物：
至於人，最出名的有这位仁兄：
他叫Hermaphroditus，希腊神赫尔墨斯和女神阿芙罗狄蒂的儿子。他的名字就是这个病名的来源。
真人裏面，假两性畸形会更多见，usmle会把你考得外焦内嫩：
这个就是典型的外生殖器模糊不清的表现。
真两性畸形存在不同的染色体核型（包括47XXY，46XX/46XY，46XX/47XXY45X/XY或镶嵌），同时具有睾丸和卵巢组织。这种遗传现象实在太特殊，我实在没发看懂那个过程。大家还是放弃吧。看看热闹算了。推测可能是两个不同胚胎在发育中嵌合成一个。
体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能，即体内同时有雌激素和雄激素，但常以其中一种激素占优势。外生殖器多为性别不明，也可能表现为女性，也可能表现为男性，而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势，第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势，第二性征就倾向于男性。这种人外阴的尿道上方有一较小的**，下方又有两片分开的大**，在两片大**之间有一小的开口似乎是**口，而实际上是排尿的地方。这种真两性人会同时出现男女两种特征，**丰满，**可以勃起，有时会遗精，不长胡须。如果作为女性，**浅而小，子宫很小，因此没有生育能力。但也曾报道发现有生育功能者。
“假两性畸形”与“真两性畸形”不同之处在于：这种人体内实际只有一种性腺，或者是男性性腺，或者是女性性腺。具有男性性腺者，其外生殖器的外观是女性特征；具有女性性腺者，其外生殖器的外观却是男性特征。因而出现貌似女性，实为男性，或貌似男性，实为女性的假两性畸形人。
Anyway，最后原来这个是一个两性人（Hermaphrodite），压迫著卵巢的是一对睾丸。现在我们看看这个病。
其实这种现象在植物、动物界很常见，但进化到人这麼高等的动物，发生的机率就少得不能再少了！少到连usmle要求的都很少。呵呵，那是真的很少了。因为usmle几乎是要求所有医生都要像一本专业的百科全书一样的。
下面就是一些两性的动物：
至於人，最出名的有这位仁兄：
他叫Hermaphroditus，希腊神赫尔墨斯和女神阿芙罗狄蒂的儿子。他的名字就是这个病名的来源。
真人裏面，假两性畸形会更多见，usmle会把你考得外焦内嫩：
这个就是典型的外生殖器模糊不清的表现。
真两性畸形存在不同的染色体核型（包括47XXY，46XX/46XY，46XX/47XXY45X/XY或镶嵌），同时具有睾丸和卵巢组织。这种遗传现象实在太特殊，我实在没发看懂那个过程。大家还是放弃吧。看看热闹算了。推测可能是两个不同胚胎在发育中嵌合成一个。
体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能，即体内同时有雌激素和雄激素，但常以其中一种激素占优势。外生殖器多为性别不明，也可能表现为女性，也可能表现为男性，而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势，第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势，第二性征就倾向于男性。这种人外阴的尿道上方有一较小的**，下方又有两片分开的大**，在两片大**之间有一小的开口似乎是**口，而实际上是排尿的地方。这种真两性人会同时出现男女两种特征，**丰满，**可以勃起，有时会遗精，不长胡须。如果作为女性，**浅而小，子宫很小，因此没有生育能力。但也曾报道发现有生育功能者。
“假两性畸形”与“真两性畸形”不同之处在于：这种人体内实际只有一种性腺，或者是男性性腺，或者是女性性腺。具有男性性腺者，其外生殖器的外观是女性特征；具有女性性腺者，其外生殖器的外观却是男性特征。因而出现貌似女性，实为男性，或貌似男性，实为女性的假两性畸形人。
