之所以现在才谈这个问题是因为我不喜欢追剧，刚刚看到23集，我的心里非常的不舒服。
我是来自急诊一线的工作人员，就在今天早上，刚刚有一个心肌梗死患者因抢救无效死亡，急性心肌梗死起病急，发病急，死亡率高，在诊断上比较复杂，比如心电图的动态变化，新机标志物检查时间，经皮冠状动脉造影术的有创性等。
就事论事，首先，我认为《青年医生》中的急诊值班医生对患者的紧急救治和谈话是没有任何不妥的。在患者家属并未同意进一步治疗的时候，当班医生为患者采取的一系列对症治疗：扩冠、纠正休克、升压、抗心律失常等治疗都没有任何错误。
谈到交代病情，我记得沈青川在私下和家属谈话的时候说医生夸大其词等，我对这样的说法表示遗憾和谴责，当然，患者和家属有知情权，有权利知道患者患有疾病的最坏可能，最严重的并发症和在治疗、检查过程中的不适感。这样不仅尊重患者的知情权，更重要的是患者和家属有了强有力的心理准备，当然，电视里演的也不错，旁边那个心梗患者经溶栓后住在抢救厅等待住院，家属误认为已经脱离危险，不需要进一步治疗，这都是沈青川医生没有详细交代病情所致。
时间就是心肌、时间就是生命，当然抢救的时候是争分夺秒的，但是任何疾病的任何治疗都没有百分之百的把握了，如果当时《青年医生》里值班医生把患者强行送至导管室PCI手术，患者死亡，那就成另外一回事了。救死扶伤是医生的天职。见死不救是道德问题，但能否救活则是科学问题。
医学是一个充满未知数的世界，具有风险性和不确定性。虽然人类已经能够遨游太空，但对于生命的认识还处于童年阶段。人类已知并命名的疾病有数万种，能够根治的只有区区几种，对于大多数疾病只能缓解症状。苛求医生包治百病，是不符合医学规律的。人体千差万别，病情千变万化，在疾病面前，哪怕再高明的医生，也没有百分之百的胜算。患者出现医疗意外，原因非常复杂。
医学是一门探索性科学，而探索则意味着两种结果，可能成功，也可能失败。当“农夫和蛇”的故事屡屡上演后，医生就会趋利避害，采取防御性医疗措施，最大限度保护自我。一种是采取消极的防御性医疗，即面对病情复杂的病人，能做的手术也不做，该冒的风险也不冒，尽量采取保守治疗方案，而不是最优治疗方案。另一种是采取积极的防御性医疗，即面对病情简单的病人，即便能够做出明确诊断，也要开出一大堆检查单、化验单，用最先进的仪器来验证，以防因漏诊而被起诉。因为在医学上不必要的，在法律上却是必要的。如此一来，最大的受害者还是患者。
最后我想说一句话，如果想说当时医生有那一点做的不对，我只能无情的说，在患者家属练练拒绝手术时，应该要求患者家属签署拒绝治疗书。