大部分患者治疗期间甲状腺肿大和突眼会比治疗前加重，这与用药后甲状腺素合成与分泌减少、对垂体的负反馈作用减弱、垂体分泌TSH增加有关，这时可以适当减少甲巯咪唑剂量并加用优甲乐（左甲状腺素钠片）以抑制TSH的分泌，使甲状腺逐渐缩小或者减轻突眼。
甲亢用药后一些甲状腺刺激物如TSH和TSAB等仍能使甲状腺抗原不断释放，导致Graves病复发。药物治疗加优甲乐可减少复发的机会，其机制为：（1）加用优甲乐后可防止甲巯咪唑治疗期间TSH快速上升，因快速上升的TSH可促使甲状腺抗原如TSH-R释放并促使TRAB产生；（2）优甲乐可直接作用于产生TRAB的B淋巴细胞，使TRAB产生减少；（3）优甲乐直接抑制甲状腺抗原产生，最终使Graves病得以长期缓解。因此，Graves病患者在药物治疗时加用优甲乐不仅能维持下丘脑-垂体-甲状腺轴功能稳定，减轻突眼和甲状腺肿大，而且有助于降低Graves病的复发。