耳聋听力检查项目

1、声导抗是一项基本的临床听力诊断方法，其测试包括鼓室声导抗和声反射.声波在介质中传播时，既有阻挡和抵抗的一面即声阻抗；也有传导和接纳的一面即声导纳，声阻抗各声导纳的总和叫声导抗。声反射是一种保护性反射,当进入阼的声音强度达到一定的阈值时，双侧镫骨肌收缩，镫骨底板离开前庭窗以保护内耳。声导抗仪是用来测量从鼓膜反回来的声能,并由此推知中耳的状态.。
中耳病变诊断和鉴别：鼓室声导抗不仅可以通过分析鼓室导抗图的峰压位置、幅度及整体的形态来诊断中耳是否存在病变，而且由于不同中耳病变对声音由中耳传入内耳方式的影响不同，还可以据此鉴别不同的中耳病变。
2、听觉脑干诱发电位 当一定强度的声音刺激听觉器官时,听觉系统就会发生一系列的电活动,称为听性诱发电位(AEP).听觉诱发电位仪是检测中枢神经系统在感受外界或内在刺激过程中产生的生物电活动的一种现代化设备，它利用电子计算机技术将声音诱发出的微弱电反应从脑电等背景中提取出来，并在头皮上记录。听性脑干反应ABR只是听觉诱发电位的一部分。
ABR可以诊断听觉通路上病变的部位，对于听力损失程度的判断也具有一定的参考价值。成人ABR阈值为10dB（SL）左右，新生儿一个月时，阈值为30db，六个月时为20db，十二个月时为16dB，两周岁可达12dB，直到五周岁时才达8dB，接近成人水平.对纯音刺激。脑干反应阈值平均高于听力计测定阈值10-20-~20dB，因此绝不能直接等同于纯音测听的阈值，ABR还广泛的用于新生儿听力筛选；ABR测试对功能性聋与器质性聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断等都有十分重要的意义。
3、多频稳态诱发电位（ASSR）通过仪器记录由多个频率调制信号引起的、其反应相位与刺激信号相位具有稳定关系的听觉系统反应。调制声信号的频率范围相对较窄，因而对耳蜗基底膜的刺激部位也较窄，其诱发的反应被看作是基底膜上相应部位受到特定的频率刺激后兴奋所致，因此ASSR具有很好的频率特异性。
客观听力检测：ASSR常用的调制频率为75-110HZ，因为在这种调制频率下不易受眨眼、麻醉等因素的影响，并且可在儿童乃至新生儿得到可靠的结果，是目前评估婴儿听觉功能的较好的方法；
推导纯音听阈图：测试仪器在测定过程中自动把能引出 ASSR的最低刺激信号强度定为阈值，常用的为250、500、1000、2000、4000HZ等，有些多频稳态测试仪还可以打印纯音听阈图，婴幼儿ASSR的反应波形幅度小，听阈结果较成人高，ASSR的阈值与行为测听阈值间的差异随频率增高而缩小；
新生儿听力筛查：由于ASSR刺激声的频率特异性及结果判定是客观性，克服了TEOAE和ABR的局限性，成为新生儿听力筛查的理想工具。