http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5Mjc5NDE5OQ==&mid=2650847980&idx=7&sn=2b616568c824eebeb5ad9a5d5fe81ade&chksm=bd54c9d48a2340c2a5c6273cf17b2ceeb0ffa3087a9d1447aec1bc1cb9b3a43754ba5eed3b7e&mpshare=1&scene=2&srcid=1116EzC6lojscSDGdIShBbvZ&from=timeline#wechat_redirect

0-3岁宝宝打疫苗预防针应该知道的注意事项2016-11-15 中国医学博士联络站

转自：医脉圈
0-3岁宝宝打疫苗预防针应该知道的注意事项
疫苗有两种：减毒疫苗、灭活疫苗
所谓灭活疫苗，是去除病原微生物以及它们代谢产物的致病能力和繁殖能力，但是仍然保留了刺激人体产生免疫应答能力的疫苗。
所谓减毒疫苗，是指在制造过程中使细菌和病毒等病原微生物丧失致病能力，但仍然保留它们的繁殖能力和刺激人体产生免疫应答能力的疫苗。
宝宝接种减毒活疫苗后，身体会经历一次类似轻型人工自然感染的过程，从而产生与疾病类似的免疫反应，但不是真的发病。减毒活疫苗进入人体后有恢复毒性的风险，免疫功能缺陷或低下的宝宝不能接种减毒疫苗。
在宝宝必须接种的疫苗中，有6类是减毒疫苗：
麻疹疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗。

打完疫苗之后需要注意的事项：
1.当天不能洗澡
2.多喝水
3.一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷。
4.密切关注宝宝，看有无异常发烧，注射地方有无异常反应。
高能预警！不正常疫苗反应马上就医
●局部感染、无菌性脓肿；晕针、癔病；皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。
●遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水；与此同时立即请医生作紧急对症处理。
●出现皮疹，可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。
●出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。
孩子预防疫苗接种8个不宜之举
预防接种是提高孩子免疫力、抵抗疾病的有力措施。但孩子出现下列情况时不宜接种：
1.体温超过37.5℃的发热孩子不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。
2.患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的孩子不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。
3.患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的孩子不宜接种。
4.脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子不宜接种。
5.重度营养不良，严重佝偻病、先天性免疫缺陷的孩子，不宜接种。
6.过敏体质及患哮喘、荨麻疹的孩子不宜接种。
7.正在腹泻的孩子，不宜服用小儿麻痹糖丸，必须待病好后两周，方可服用。
8.腋下或颈部淋巴结肿大的孩子，不宜接种。
4种情况千万别给宝宝打疫苗：
（1）患有严重脏器疾病，各种疾病急性期或严重过敏体质的患儿禁止接种所有种类疫苗；
（2）对需接种疫苗中任何成分过敏者；
（3）有癫痫、惊厥等神经系统疾病的患儿禁止接种百日咳、流脑、乙脑等疫苗；
（4）免疫功能缺陷或低下者不能接种病减毒活疫苗；
因此，在宝宝接种前一定要记得跟医生详细描述宝宝的身体情况。

最关注的6大问题：
1、接种疫苗的时间可以变更吗？
每种疫苗都有自己的接种程序，家长应该按照医生的要求来接种疫苗。接种的原则为每种疫苗接种只能错后不能提前。如果宝宝去了外地， 一定要带上孩子的预防接种证，到住地附近的辖区社区卫生中心去接种疫苗。
2、一类和二类疫苗有什么不同？
国家强制且免费接种的疫苗属于一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等等；二类疫苗是家长自觉自愿并且自费接种的疫苗，常见的自费疫苗包括肺炎疫苗、轮转病毒疫苗等等。
3、打某种疫苗有不良反应，以后能再打吗？
这种情况比较复杂，一定要先分析下是什么原因引起了疫苗的反应，才可以决定后面是否可以接种同一种疫苗和其他的疫苗。
4、进口疫苗真的比国产疫苗更安全吗？
一般情况而言，进口疫苗和国产疫苗生产过程的标准是一样的，因此其效果是差不多的。
5、每种疫苗只对应预防一种疾病吗？
一般情况下，一种疫苗只对应预防一种疾病。由于现在疫苗制备工艺的提高，也有联合疫苗的出现，如百白破可预防三种疾病，五联疫苗可预防五种疾病。
6、早产宝宝能和正常宝宝一样打疫苗吗？
不可以。我国的免疫计划程序是针对足月宝宝制订的，因此不适合早产宝宝。早产宝宝一般来说出生体重都很低，且常并发一些疾病，只有当这些疾病处于比较稳定的状态，宝宝体重达到2500克以上，并且得到医生的允许之后才可以接种。
宝宝疫苗接种时间表
新生儿从出生到18个月龄之内，是接种疫苗的“密集期”，在这期间，家长平均每隔一个月就要带宝宝接种一次疫苗。6周岁之前，需注射的计划免疫疫苗有24次之多。

一类疫苗
出生24小时内：乙肝疫苗—第一针；卡介苗—初种；1月龄：乙肝疫苗—第二针；2月龄：脊髓灰质炎糖丸—第一针；3月龄：脊髓灰质炎糖丸—第二针；百白破疫苗—第一针；4月龄：脊髓灰质炎糖丸—第三针；百白破疫苗—第二针；6月龄：百白破疫苗—第三针；乙肝疫苗—第三针；A群流脑疫苗第一针；8月龄：麻疹疫苗—第一针；9月龄：A群流脑疫苗—第二针；1岁：乙脑疫苗—初种；1.5至2岁：百白破疫苗—加强；脊髓灰质炎糖丸—部分加强；乙脑疫苗—加强；甲肝疫苗；3岁：A群流脑疫苗—第三针（也可用A+C群流脑疫苗）4岁：脊髓灰质炎疫苗—加强针；6岁：麻疹疫苗—加强针；白破二联疫苗—加强针；乙脑疫苗—第三针；A群流脑疫苗—第四针；12岁：卡介苗—加强针。
二类疫苗
A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。
无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。
麻腮风疫苗：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。
甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。
水痘疫苗：1-12岁接种1针次。
B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。
流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。