食管癌病人的护理
1.食管癌以（胸中段）多见，其次为（胸下段，胸上段），类型以（鳞状上皮癌），（缩窄型）较早出现梗阻症状，（淋巴转移）是食管癌主要的转移途径
提示：胸部肿瘤如肺癌可向右锁骨上窝或腋窝淋巴结转移，胃癌，食管癌多向左侧锁骨上淋巴结转移
2.食管癌的早期症状（多不明显），偶有（进食时梗噎感，停滞感或异物感），伴有（胸骨后闷胀不适或疼痛呈隐痛，刺痛或烧灼痛），中晚期的典型症状为（进行性吞咽困难），随着病情发展，肿瘤侵入临近器官并出现相应症状，癌肿侵犯喉返神经可出现（声音嘶哑），侵入气管形成（气管食管瘘），侵入主动脉可发生（溃烂破裂引起大出血），持续性胸痛及背痛为（晚期癌肿已侵入食管外组织）
3.普查筛选食管癌的简便易行的方法是（带网气囊食管脱落细胞学检查）
4.食管癌的确诊方法是（内镜检查）
5.食管癌首选的治疗方法是（手术治疗）
6.食管癌病人适宜的饮食为（高蛋白，高热量，高维生素的流质或半流质）饮食
7.食管癌放疗（2-3周）时易出现放射性食管炎，表现为（进食烧灼痛），应避免（进食干，硬食物），以免发生（食管穿孔）
8.食管癌术前（3天）每晚插胃管用（抗生素生理盐水）冲洗食管，（通过梗阻部位时）忌强行插入，以免（穿破食管）并有（癌细胞大量脱落）的危险
9.食管癌术后生命体征平稳后取（半卧位）
10.胸腔闭式引流时应（维持胸腔闭式引流通畅），观察（引流液量，性状），若（术后3小时）内胸腔闭式引流量为（100ml/小时），呈（鲜红色并有较多血凝块），病人出现（烦躁不安，血压下降，脉搏增快，尿少）等血容量不足的表现，应考虑为（活动性出血），若（引流液量多，由清亮渐转浑浊），提示出现（乳糜胸）
11.胃肠减压时应（保持胃管通畅），若引流不畅时可用（少量生理盐水低压冲洗），若胃管脱出后忌（再次盲目插入），避免（戳穿吻合口），结肠代食管术后，若出现（从管内吸出大量血性液体，或呕出大量咖啡样液体半全身中毒症状），应考虑（代食管的结肠有坏死的可能）
12.食管癌术后（3-5日内）严格禁食，禁食期间（持续胃肠减压），留置十二指肠营养管的病人术后（第10天）开始（经口）进（流食），一般术后（2周）改半流质饮食，未流质十二指常营养管的病人经禁食（5-6天）可给予全清流食，流食（1周）后改为半流质饮食，半流质饮食（1周后）可进普食
13.食管癌术后最严重的并发症是（吻合口瘘），多发生在（术后5-7天），主要表现为（持续高热，呼吸困难，胸痛，患侧胸膜腔积液积气，全身中毒症状明显），诊断方法是（胸穿抽出带臭味暗褐色液体，口服亚甲蓝引流液呈蓝色），处理措施是（立即禁食禁饮，胃肠减压，胸腔闭式引流，抗感染治疗等）
14.乳糜胸多发生在（术后2-10天），主要表现为（胸闷，气急，心悸，甚至血压下降），一旦发生，应（立即置胸腔闭式引流），及时（排除胸腔内乳糜液），促使（肺膨胀）
15.胃造瘘者每次灌食（300-500ml），病人取（平卧位），灌食毕用（20-30ml温水）冲洗导管以免（残留食物），胃造瘘管（每周）更换一次
16.食管癌病人饮食宜（少食多餐），若进食后出现胸闷，呼吸困难，多因（胸腔内胃膨胀压迫心肺）所致，预防方法是（餐后2小时不宜平卧）

灌食方法，病人取半卧位，不能平卧

膀胱癌病人的护理
1.最常见的泌尿系统肿瘤是（膀胱癌）
2.膀胱癌最常见的组织类型是（移行细胞癌）
3.膀胱癌的好发部位是（膀胱底部）
4.膀胱癌的主要转移方式是（淋巴转移）
5.膀胱癌最常见和最早出现的症状是（血尿），多为（无痛性全程肉眼血尿），偶见（终末或镜下血尿）
6.膀胱癌的主要临床表现有（血尿，尿频，尿痛，排尿困难，尿潴留）
7.确诊膀胱癌的首选的检查是（膀胱镜检查）
8.膀胱癌的治疗原则是以（手术治疗）为主的综合治疗
9.膀胱癌病人术前应（观察血尿程度）
10.膀胱癌病人适宜的饮食为（高蛋白，易消化，营养丰富）的饮食，（多饮水）以（稀释尿液，防止血块引起尿路堵塞）
11.膀胱肿瘤电切术后常规冲洗（1-3天），应（密切观察膀胱冲洗引流液的颜色），根据（引流液颜色）的变化，及时调整（冲洗速度），防止（血块堵塞尿道）
12.膀胱全切术后（持续胃肠减压），待（胃肠蠕动恢复）后拔除胃管开始进食，从（糖水，米汤）开始逐渐过度到（流食，半流食），直至（普食）
13.回肠膀胱术后，应（密切观察造瘘口大小，形状，颜色），术后正常造瘘口为（肿胀，鲜红，潮湿），若（灰暗且发绀），则可能是（由于血供受阻碍）造成的，需（立即通知医生）
14.回肠膀胱术后（10-12条）可拔除输尿管引流管，可控膀胱术后（8-10天）可拔除肾盂输尿管引流管
15.预防或推迟肿瘤复发的措施是（行膀胱灌注化疗），以（蒸馏水或等渗盐水稀释的药液）灌入膀胱

大肠癌病人的护理
1.右侧结肠癌以（全身中毒症状，贫血，腹部包块）为主要表现，左侧大肠癌以（慢性肠梗阻，便秘，腹泻，血便）为主要表现
2.结肠癌最早出现的症状是（排便习惯和粪便性状的改变），多表现为（排便次数增多，腹泻，便秘，粪便表面带脓血或粘液），可伴有（腹痛，腹部肿块，肠梗阻，全身表现），腹痛性质为（常为定位不确切的持续性隐痛或仅表现为腹部不适或腹胀），晚期可发生（慢性不完全性肠梗阻），左侧结肠癌有时以（急性完全性肠梗阻）为首要表现，全身症状主要表现为（贫血，消瘦，乏力，低热，晚期可有肝大，黄疸，腹水，锁骨上淋巴结肿大，恶病质等）
3.直肠癌的主要早期症状是（排便习惯改变），癌肿溃烂或感染时可出现（直肠刺激征）的症状，如（便意频繁及排便习惯改变，肛门坠胀，里急后重，排便不尽感，粪便表面带血及粘液，甚至脓血便），当癌肿侵犯肠管致狭窄时，可出现（粪便变细），当造成肠腔部分梗阻后，可出现（腹痛，腹胀，肠鸣音亢进）等（不全性肠梗阻）的表现，若癌肿侵犯前列腺，膀胱时可出现（尿频，尿痛，血尿）等，晚期出现肝转移时，可出现（腹水，黄疸，肝大，贫血，消瘦，水肿，恶病质）等表现
4.直肠癌首选的检查方法是（直肠指检）
5.普查大肠癌的初筛手段是（大便潜血试验）
6.诊断大肠癌最有效，最可靠的方法是（肠镜检查）
7.大肠癌的治疗是以（手术切除）为主的综合治疗
8.大肠癌术前护理的重点是（肠道准备），术前（3日）进食（少渣半流质饮食），术前（2日）进（流质饮食），术前（3日）口服（肠道抗菌药物）如（新霉素，链霉素，甲硝唑），以（抑制肠道细菌），术前（1日及术晨清洁灌肠），忌（高压灌肠）以免（刺激肿瘤导致癌细胞扩散）
9.大肠癌术后（禁饮食），应（持续胃肠减压），术后（2-3日）肠蠕动恢复后拔除胃管，停止胃肠减压，进（流质饮食），给予流质饮食后若无不良反应可逐步改为（半流质饮食），术后（2周左右）可进普食，适宜的饮食为（高热量，高蛋白，高维生素，易消化的少渣饮食）为主
10.大肠癌结肠造口术后（1周）或（造口处伤口愈合后），每日（扩张造口1次），以防（造口狭窄），造口病人宜取（造口侧的侧卧位），保护（腹部切口）不受（污染），经常（清洗消毒造口周围皮肤），当造口袋的（1/3）容量被排泄物充满时，须（及时更换），每次更换之前先用（中性肥皂或0.5％氯己定溶液）清洁造口周围皮肤，再涂上（氧化锌软膏），同时注意造口周围皮肤有无（红肿，破溃）等现象，注意饮食卫生，忌（进食产气性，有刺激性，易引起便秘的食物），鼓励病人多进食（新鲜蔬菜，水果）
注：结肠造口通常在左下腹，病人取左侧卧位，可防止流出的粪便污染伤口而引起感染
11.直肠癌根治术术式的选择主要取决于（肿瘤距肛缘的位置）

12.对于预防结肠造口的吻合口瘘，应注意观察（有无切口渗出或引流管引流出稀粪样肠内容物），对于（有大肠吻合口）的手术病人，术后（7-10天）忌灌肠
13.结肠造口病人出院后每（1-2周）行扩张造口1次，持续（2-3个月）

白血病病人的护理
1.急性白血病的四大症候群是（发热，出血，贫血，白细胞浸润不同部位的表现）
2.白血病的发病因素有（药物因素，化学因素，放射电离辐射，病毒，遗传因素）
3.急性白血病的病人易发生感染的原因是（成熟粒细胞减少）
4.急性白血病的首发症状是（贫血），主要原因是（正常红细胞生成减少）
5.急性白血病发生高热的主要原因是（感染），伴有（畏寒，出汗）
6.急性白血病发生出血的主要原因是（血小板减少），出血部位可（遍及全身），表现为（皮肤瘀斑，瘀点，鼻出血，齿龈出血，口腔血肿，子宫出血，眼底出血可影响视力），（颅内出血）最为严重，常表现为（头痛，呕吐，瞳孔大小不等，瘫痪，甚至昏迷）
7.白血病细胞若浸润肝脾可出现（肝脾轻至中度肿大，偶伴轻度压痛），淋巴结可表现为（轻度肿大无压痛），若浸润骨骼和关节则（胸骨下端局部压痛）为多见，若浸润皮肤及粘膜可出现（弥漫性斑丘疹，结节性红斑，牙龈增生，肿胀）
8.中枢系统白血病是指（因化疗药物不易通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效的杀伤），表现为（头痛，呕吐，颈强直，重者抽搐，昏迷，但不发热，脑脊液压力增高）
9.诊断白血病最重要的依据是（骨髓象），表现为（骨髓一般增生活跃或极度活跃，主要细胞为白血病原始细胞和幼稚细胞）
10.白血病病人主要的死亡原因是（严重感染）
11.由于大量白血病细胞被破坏，可产生（尿酸肾结石），引起（肾小管阻塞），严重者可致（肾衰竭），表现为（少尿或无尿），故要求病人（多饮水），给予（别嘌醇）以（抑制尿酸合成）
12.诱导缓解是指（从化疗开始至完全缓解），完全缓解标准是（白血病症状，体征消失，血象和骨髓象基本正常）
13.急性淋巴细胞白血病首选的化疗方案是（VP方案），即（长春新碱+泼尼松），急性非淋巴细胞白血病一般常用（DA方案），即（阿糖胞苷+柔红霉素）
14.巩固强化治疗的目的是（继续消灭体内残存白血病细胞，防止复发，延长缓解期，争取治愈）
15.防治中枢神经系统白血病常用药物是（甲氨蝶呤）
16.某些化疗药物如（柔红霉素，阿霉素）等多次注射可引起（静脉炎），药物滴注速度（要慢），在（静注后生理盐水冲洗静脉）以（减轻刺激），若发生静脉炎需（及时应用普鲁卡因局部封闭，或冷敷），静注时注意（血管轮换使用）
17.化疗过程中要定期（查血象，骨髓象），以（便于观察疗效及骨髓受抑制情况）
18.某些化疗药物可引起（恶心，呕吐，食欲不振）等胃肠道反应，化疗期间病人饮食要（清淡，易消化，富有营养），必要时可用（止吐镇静剂）
19.化疗药物的主要不良反应
长春新碱可引起末梢神经炎，手足麻木感，停药后可逐渐消失，柔红霉素，高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药时要缓慢静滴，注意听心率，心律，复查心电图，甲氨蝶呤可引起口腔粘膜溃疡，可用0.5％普鲁卡因含漱，减轻疼痛，便于进食和休息，亚叶酸钙可对抗其毒性作用，可遵医嘱使用，环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎所致血尿，嘱病人多饮水，遵医嘱应用解毒剂美司钠，有血尿必须停药
20.预防中枢系统白血病可采用的方法是（鞘内注射甲氨蝶呤）
21.慢性粒细胞白血病期最突出的体征是（脾大）
22.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是（白消安）

乳腺癌病人的护理
1.乳腺癌早期的临床表现是（患侧无痛性，单发性肿块），常发生在（乳房外上象限），特点为（肿块质硬，表面不光滑，边缘不整齐，与周围组织分界不清）
2.若癌肿侵犯连接腺体与皮肤的cooper韧带，使之收缩，可导致（皮肤表面凹陷）呈（酒窝征），若癌肿侵犯近乳头的大血管，则可使（乳头偏移，抬高或凹陷），造成（两侧乳头位置不对称），若癌肿继续增大，与皮肤广泛粘连，当（皮下或皮内淋巴管被癌细胞堵塞时），可出现（皮肤淋巴水肿），在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈（橘皮样）改变
3.乳腺癌淋巴转移多见于（同侧腋窝），特点为（质硬，不易推动）
4.乳腺癌的治疗原则是（手术治疗为主）
5.乳腺癌术后待血压平稳后取（半卧位）
6.乳腺癌术后若出现（胸闷，呼吸窘迫），应判断（是否术中伤及胸膜而发生了气胸）
7.乳腺癌术后为预防患侧手臂水肿应做到（术后患侧上肢用软枕垫高，并行上肢远心端按摩，以促进静脉及淋巴回流，忌在术侧手臂测血压，注射或抽血，以免加重循环障碍）
8.乳腺癌术后伤口的护理应（保持引流通畅），皮瓣下引流管持续（负压吸引），以（利于创面渗液流出和皮瓣建立新的血液循环），更换敷料时若发现（皮瓣下积液），应（在无菌操作下穿刺抽液，然后再加压包扎），注意（防止皮瓣移动），术后伤口（覆盖多层敷料并用绷带包扎），使之（与胸壁紧密贴合），包扎松紧度要（适当），过紧会（影响血液循环），若出现（患侧上肢动脉搏动摸不清，肢端发绀，皮温降低），提示（腋部血管受压），应（调整绷带松紧度）
9.乳腺癌术后为减少瘢痕牵拉，恢复术侧上肢功能应行（功能锻炼），锻炼的方法是（术后24小时内患侧肩部制动，病人可作伸指，握拳，屈腕活动，术后1-3天行上肢肌肉等长收缩，开始肘关节伸屈活动，术后4天病人开始作肩关节小范围活动）
10.乳腺癌术后（5年内）应避免妊娠，以免（复发）

原发性支气管肺癌病人的护理
1.肺癌最主要的致病因素是（长期大量吸烟）
2.肺癌中恶性程度最高的一种类型是（肺小细胞未分化癌）
3.对化疗放疗比较敏感的肺癌类型是（肺小细胞未分化癌）
4.肺癌的首发症状是（刺激性呛咳），伴有（痰中带血或咯血）
5.肺癌晚期若压迫或侵犯喉返神经可出现（声音嘶哑），压迫上腔静脉可出现（颈静脉怒张，皮下组织水肿）
6.上叶顶部肺癌可以侵入纵隔和压迫（颈交感神经）可出现（剧烈肩痛，上肢静脉怒张，上肢水肿，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征也称Horner征）
7.肺癌x线检查可见（肺部块状阴性，边缘不清或呈分叶状，周围有毛刺）
8.可明确诊断肺癌的检查是（痰中找到癌细胞）
9.肺癌的治疗首选（手术治疗）
10.肺癌术后若血压平稳可取（半坐卧位），肺叶切除者，取（平卧或左右侧卧位），肺段切除或楔形切除者，应避免（术侧卧位），取（健侧卧位），全肺切除者，应避免（过度侧卧），取（1/4健侧卧位）
11.肺癌术后滴速以（20-30滴/分）为宜
12.行胸腔闭式引流当（引流出多量血液/每小时100-200ml时），应考虑（活动性出血）
13.全肺切除术后所置胸腔引流管一般呈（钳闭状态），每次放液不宜超过（100ml），注意（速度宜慢）

库欣综合征病人的护理
1.库欣综合征是指由多种原因导致（肾上腺分泌过多糖皮质激素）所引起的症状群
2.库欣综合征主要临床表现有（满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，痤疮，糖尿病倾向，高血压，骨质疏松，水肿）
3.库欣综合征病人适宜的饮食为（高蛋白，高钾，高钙，低钠，低热量，低碳水化合物）
4.库欣综合征病人行病情观察时应注意观察（有无低钾血症）的表现如（恶心，呕吐，腹胀，乏力，心率失常）

I型糖尿病病人的护理
1.I型糖尿病为（胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏），发病与（遗传，自身免疫，环境因素等）有关，主要见于（年轻人），易发生（酮症酸中毒），需用（胰岛素）治疗
2.I型糖尿病的典型症状为（三多一少即多饮，多食，多尿，体重下降），但（婴幼儿多饮多尿）不易察觉，很快便可发生（酮症酸中毒和脱水），学龄儿可因（夜尿过多）就诊，年长儿可表现为（精神不振，疲乏无力，体重逐渐减轻）
3.酮症酸中毒的主要诱因有（急性感染，过食，突然中断胰岛素治疗）
4.I型糖尿病尿液检查尿酮体阳性提示有（酮症酸中毒），尿蛋白阳性提示（可能有肾脏继发损害），空腹血糖诊断标准为（空腹≥7.0mmol/L），糖耐量试验（分别在口服葡萄糖前，口服后60，120，180分钟，分别采血测定血糖浓度，正常人口服前血糖＜6.2mmol/L，口服后60分钟血糖＜10.0mmol/L，120分钟血糖＜7.8mmol/L），糖尿病患儿120分钟血糖（＞11mmol/L）
5.酮症酸中毒时液体疗法的目的是（纠正脱水，酸中毒和电解质紊乱），补液开始先（给生理盐水20ml/kg快速静脉滴入），以（改善扩充血容量，改善微循环），以后根据（血钠）决定给予（1/2张或1/3张不含糖）液体，要求（8小时内输入总液体量的一半），余量在（此后16小时）输入，同时（见尿补钾），只有（ph＜7.2时）才给予碱性溶液纠正酸中毒，应用胰岛素时（采用小剂量持续静脉输入）
6.治疗I型糖尿病的关键是（应用胰岛素），应用时间及方法是（分四次于早，中，晚餐前30分钟，睡前皮下注射）
7.I型糖尿病患儿饮食控制热量分配全日热量为（早餐1/5，中餐和晚餐分别为2/5），能源分配为（蛋白质20％，脂肪30％，糖类50％）
8.抽取胰岛素时应注意（先抽取短效后中长效）
9.胰岛素过量是（在午夜甚至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血糖。尿糖异常增高只需减少胰岛素用量即可消除），当胰岛素用量不足时可发生（清晨现象），可（加大晚间胰岛素注射剂量或将注射时间稍往后移）
10.嘱I型糖尿病患儿每天（适当）运动，但注意（运动时间以进餐1小时后，2-3小时内）为宜，忌（空腹时运动）
11.发生酮症酸中毒时的处理措施有（密切观察病情变化，监测血气，电解质，血糖，尿糖，尿酮体变化，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，保证出入量平衡，协助胰岛素治疗，严密监测血糖波动）

II型糖尿病病人的护理
1.II型糖尿病为（胰岛素缺乏）引起，主要与（遗传）有关，多见于（40岁以上成人）
2.II型糖尿病主要表现为（代谢紊乱综合征），主要为（当胰岛素缺乏时，葡萄糖通过细胞膜速率降低，致使体内有过多的糖却又无法储存利用导致血糖升高，血中葡萄糖增多超过肾糖阈，多余的糖以尿的形式排出，出现糖尿，肾排出糖的同时，伴随大量水分排出，产生多尿，病人尿量明显增多可达3-5L/d以上，多尿失水，病人常烦渴多饮，葡萄糖供能不足，身体内无法储存脂肪，蛋白质转变成能量以供身体利用，使脂肪，蛋白质不断消耗，体重下降）
3.糖尿病病人主要的死亡原因是（心，脑，肾等严重并发症），（大，中，小血管及微血管）均可受累，引起（高血压，冠心病，脑血管意外，视网膜病变，肾衰竭）等
4.糖尿病引起的神经病变以（周围神经病变）最为常见，表现为（四肢麻木，刺痛感，蚁走感，袜套样感，感觉过敏或消失）
5.糖尿病引起的眼部病变的表现为（视网膜血管硬化，脆弱，出血，纤维增生，最终导致视网膜脱离），（视网膜脱离）是致盲的主要原因之一
6.糖尿病最主要的急性并发症是（糖尿病酮症酸中毒），诱因包括（胰岛素或口服降糖药剂量不足或治疗中断，感染，生理压力如手术，妊娠，分娩，饮食不当），主要临床表现有（早期阶段仅有多饮，多尿，疲乏等，继而出现食物减退，恶心，呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深大呈kussmaul呼吸，呼吸中出现烂苹果味因丙酮所致，后期脱水明显，尿少，皮肤干燥，血压下降，休克，昏迷，甚至死亡）
7.（空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L）可确诊糖尿病
8.糖化血红蛋白反映的是（取血前8-12周即2-3个月内）的血糖水平
9.糖尿病治疗的“五架马车”是（饮食治疗，运动疗法，血糖监测，健康教育，心理治疗），其中（饮食治疗）为最基本治疗措施
10.糖尿病饮食治疗以（控制总热量）为原则，实行（低糖，低脂肪，适当蛋白质，高纤维素，高维生素）饮食，应特别强调（定时，定量），糖类占总热量的（55-60％），以（主食）为主，脂肪（＜30％），蛋白质（15％），三餐热量分配可根据饮食习惯选择（1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3等均可）
11.糖尿病行运动治疗原则上强调（因人而异，循序渐进，相对定时，定量，适可而止），运动量心率应控制在（脉率＝170-年龄），运动宜在（餐后1小时）
12.糖尿病行药物治疗应用磺脲类的作用是（直接刺激胰岛β细胞适当胰岛素），双胍类的作用是（增加在周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解从而降低血糖），最适合（超重的II型糖尿病病人），葡萄糖苷酶抑制剂如（阿卡波糖）的作用是（抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖）
13.使用胰岛素的注意事项有（不宜冰冻，应冷藏，使用期间宜放置在室温20℃以下，抽药时采用1ml注射器，两种胰岛素合用时，应先抽取普通胰岛素，后抽取鱼精蛋白胰岛素，先抽取短效再抽取中长效，胰岛素常采用皮下注射，宜选择皮肤疏松的部位进行注射如上臂前外侧，前内侧，大腿内侧等，注意经常更换注射部位以免造成皮下硬结），胰岛素最常见的不良反应是（低血糖反应），主要表现为（疲乏，强烈饥饿感，出冷汗，脉速，恶心，呕吐，重者可致昏迷，甚至昏迷），一旦发生，应采取的措施是（反应轻者，可采用白糖以温水冲服，严重者必须静脉注射50％葡萄糖溶液）
14.磺脲类药物宜在（饭前半小时）服用，主要不良反应是（胃肠道反应，肝脏损害）。双胍类药物宜在（进餐时或餐后）服用，主要不良反应是（酮尿，高乳酸血症），（肝肾功能不良，心肺功能不全，低氧血症）忌用。葡萄糖苷酶抑制剂宜在（第一口饭同时嚼服），主要不良反应是（腹胀，腹痛，腹泻或便秘），（溃疡病，胃肠道炎症）忌用，应用降糖药后空腹血糖（低于3.9mmol/L）应注意低血糖的发生
15.酮症酸中毒病人的护理措施有（监测生命体征及神志变化，尤其注意血压，体温及呼吸形态，气味，注意监测尿量变化，记录出入量，监测血糖，尿糖，电解质，肾功能及血气分析，遵医嘱补液，给予胰岛素，小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，补液是治疗的关键，纠正水电解质及酸碱平衡的紊乱，对于昏迷病人应加强口腔护理，皮肤护理，保持呼吸道通畅，预防呼吸，泌尿系统感染，防止血栓性静脉炎及肌肉萎缩，防止坠床受伤）