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24小时尿液检查,留得对才能保证准确性!最全分析就看这里

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尿液检测,是肾脏病检查中非常重要的项目。通过尿液检查,我们可以了解到肾脏的一些疾病状态。
但是留尿是门技术活,稍不注意,就有可能留错。特别是24小时尿液标本,留取其实是很有讲究的,没有注意这些规矩,会导致检查结果不准确。
如何收集24小时尿液标本?
假如患者打算从今天早上7点,留到明天早上7点,这期间24小时的尿液。
那么,他正确的留尿方式就是:今天早上7点这一时刻,就要把尿液全部排空不要,然后从这之后的每一次尿,直到第二天早上7点排的尿全部收集起来(包括第二天早上7点的尿也要收集),这24小时留得就是对的。
有的患者从今天早上7点到明天早上7点,今天7点排得那次尿也收集了,明天7点的也收集了,这就是错的!今天7点的那次应该是排空不要的。
有的因为一个桶装不下,分两个桶,结果送检的时候两个桶的尿不混匀,只带其中一个桶的尿液去,这也是错的!等于另外一个桶的尿根本没用上。
或者遇到一些患者在中途留得时候忘记了,或是外出,或是因为大便的原因,漏了一两次的尿液没收集,这都是错的。
24小时尿液,完整的标本,既不留多,也不留少,才能保证准确性!
不在乎尿量多少,最重要一个字“全”
24小时的尿液不在乎喝水多少,尿量多少,最重要的是一个字---“全”!
也就是说不管这24小时内,是白天还是晚上的尿,所有的都要收集起来。有的人会认为,尿都满满一桶了,检查肯定够了,那后面的尿就不要了。殊不知,没有留完整,再多也没意义。
有的人担心自己喝水多或者太少,影响了结果,这也是没必要担心的。喝水多,尿液浓度就稀释,喝水少,尿液浓度就浓缩了,测的总量是不会变的。如24小时尿蛋白定量,不会因为尿量多少影响结果。
患者在这一天像平常一样,正常喝水就可以了!
标本不能被污染
24小时尿液标本,可以因为各种原因被污染,导致准确度下降。
有的女性在月经期间,本不应该留尿,结果经血跟尿液混在了一起;
有的因为解大便不注意,把大便和尿液混在了一起;
还有的不小心撒了一些自来水、肥皂水进去;
或是留尿的桶本身就不干净;
如果因为种种原因尿液被污染了,那么结果就不准了,必须重新开始留。
留标本当天生活如常
留标本当天生活如常,不要大鱼大肉,降压药等药物不需要停;如果有感冒、发烧、腹泻这些特殊情况,那么等这些情况好转后再留。
防腐剂的问题
24小时尿蛋白定量是没有必要加防腐剂的。在这篇文章我们已经详细解释过☞24小时尿蛋白定量到底要不要放防腐剂,加不加防腐剂对尿蛋白定量基本没有影响,可以在常温下保存。
最后一步,送检
一般标本收集好后尽快送到医院,医院有专门的量筒。
把全部尿液搅拌混匀,记录好尿液总量,取一小杯放入专门的试管中送检即可。
有的医院可以提前去检验科把尿液试管带回来,如果家里有记录尿量的量筒,把尿量记录下来,直接在家里把尿液混匀,取一管装在24小时尿液标本的试管里,直接送检。
尿常规中的加号不能代替24小时尿蛋白
尿常规尿蛋白的加减号,不能替代24小时尿蛋白定量。如果想要准确知道自己一天具体的24小时总蛋白的排泄量,需要查24小时尿液。
尿白蛋白肌酐比与24小时尿蛋白对应关系
24小时尿蛋白定量经济实惠,只要留得对,是肾病患者评价蛋白尿的金标准。
但对于一些不方便留得人,比如老人小孩,可以留取晨尿的尿白蛋白肌酐比来大致判断尿蛋白情况。
如果患者的24小时尿蛋白定量小于150mg(0.15g),那么对应的,尿白蛋白肌酐比小于30mg/g(3mg/mmol)。
如果患者的24小时尿蛋白定量在150mg~500mg之间(0.15g),那么对应的,尿白蛋白肌酐比在30~300mg/g(3~30mg/mmol)。
如果患者的尿蛋白定量大于500mg(0.5g),那么对应的,尿白蛋白肌酐比大于300mg/g(30mg/mmol)。


1楼2017-04-14 11:15回复
    冬天掉了毛衣的线头呢


    IP属地:上海来自iPhone客户端2楼2017-04-14 12:14
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      学习了


      IP属地:浙江来自iPhone客户端4楼2017-04-14 18:01
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        刚做检查尿常规中尿蛋白3+但是定量怎么是0.7留的尿没问题啊


        来自Android客户端5楼2018-02-28 15:36
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          你好,这个24小时定量怎么看


          来自手机贴吧6楼2018-05-17 19:55
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            留24小时尿常温存放不会变质吗?现在又是夏天,我放半天都臭了


            来自iPhone客户端7楼2018-05-24 17:28
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              我是尿蛋白肌酐比在30以下,但是尿蛋白定量在170mg这怎么办


              IP属地:安徽来自iPhone客户端8楼2018-06-02 10:14
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                请大师帮我这张单子换算一下,谢谢。


                来自手机贴吧9楼2018-07-16 17:29
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                  请老师帮我这个单子换算一下,谢谢。


                  来自手机贴吧10楼2018-07-16 17:31
                  收起回复
                    尿液使劲摇晃产生了泡沫,结果偏高还是偏低


                    IP属地:江苏来自手机贴吧11楼2018-07-30 12:15
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                      楼主,尿蛋白肌酐比是60.24小时定量大概是多少?


                      来自iPhone客户端12楼2018-08-10 17:27
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                        楼主您好,请问我做了尿常规,检测结果尿蛋白正常,还有必要做24小时吗。


                        IP属地:上海来自iPhone客户端13楼2018-09-02 01:08
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                          谢谢分享的经验,学习了。


                          IP属地:北京来自iPhone客户端14楼2018-09-02 20:37
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                            白蛋白肌酐比2.02 定量140 我信你个鬼


                            来自iPhone客户端15楼2018-12-29 14:07
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