2013年确诊桥本甲减以来，中药，西药，保健品，理疗按摩，瑜伽尝试了太多的方法。最大的愿望就是可以恢复健康。

我，性别，女，年龄47岁，上班一族，工作压力较大。从小体弱多病，身体底子差。上学之前的事情大多数是记不清楚了，但是有件事在我幼小的童年里留下了太多的阴影。我童年最怕的事就是在屁股上打针💉，因为身体不好，经常惊齁，注射氨茶碱，两个屁股因为小时候打针太多，伤到组织了，现在都成硬块。有一次因为剂量没控制好，差点搭上人命。好不容易抢救过来。那时的医疗条件太差了，治疗方法也不规范。
现在，我妈妈还经常唠叨，我小时候特别挑食，饭量小的和猫吃的一样少，特别难养。尽管家里把最好吃的就给我吃了，但是我的身体还是不好，经常生病，难为了父母。

到了上小学的年龄，身体体质少许增强。但是非常容易过敏，海鲜不能吃，刺激性的东西不能吃，皮肤不能接触到金银以外的任何金属。每年春天的大多数时间，我的身上会长各种各样的风疹，红疙瘩，有单个的，起水泡的，也有一片片连在一起的，有疼的，也有痒的……医院正规治疗，民间偏方也尝试，但是始终没有彻底治愈。可以说过敏这种疾病，伴随着我三十多年了。真的是苦不堪言。记得初一得过带状疱疹，那叫一个受罪啊，大家了解吗？我记得当时我一个多月没上学。虽然体质不好，但是自认为我的头脑还不算笨。上学成绩始终不错，也算是顺顺利利，一步步上学毕业参加工作。特别是在上大学的时候，看到同寝室的室友感冒了不吃药，我也效仿。我忽略了我薄弱的体质，经不起折腾，感冒还是只要周围有同学感冒，我是从来不曾落下一次，不但没有增强体质，同时还引起了鼻炎和右耳耳鸣。说起这些陈年旧事，还是20多年前的事了。

大学毕业，觅得一份别人眼中的金饭碗，我也起努力工作着，工作也得到了领导的肯定。在合适的年龄结婚，可是就在准备要孩子的时候，我颈部淋巴肿大，疼痛。在县医院做活检说是淋巴结核，去市里医院说是淋巴结炎，我一时迷惑了，不知道听哪里的医生的话。那段日子特别难挨，不知道自己还能否有机会生一个健康的宝宝 。经过一年多的治疗，吃了太多的药，打了太多的针，总算控制住了。那时候总在想，我怎么一直疾病不断，有一个健康的身体太奢望了。现在想想当时是自己的免疫系统太弱了，那时自己不懂，也没人告诉我。因为身体的原因，生孩子比较晚，但是生完孩子后的这十年，竟是我身体最好的十年。在这十年里，忙工作，忙孩子，但我基本没有大病。真是那句话:女子本弱，为母则刚。但是经常感冒的习惯一直还有，鼻炎也一直伴随着我。有时候分不清是感冒，还是鼻炎，鼻子不透气，睡不好觉。最后实在没办法了，从2010年冬天开始，连续三年打流感疫苗，还是有作用的，感冒的次数少了，每次的症状减轻，鼻炎也有所缓解。同时我加强锻炼，瑜伽，跳舞，快步走，下班以后尽量多运动，体质应该是有所改善，感冒次数少了，鼻炎竟然痊愈了。

2010年初，工作岗位调整，调整到了压力责任更大的岗位。我是一个要强的人，通过将近3年的努力，将新的单位由倒数带入了先进行列。工作干的风生水起，却忽略了自己的身体感受。由于多年来，身体一直处于所谓的＂亚健康状态＂，对于身体日益加重的疲惫，失眠等表现，没能引起重视。对于身体释放的信号，而我总是归因于工作累的缘故。在2013年末，在单位的一次查体中，查出了好多问题，冠心病，甲减，血小板不正常等。拿着查体报告单，各种滋味涌上心头……

接下来到医院内分泌科有针对性检查，检查结果是甲功不正常，其中T3、FT4,TSH,Tropi，还有抗甲状腺过氧化物酶抗体高，确诊桥本甲减。

桥本氏甲减
占甲状腺疾病的1/5。此病一般起病隐匿，病人多不易察觉。主要表现为甲状腺肿大，特别是在疾病的较早期。甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，多一侧稍大，表面光滑或有结节，质地较硬。呈橡皮样硬度，多无疼痛过轻微疼痛。偶有压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。
中文名
桥本氏甲减
男女比例
1：57
本病多见
30～50岁中年女性
常见
发展缓慢，常无特殊感觉
基本含义·
桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎所引起的一种甲减症状。桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者，是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重，甲状腺储备功能逐渐降低，甲状腺破坏到一定程度，从而出现甲减的表现。
桥本氏甲减的症状表现为为出汗减少，畏冷，动作迟缓，易疲劳，智力减退，食少纳差，大便秘结，体重增加等。约15%的患者会有粘液性水肿。少数病人可伴有突眼，但一般程度较轻。桥本氏甲减一般会随着桥本氏甲状腺炎的好转而有所减轻。
约50%病人甲状腺功能正常。少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状，如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展，可能最终发展为甲状腺功能减退，出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。

桥本甲减病因学
1．病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体（TsBAb）值升高。
2．细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞（blastcell）形成，移动抑制因子和淋巴细毒素的产生，本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的，相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。
3．有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血，播散性红斑痕疮，类风湿关节炎、干燥综合征、I型糖尿病，慢性活动性肝炎等。本病后期甲状腺功能明显低下时，临床上呈粘液性水肿。患者的抑制性T淋巴细胞遗传性缺陷导致甲状腺自身抗体产生。结合本病中尚有K细胞介导免疫，释放出包括淋巴毒素在内的可溶细胞，导致甲状腺细胞损害。 另外遗传因素与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象，且女性多发。国外在HLA遗传因子研究中发现，欧美白人DBW3，DR5增加，而日本人则是DBW53出现频率较高。

疾病病因
一般来说，在临床上的桥本氏甲减是属于遗传病中的一种。发病的原因是有很多种的，有的是因为外面原因，也有的是内在因素。而桥本病是典型的自身免疫性疾病，是由于多种原因导致机体免疫系统紊乱，机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质----自身抗体，导致甲状腺细胞破坏，最终出现甲状腺功能减退。桥本病有明显的遗传倾向，往往其近亲属也会患病，如其子女，或其父母，或其同胞姐妹等。桥本病可分不同期，轻重也可不一。轻者无症状，查体时发现甲状腺肿大，尤其以峡部肿大更为明显，质地坚韧，不均匀。重者可表现为暂时性甲亢，或明显甲减，症状可有消瘦、心慌或体重增加、怕冷、乏力、皮肤粗糙等。

桥本甲减 护理要点
◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。
◆ 病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。
◆ 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。
（1）不能吃含碘制品如碘盐，忌用生甲状腺肿物质。
2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。
（2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。
（3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。
（4）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
（5）膳食调配：
1）宜选食物：甲减患者不宜食用含碘制品，如海带、紫菜、海鱼、虾等。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
2）忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。

临床表现
（1）基础代谢率低症群：疲劳，感觉迟钝，动作缓慢，智力减退，记忆力严重下降，嗜睡，注意力不集中，发凉，怕冷，毛发干枯脱落，男性胡须生长慢，无汗及体温低于正常。
（2）黏液性水肿面容：颜面浮肿，眼睑松肿，鼻，唇增厚，表情淡漠，“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采，舌大声嘶，吐词不清，言语含糊，少数病人有突眼。
（3）肌肤苍白及甲状腺激素缺乏，导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素开高，又因贫血，肤色苍白，因此，肤色蜡黄色，又粗糙少光泽，干厚，冷的皮肤又多鳞屑和角化，尤以手、臂、大腿为明显，少数患者体重增加。指甲生长缓慢，厚脆，表现出现裂纹。
（4）女病人可有月经过多，闭经，有时闭经含并乳溢，男性乳房发育，泌乳，女病人月经初潮早等表现。
（5）心血管系统表现为脉搏缓慢，心动过缓，心音减弱，心界扩大，心排血量明显减少，常为正常的一半，有的伴心包积液，血压偏高，特别是舒张期血压升高多见，心电图呈低电压T波倒置，QRS波增宽，P-R间期延长，久病者易发生冠心病，心绞痛，心律失常。
（6）精神神经系统：表现精神倦怠，反应迟钝，理解力和记忆力减退。视力、听力、触觉，嗅觉亦迟钝。伴有头昏、头晕、耳鸣。手足麻木，痛觉异常。腱反射的收缩期往往敏捷，活泼，而腱反射的松弛期延缓，跟腱反射减退。膝反射多正常。
（7）肌肉与骨骼：肌肉松弛无力，主要累及肩，背部肌肉，有的患者暂时强址，痉挛或出现齿轮样动作。腹背肌与腓肠肌有痉挛性疼痛，关节也常疼痛，骨质密度可增高
（8）呼吸系统：因黏液性水肿，肥胖，充血，胸腔积液以及循环系统功能减退等综合因素相起呼吸急促，胸闷气短，肺泡中二氧化碳弥散能力降低，从而产生咽痒，咳嗽，咳痰等呼吸道症状，甚至出现二氧化碳麻醉现象。
（9）消化系统：表现为食不纳差，纳食不香，厌食、腹胀、便秘、肠鸣、鼓肠、甚至出现**性肠梗阻，不少患者出现胃酸缺乏，甚至无胃酸；肝功中LDH，CPK，以及SGOT有可能增高。
（10）内分泌系统：一般来讲，肾上腺皮质功能比正常低，虽无明显肾上腺皮质功能减退的临床表现，但可表现ACTH分泌正常或降低ACTH兴奋试验延迟，血和尿皮质醇降低。
（11）血液系统：甲减时，因甲状腺激素不足而造血功能减退，红细胞生成数减少，胃酸缺乏导致铁和维生素B12吸收不良，若系女士月经量多，则可使患者中多数有轻、中度的正常色素和低色素小红细胞型贫血，少数有恶性贫血。血沉亦增快，Ⅷ　Ⅸ，因子缺乏造成凝血机制减弱，易发生出血现象。
（12）泌尿系统及水电解质代谢：甲减时，肾脏血流量多减少。肾小球的基底膜增厚可出现少量的蛋白尿。肾脏排泄功能受损，以致组织水潴留。Na交换增加而出现低血钠，然K的交换多正常。血清Mg增高，但交换的Mg排出率降低。
（13）昏迷：是甲减患者出现黏液性水肿最严重的临床表现，一般见于老年，长期来正规治疗，常在寒冷的冬季发病，感染和受凉是常见的诱因。

确诊后医生轻描淡写的说吃药吧，每天先从半片开始吃，2至3个月后复查。我看到医生的表现，我觉着我这是个小病，没什么大不了的，和感冒差不多吧，吃点药就好了，高高兴兴的拿药回家了。等着下次复查结果，好了就可以停药呢。

真是无知者无畏啊。药拿回家也没有立即服用。那时候就是感觉疲惫，怕冷，睡眠不好，其他没有大的症状。能上班，能吃饭，能干活，已经习惯了身体的亚健康状态～没有影响到正常生活，不以为自己病了。事情的转折点是在碰到一个好久不见的朋友，我发现她变化很大，有一种病态，我问她什么原因？她告诉我他是桥本甲减合并狼疮，大量的激素治疗，导致目前的状况。那一刻我想，我的桥本甲减会不会发展成她这样子？桥本甲减为什么会发展成狼疮，不明白，很迷茫。

于是我开始了百度，了解到了桥本甲减的解释，有机会读到了上边的内容。总结出来关于桥本甲减主要信息:1、桥本甲减是典型的自身免疫系统疾病2、医学上讲桥本甲减基本上不可治愈，终生服药。3、桥本甲减有遗传倾向4、桥本甲减会合并其他免疫系统疾病，比如有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血，播散性红斑痕疮，类风湿关节炎、干燥综合征、I型糖尿病，慢性活动性肝炎等。
看到最后这一条，我吓坏了，未来不可预知的疾病，我会往哪个方向发展，不敢想……