7月买保险,8月确诊癌症,11月身故。是蓄意骗保?还是事有凑巧?
2018年10月30号,洛阳市中级人民法院下发终审判决,平安人寿败诉。这是河南省关于保险如实告知争议的一起典型判案。也给我们保险从业者带来了很多思考和启发。
2017年6月,在保险代理人再三推销下,当事人投保了平安鑫盛终身寿险。保额13万。因为达到了体检要求,6月底接受了偃师平安人寿指定的体检。
体检结果心电图异常,血糖异常。保险公司审核后,进行了加费承保。原保费8480元,加费2436元。2017年7月3号合同正式生效。
2017年8月16号,当事人因胸口不适前去医院就诊,意外检查出胰腺癌。同年11月25号,不幸因为多脏器功能衰竭去世。
家属提出索赔申请。平安保险在12月29号下发拒赔通知书。认定投保人故意不履行如实告知义务。据此不承担赔偿责任,并且不退还保险费。
保险公司调查证明:2017年2月10-16日。当事人曾经在偃师市人民医院胸外科住院六天。诊断结果为左侧胸腔积液。
详细案情:https://page.om.qq.com/page/OCTsAm-QiD7MFoCv9UTiZAmA0?fontRatio=1&refer=cp_1021&from=timeline&ADTAG=tgi.wx.share.message
2018年10月30号,洛阳市中级人民法院下发终审判决,平安人寿败诉。这是河南省关于保险如实告知争议的一起典型判案。也给我们保险从业者带来了很多思考和启发。
2017年6月,在保险代理人再三推销下,当事人投保了平安鑫盛终身寿险。保额13万。因为达到了体检要求,6月底接受了偃师平安人寿指定的体检。
体检结果心电图异常,血糖异常。保险公司审核后,进行了加费承保。原保费8480元,加费2436元。2017年7月3号合同正式生效。
2017年8月16号,当事人因胸口不适前去医院就诊,意外检查出胰腺癌。同年11月25号,不幸因为多脏器功能衰竭去世。
家属提出索赔申请。平安保险在12月29号下发拒赔通知书。认定投保人故意不履行如实告知义务。据此不承担赔偿责任,并且不退还保险费。
保险公司调查证明:2017年2月10-16日。当事人曾经在偃师市人民医院胸外科住院六天。诊断结果为左侧胸腔积液。
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