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2016年发现PG(牙卟啉单胞菌)可能是食管鳞癌的一个危险因素

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郭师傅接着说:“食道癌你知道吧,在我们河南林县可是高发啊。我们领导就是研究这个癌症的,每年都去林县调查、采标本,一般都是我开车带他去的。那林县,食道癌就是多,有的一家人里都好几个。”
“食道癌我知道,但不知道咱们林县的发病率那么高。”我说。
“我们领导做这个研究都十几年了,那时候他还不是领导,跟着他的老师一起去林县做研究,从那个时候起基本上就是我给他们当司机的。”
“那研究了这么多年,知道为什么林县那么多食道癌了吗?”我问。
“唉,这个可复杂了。不容易啊!”郭师傅感叹了起来。
“是不是和水土有关,要不怎么就偏偏林县这个地方那么多呢?”我试探着问。
“你说的水土是环境因素,刚开始大家都这么想,包括领导,但研究起来发现不是。”
“不是?为什么这么说?”我的兴趣来了,追着问。
高速行驶的小车不断地把各种地标抛在后面,偶尔还可以看到一些旅游的广告,刚刚过去的是:人间仙境白云山欢迎你。
“大家都觉得是水土还有生活习惯的问题。比如说吧,当地人吃面条都是趁热吃,呼呼拉拉很快就到了肚子里,不是说热的东西会烫死细胞然后增加食道癌的风险吗,这听上去合理。但你想想,咱们河南其它地方人吃面条不也都是呼呼拉拉趁热吃么,那他们怎么就不容易得食道癌呢?还有,有人又说是当地人喜欢吃烧烤,说烤焦了的东西致癌。但你看新疆人不是吃烧烤更多么,也没听说新疆人食道癌特别多。”
“是有点道理,但这也不能得出环境因素不重要的结论啊。”我对这个回答稍微有点失望,轻声地说。
“你继续听我说,林县以前有一个几百人的村子,几十年前因为当地不适合居住了,整个村子搬迁到了八百里外的山西去住。我们领导知道这个事情后,马上去了山西调查,看看这些人的食道癌发病情况。你猜怎么着?这些人的食道癌还是不少。你说,这个现象说明了什么?”
“你说,这个现象说明了什么?”郭师傅看到我没有说话,又追问了一句。
“难道说环境因素不重要?”我小心地说。
“是啊,环境因素不重要,而且林县人也没有什么明显的和其它地方人不一样的生活习惯。你说,那会是什么因素导致食道癌在这里高发呢?”
“那有没有可能是遗传因素呢?”没有等周师傅追问,我回答说。
“对,遗传因素,也就是基因。我们领导也想到了这个,那怎么去研究这个呢?”郭师傅又问起了问题。
我自己以前也做过一些疾病的遗传学工作,但我此刻不想回答这个问题,只是看着郭师傅,期待着他自己讲下去。这时另外一个旅游广告被抛在了身后:郭亮挂壁公路。
郭师傅接着说:“研究基因,要用双胞胎,看看双胞胎里食道癌发病有没有区别。这可不好做啊,你不能只调查一对双胞胎,那不够,要很多对双胞胎才行。双胞胎难找啊,而且这个食道癌一般是45岁后才发病的,你想想,得调查多少人家。”
“那结果呢?”我迫切地想知道这个双胞胎调查研究的结果。
“不一样,双胞胎发病不一样。基因一样的双胞胎,一个得病,一个不得病。你说,这说明什么?”郭师傅公布了结果,也提出了问题。
“也就是说,对这个地方的食道癌来说,基因因素也不重要。”我说。
“是啊!双胞胎有一样的基因,要是基因重要的话,那么双胞胎要么一起得病,或一起不得病啊。”郭师傅总结的时候,提高了声音。
“那你们领导研究了这么多年,没有找到一个导致食道癌在林县高发的原因?”我问。
“也不对,他找到了,至少找到了一个,所以我才会觉得研究这个有趣。”
郭师傅的回答让我意外,急忙问:“哦,那这个因素是什么呢?”
“你听我说啊,你知道一种叫牙龈皮革细菌的微生物么?”郭师傅问。
“我不知道。”我老实地回答。
“那个细菌的名字可能我也说得不对,只是按发音来说的,也没有见过写在纸上是什么样子,但肯定是跟牙龈有关系的。我们领导一般叫这个细菌叫PG,应该是两个英文单词的缩写。”
尽管已经知道郭师傅了解了不少关于这个病的知识,但当他提到PG并说是两个英文单词的缩写的时候,我还是感到很惊讶。
“这个PG啊,就和食道癌有关,而且它就是导致食道癌的一个因素。”郭师傅接着说。
“凭什么下这个结论呢?”说出这句话的时候,我发现自己有些像在听学术报告时提问。
“你听我说啊,我们领导研究了那么多年,怎么都找不出导致林县食道癌高发的原因。后来他想啊想,想啊想,最后他怀疑跟这个PG细菌有关。”
我没有说话,意思是‘然后呢’。
“后来我们领导去林县作调查,用棉签从人口腔里取标本,然后看看有没有这个细菌。你猜怎么着,那些有食道癌患者的家庭里,75%有这种PG细菌。”郭师傅说。
“那你领导应该还调查了没有食道癌的家庭,看看这些家庭里PG细菌的情况,是不是比有食道癌的家庭低。”我说。
“是啊,调查了,结果就是低,这些没有食道癌的家庭里,PG细菌阳性只有不到20%。你说,这个PG细菌是不是和食道癌有关系。”郭师傅说。
“看上去是有点关系,但这也不说明PG细菌就导致食管癌啊。”我说。
就在我说这句话的时候,少林寺的路牌被抛在了身后。
“你再听我说,这的确还不能说明PG导致了食管癌,还得继续做实验证明。我们领导把这个细菌从人口腔里分离出来培养,然后接种到老鼠身上去。这个说起来容易,做起来可不简单了。PG细菌是厌氧菌,可能一见氧气就会死,不是拿出来放到那个箱里就能长好的。要试验好多次才能找到合适这个PG细菌的生长条件。等长好了,才可以接种到老鼠身上。”
“然后呢?”我有些急不可待地问。
“然后,然后这些老鼠就得了食道癌了啊。”郭师傅说。
“啊!”我感到有些惊讶,同时也松了一口气。
“你说这个结果是不是可以说PG细菌是导致食道癌的因素了,可以了吧!而且,还没有完呢,我们领导还进一步又做了试验。他把这些老鼠食道癌的标本染色,然后在细胞里发现了PG细菌。”郭师傅有些自豪地说。
“的确是一个有意义的发现。那你们领导发表这些结果了吗?”
“发表了一部分结果,具体哪部分我不知道。发的杂志分不高,但很受关注。而且,去年在厦门开的关于癌症的国际会议上,我们领导也去了,在那里做了关于这个PG细菌和食道癌的报告。这个报告发表在一个著名的国际杂志上,那个什么杂志来着,国际上很有名的,33分。对了,好像是《柳叶刀》。”郭师傅说。
“其实不管文章发在哪里,这个研究发现都很有意义,因为能帮助当地人降低食道癌。”我说。
“对,就是,因为这个发现,政府就鼓励当地人勤刷牙,也鼓励人去洗牙。刷牙没有问题,但洗牙不行,洗一次要百十块钱呢。”说到这里,郭师傅叹了口气。


IP属地:河南1楼2019-04-11 12:02回复
    一开始考虑到环境因素和遗传因素,但从单一因素研究非常困难,被逐一排除了。2016年1月,首次发现PG(牙卟啉单胞菌)可能是食管鳞癌的一个危险因素,在《Infectious Agents andCancer》杂志刊文发表,迅速在国内和美国引起了巨大反响,美国KSLA,WVNS等16家电视台、28家平面媒体给与了广泛转载和高度评价。同时在多家大学的Facebook和Twitter上引起热烈的讨论。
    记者:这个研究成果带来的影响有多大?
    高社干:说明我国食管癌研究方面跻身于世界领先水平。国家和相关单位都给予了十分支持和关注。这一发现,直接吸引了美国临床肿瘤学会(ASCO)2015年10月在洛阳举办了2015. ASCO-中国洛阳·上消化道肿瘤多学科管理研讨会,这是美国临床肿瘤学会(ASCO)首次在中国举行相关会议,并且在接下来的2016年和2017年都把该项会议放在了洛阳。
    记者:目前研究是否有新进展?
    高社干:我们多次到林州市取样调查研究发现,在牙齿全部脱落的60位村民中,只有6人携带PG(牙卟啉单胞菌),也就是说,牙齿的脱落,加上病人可能无意间服用了消炎药物,可能会导致PG(牙卟啉单胞菌)的消失。
    通过上百次对小白鼠等动物的实验,动物携带的PG是可以通过抗生素杀死的,换句话说,也可以减缓动物体内的食管癌细胞的生长!但是在人食管癌患者身上却没有这样的效果,就像《科学家的司机》中司机郭师傅提到的一样:PG属于厌氧菌,能够进入到细胞内,我们又加入了其能够进入细胞内的抗生素,但效果仍然不理想。
    记者:网友特别关注洗牙是否能预防食管癌。
    高社干:牙斑菌就是PG(牙卟啉单胞菌)和其他细菌而形成的,牙结石就是PG(牙卟啉单胞菌)和其他细菌的分泌物,洗牙可以有效去除牙斑菌,换句话说,洗牙能在一定程度上预防PG(牙卟啉单胞菌)的产生,从而有望降低食管癌的患病几率。但是,预防食管癌并不只是洗牙一个习惯,还应该注意口腔卫生、饮食卫生等,毕竟食管癌和生活环境、遗传因素、微生物等都有关系。


    IP属地:河南2楼2019-04-11 12:02
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