2017年,一名20岁的女性患者小颖(化名)因腹痛、腹胀、恶心等症状,到广州某院看急诊,检查发现,“卵巢异常增大,盆腔内见多个稍高回声团,考虑盆腔积液(混浊伴血凝块),合并中重度贫血。”原来,小颖此前在其他机构大剂量促排取卵25枚,出现卵巢过度刺激综合征。幸好她及时就诊,逃脱了可能死亡的风险。“
卵巢过度刺激综合征是什么?
卵巢过度刺激综合征是实施体外受孕辅助生育技术中最严重的医源性并发症,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿,血液浓缩,广泛的血栓形成,不及时治疗会遗留严重的并发症甚至导致死亡。
在正规的生殖中心会严格把控用药,尽可能避免出现卵巢过度刺激综合征。但仍有少数患者如多囊卵巢综合症的患者等,会对促排卵药物高度敏感,会出现相关症状,在一般技术成熟的生殖中心,这个比例一般是控制在1%-3%,而在全世界,这个数据是5%-20%。
但在地下机构,人为地使用大量药物,特别是对年轻的女性,导致出现过度刺激综合征的发生几率和风险更高。正规生殖中心平均取卵数是8-10个,一般不会超过15个。但有些地下机构受到利益的驱使,会加大促排卵的剂量,取卵量甚至一次性达到四五十个,造成卵巢过度被刺激,“这是我们医生要坚决抵制的情况。”
同时,地下机构取卵还存在出血、感染、药物过敏等风险。由于这些机构取卵的地方不是在有空气净化的正规手术室,通过介入性操作,可能导致年轻女性出现继发性感染,一旦感染,就可能形成卵巢脓肿,卵巢的功能或永远丧失,导致卵巢早衰,“可能面临的后果就是自己也成为一个不孕者。”
此外,地下机构取卵多在居民小区,不是在正规手术室,没有麻醉医师在旁“保驾护航”,也缺乏输血条件,一旦手术过程中触碰到大血管,出现大出血,则无法实施抢救。另外,药物过敏导致休克的风险也不能忽视。
说到这里,大家也不用太过担心。取卵是试管婴儿助孕周期中必经的环节之一,科学、无痛地将成熟的卵子取出是保障试管婴儿周期顺利进行的关键。
整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成。首先会对阴道外侧和内侧进行清洗,然后将一根取卵针在超声波仪器的引导下穿过阴道进入卵巢内,通过取卵针缓慢抽吸而取出体外,也就完成了整个取卵过程。
阴道超声引导取卵安全性非常高,患者在无痛的情况下完成整个取卵过程的,取卵后患者有许多事项是需要注意的,医生会一一嘱咐,只要按照医生的嘱咐去做就可以了。
试管婴儿是个非常严谨的过程,只要选择选择正规的医疗机构远离非正规就医,就可以完全保证安全性。
卵巢过度刺激综合征是什么?
卵巢过度刺激综合征是实施体外受孕辅助生育技术中最严重的医源性并发症,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿,血液浓缩,广泛的血栓形成,不及时治疗会遗留严重的并发症甚至导致死亡。
在正规的生殖中心会严格把控用药,尽可能避免出现卵巢过度刺激综合征。但仍有少数患者如多囊卵巢综合症的患者等,会对促排卵药物高度敏感,会出现相关症状,在一般技术成熟的生殖中心,这个比例一般是控制在1%-3%,而在全世界,这个数据是5%-20%。
但在地下机构,人为地使用大量药物,特别是对年轻的女性,导致出现过度刺激综合征的发生几率和风险更高。正规生殖中心平均取卵数是8-10个,一般不会超过15个。但有些地下机构受到利益的驱使,会加大促排卵的剂量,取卵量甚至一次性达到四五十个,造成卵巢过度被刺激,“这是我们医生要坚决抵制的情况。”
同时,地下机构取卵还存在出血、感染、药物过敏等风险。由于这些机构取卵的地方不是在有空气净化的正规手术室,通过介入性操作,可能导致年轻女性出现继发性感染,一旦感染,就可能形成卵巢脓肿,卵巢的功能或永远丧失,导致卵巢早衰,“可能面临的后果就是自己也成为一个不孕者。”
此外,地下机构取卵多在居民小区,不是在正规手术室,没有麻醉医师在旁“保驾护航”,也缺乏输血条件,一旦手术过程中触碰到大血管,出现大出血,则无法实施抢救。另外,药物过敏导致休克的风险也不能忽视。
说到这里,大家也不用太过担心。取卵是试管婴儿助孕周期中必经的环节之一,科学、无痛地将成熟的卵子取出是保障试管婴儿周期顺利进行的关键。
整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成。首先会对阴道外侧和内侧进行清洗,然后将一根取卵针在超声波仪器的引导下穿过阴道进入卵巢内,通过取卵针缓慢抽吸而取出体外,也就完成了整个取卵过程。
阴道超声引导取卵安全性非常高,患者在无痛的情况下完成整个取卵过程的,取卵后患者有许多事项是需要注意的,医生会一一嘱咐,只要按照医生的嘱咐去做就可以了。
试管婴儿是个非常严谨的过程,只要选择选择正规的医疗机构远离非正规就医,就可以完全保证安全性。
