痛风吧吧 关注:22,744贴子:133,915
  • 0回复贴,共1

这些药物可引起痛风

只看楼主收藏回复

这些药物可引起痛风!!
1、利尿剂
呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂,以及含有利尿剂的降压药,这类药物会降低肾脏排尿酸的能力,引起尿酸的升高,从而引起或诱发痛风。
2、解热镇痛药
阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用。
大剂量阿司匹林(>3克/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;
中等剂量阿司匹林(1~2克/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主;
虽然小剂量阿司匹林(<0.5克/天)对尿酸作用的研究不多,但临床已经发现75~325毫克/天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和尿酸清除能力。
小剂量阿司匹林已被心脑血管患者广泛应用,特别是老年人。因此,应该警惕剂量改变对老年人所造成的损害。
痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林。

3、抗菌药
喹诺酮类(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗生素大多由肾脏排泄,但喹诺酮类、青霉素等抗生素的排出会影响尿酸的排出,使体内尿酸水平升高。
4、降脂药
烟酸类药物是降脂药中常用的药物,它虽然具有良好的降脂作用,但它兼有明显的升高血尿酸的副作用。
5、免疫抑制剂
典型的药物是环孢素,环孢素会减少尿酸的排出。
一些风湿免疫科的患者,以及接受器官移植且服用环孢素的患者也是痛风的高危人群,尤其肾功能不全的换心或换肾的患者更不容易控制尿酸。

6、部分降压药
β受体阻滞剂如美托洛尔,钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少。
7、部分抗结核药
结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时,多数患者血尿酸升高,也常常诱发痛风。
吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效,可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关。
痛风患者生活方式及饮食推荐:
保持健康体重及腰围、增加体育运动至中等水平,保持饮水量,避免摄入酒精、含糖饮料及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜。
具体来说,痛风患者应遵循下述原则:
①限酒,特别是啤酒。
②减少高嘌呤食物的摄入,常见高嘌呤水平食物包括:动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。
③减少富含果糖饮料的摄入。
④饮食可食用,余甘子,茯苓,薏苡仁,赤小豆,肉桂,藏茶,葛根、桔梗、莲子、马齿苋、桑叶、山药,、山楂、栀子、黄精、百合、高良姜、玉竹、甘草、肉桂等。
⑤大量饮水,每日2000 ml以上。
⑥控制体重。
⑦增加新鲜蔬菜的摄入。
⑧规律饮食和作息。
⑨规律运动。
⑩禁烟。


1楼2019-08-29 16:36回复