赴美看病服务机构和生元国际了解到，溃疡性结肠炎是一种严重削弱肠道的炎症性疾病，可导致严重影响生活质量的严重症状。斯坦福大学医学院的研究人员在一项新的研究中发现，一种缺失的微生物可能与这种情况有关。这项研究今天发表在最新一期的《细胞宿主与微生物》杂志上。
这个研究是关于什么的?
研究人员解释说，肠道中存在的一种微生物可以帮助维持肠道健康，而它的缺失可能会增加溃疡性结肠炎的风险。斯坦福大学胃肠病学和肝脏病学副教授、研究人员Aida Habtezion说:“这项研究帮助我们更好地了解这种疾病。我们希望它也能使我们能够用一种天然产生的代谢物来治疗它，这种代谢物在健康的肠道中已经大量存在。”她解释说，这种微生物会提高肠道内一种特定代谢物的水平，从而促进健康。她的研究得到了胃肠病学和肝病学助理教授Sidhartha Sinha和博士后学者Yeneneh Haileselassie的协助。
做了什么，发现了什么?
在这项研究中，研究小组比较了两组患者。其中一组患有溃疡性结肠炎，另一组患有罕见的肠道非炎症性疾病。两组都进行了相同的矫正手术。Habtezion说:“患有一种叫做家族性腺瘤性息肉病或FAP的罕见遗传疾病的患者患结肠癌的风险极高。为了防止这种情况发生，他们接受了与顽固性溃疡性结肠炎患者相同的外科手术。”她解释说，这些患者在本研究中作为溃疡性结肠炎患者的对照。
研究小组解释说，当人体的免疫系统攻击直肠和结肠肠道内壁的细胞时，溃疡性结肠炎会导致肠壁内的炎症。这些病人常表现为直肠出血、腹泻和体重减轻。目前，治疗包括使用免疫抑制剂抑制免疫。然而，这些方法并不总是有效，而且疾病过程可能导致癌症和危及生命的感染。下一步，这些病人需要矫正手术。手术可能包括全结肠切除或切除结肠和直肠，并在小肠末端形成一个j形袋，形成直肠。眼袋再次带有炎症的风险，可能会出现与最初症状相似的症状。
本研究的结果显示，溃疡性结肠炎患者体内缺乏一组细菌，因此他们体内的抗炎物质含量也较低。其中FAP 7例，溃疡性结肠炎17例。手术后溃疡性结肠炎患者的次级胆汁酸水平明显降低。粪便样本提供了关于这些患者肠道代谢物含量的线索。
研究小组解释说，初级胆汁酸来自肝脏，储存在胆囊里。然后它们被释放到消化道，帮助分解脂肪。这些初级胆汁酸中的大部分在肠道中被重新吸收，常驻细菌作用于它们产生次级胆汁酸。在溃疡性结肠炎患者中，这些次级胆汁酸的水平似乎较低。本研究中发现的两种主要的次级胆汁酸是脱氧胆酸和石胆酸。他们发现，从溃疡性结肠炎患者的粪便标本与有袋袋的FAP患者相比，粪便标本的含量较低。因为两组人都做过手术，所以代谢产物水平低的原因不能归咎于手术。
研究小组还注意到，在溃疡性结肠炎患者中，细菌科瘤胃球菌属缺失或减少。研究小组写道，这个细菌家族可以通过来自病人样本的遗传特征进行评估。“所有健康的人的肠道里都有瘤胃球菌，”Habtezion说。“但在UC育儿袋患者中，家庭成员明显减少。”
这意味着什么?
本研究表明，在溃疡性结肠炎患者体内补充该菌群产生的代谢物或次级胆汁酸有助于改善症状，并可能很快成为治疗溃疡性结肠炎患者的一种方法。Habtezion说，它还可以帮助其他形式的炎症性肠病，如克罗恩病的患者。他们在克罗恩病的小鼠模型上测试了这一假设，她说。