甲状腺癌以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,即使如此也有近10%的患者会出现术后癌复发、远处转移的情况,今天我们来了解一下甲状腺癌的侵犯和转移:
1.局部侵犯:
甲状腺癌局部可侵犯喉返神经、气管、食管、环状软骨及喉,甚至可向椎前组织侵犯,向外侧可侵犯至颈鞘内的颈内静脉、迷走神经或颈总动脉。
2.区域淋巴结转移:
甲状腺乳头状癌(PTC)易早期发生区域淋巴转移,大部分PTC病人在确诊时已存在颈淋巴转移。PTC 淋巴结转移常见原发灶同侧、沿淋巴引流路径逐站转移,Ⅵ区(中央区)为最常见转移部位,随后依次为颈Ⅲ、Ⅳ、Ⅱ、Ⅴ区。
同时,PTC 淋巴结转移以多区转移为主,仅单区转移较少见。
少见的淋巴结转移部位有Ⅰ区淋巴结、咽后或咽旁淋巴结。
3.远处转移:
临床研究10%的乳头状癌、25%的滤泡型癌会出现远处转移,近50%的病例在诊断时即有远处转移,髓样癌和未分化癌易造成血道转移。
转移位置:在13个研究中报道的1231名出现远处转移的病人当中,肺转移(49%)、骨转移(25%)、肺和骨转移(15%)、中枢神经系统或其他软组织转移(10%)。
友情提示:即使术后甲状腺癌还是存在复发和转移的风险,因此病友在治疗之后也不能掉以轻心,一定要做好定期复查,有问题欢迎与我交流
1.局部侵犯:
甲状腺癌局部可侵犯喉返神经、气管、食管、环状软骨及喉,甚至可向椎前组织侵犯,向外侧可侵犯至颈鞘内的颈内静脉、迷走神经或颈总动脉。
2.区域淋巴结转移:
甲状腺乳头状癌(PTC)易早期发生区域淋巴转移,大部分PTC病人在确诊时已存在颈淋巴转移。PTC 淋巴结转移常见原发灶同侧、沿淋巴引流路径逐站转移,Ⅵ区(中央区)为最常见转移部位,随后依次为颈Ⅲ、Ⅳ、Ⅱ、Ⅴ区。
同时,PTC 淋巴结转移以多区转移为主,仅单区转移较少见。
少见的淋巴结转移部位有Ⅰ区淋巴结、咽后或咽旁淋巴结。
3.远处转移:
临床研究10%的乳头状癌、25%的滤泡型癌会出现远处转移,近50%的病例在诊断时即有远处转移,髓样癌和未分化癌易造成血道转移。
转移位置:在13个研究中报道的1231名出现远处转移的病人当中,肺转移(49%)、骨转移(25%)、肺和骨转移(15%)、中枢神经系统或其他软组织转移(10%)。
友情提示:即使术后甲状腺癌还是存在复发和转移的风险,因此病友在治疗之后也不能掉以轻心,一定要做好定期复查,有问题欢迎与我交流