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甲功能检查解析:T4,FT4,T3,FT3

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甲状腺激素用于诊断中重要的指标是T3和T4,几乎所有血清中可测的甲状腺激素都会与转运蛋白结合,T3、T4反映了处于代谢非活性的甲状腺激素的状态。小部分未结合的处于代谢活性状态即FT3、FT4。
如果转运蛋白的结合能力没有问题,那么T3、T4的浓度就反映了甲状腺激素的分泌方式和代谢情况。但转运球蛋白经常会出现不正常的结合状态,因此如果只测T3、T4容易出现错误的诊断,所以需要加测FT3和FT4,这在诊断上很重要。
总甲状腺素(TT4)
T4和FT4的总和,FT4在TT4中只占0.02%-0.05%因此TT4通常会直接指代T4,是甲状腺分泌的主要产物,受下丘脑-垂体-甲状腺轴的控制,活性比T3低。
增高:甲亢、T4型甲亢、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、急性肝炎、肥胖症、使用甲状腺激素时、高原反应等。
降低:甲减,桥本早期、下丘脑病变等。
游离甲状腺素(FT4)
反映甲状腺功能最为灵敏和最有价值的指标。
增高:甲亢、T4型甲亢、甲亢危象、甲状腺中毒症、无痛性甲状腺炎、甲状腺制剂服用过量等。
降低:甲减、甲亢治疗中、肾病综合征、低白蛋白血症等。
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
T3和FT3的总和,FT3在TT3中只占0.1%-0.3%因此TT3通常会直接指代T3,是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素,血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常。
增高:甲亢、T3型甲亢、亚急性甲状腺炎等。
降低:甲减、低T3综合征等。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
约占T3的0.5%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应。
增高:甲亢、T3型甲亢、结节性甲状腺肿等。
降低:甲减、低T3综合征、甲亢治疗中等。
友情提示:TT4和T4都是代表甲状腺素,TT3和T3都是代表三碘甲状腺原氨酸,大家不用特别纠结于游离状态下百分之零点几的FT3和FT4的影响,希望对大家有帮助,有问题,可以私信我


1楼2020-04-26 19:40回复
    如果想和更多病友交流,也可以私信我,或者加我微信wawjh1233,我正好在一个甲状腺患者群里


    来自Android客户端2楼2020-04-26 21:14
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