中医理论的具体应用-----异病同治

眩晕
耿某，女，70岁，6月6日初诊。体弱瘦小，面色萎黄。患头晕，头重脚轻，头重难举。心慌，心歇，自觉体虚弱四肢极其乏力，身体伴有微微汗出。平素血压较低，刻下血压80/50毫米汞柱。口苦，夜尿3-5次。舌尖红，舌披薄黄浊苔，舌面苍，燥；脉沉细滑略数。

糖尿病，肠易激《在没有中医病名能够直观反应患者症状的情况下，个人习惯用西医病名》李某，女，69岁，6月3日初诊。口干，善饥，头晕，四肢乏力，双腿沉重如灌铅，行走不稳，偶见胃酸。空腹血糖10+，口服降糖西药则会全身颤抖不耐受。腹中易肠鸣，大便频，且不成型。每因食青菜，油腻，或饮温水过后片刻，则会肠鸣大作，必入厕，立杆见影。食饭饮水必要烫口，边吹边用，才不会肠鸣腹泻。舌淡红，舌面无苔光如镜，有瘀斑，衬紫色；脉弦涩长。

能找出两个案例中相同的病因吗？

这两个病号，每人打一两鸡血，就都精神了！

诊治疾病的方法很简单。从症状，形色，舌脉上看，找到患者哪里出现了问题，什么原因导致这个地方出现了问题？只要找到了病位和病因，治疗就是迎刃而解的事了。

疾病的位置，即病位，就在病案的记录当中。这个病位，指的是六经当中的某一经；卫气营血中的哪一个？五脏六腑中的哪一个？三焦中的哪一焦？是阴是阳，在气在血，，，，还有很多方法可以确定病位。这是中医特点的疾病定位。

找定位，需要抓主证。主证简单，病人有主诉，有病史，有色脉供你观察和问诊。把这些所有的信息总结以后归位于少阳？上焦？营分？是阴病？是气病？，，，，这要看你知识的积累了，基础知识牢固，疾病就好定位。

第二个医案，应是用 柴胡桂枝干姜汤加活血之品

病位明天慢慢聊。

这两个病号，太虚了。都不能用猛药，温补应该好一点。第一个先正胃气，加补血剂;第二个先补胃气，治郁。之后调方，第一个们重于补肾阴;第二个侧重于补肾阳。

君火不足吧，相火代君行事，应当补君火，我觉得桂枝应必不可少，桂枝汤打底，人参干姜可以加点

阳虚，气不降。补阳降气，少佐活血。

第一个感觉是应该先补肾阴，再治疗其他的，试试傅山引火汤
第二个理中汤类 附子理中汤