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精索静脉曲张答疑普及知识贴!

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IP属地:山东1楼2020-06-29 13:56回复
    本帖知识部分摘取官方介绍,部分是个人心得建议,仅供参考。
    下面介绍的时候我会把一些病友的疑问写上去,大家可以对照彼此,看下有没有相同的地方。


    IP属地:山东3楼2020-06-29 14:15
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      左侧中度曲张 右侧亚临床曲张,具体看有没有症状和其他影响


      IP属地:山东来自iPhone客户端20楼2020-07-02 10:52
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        再说一下大家做彩超时会遇到的一些情况和误区:
        患者A问:为什么我做的彩超今天是左侧2.5mm,隔几天复查又成了2.8mm了,医生说严重了,真的吗?
        这种情况我们不能算作加重,为什么呢?人类作为高级动物,遵循自然界的任何规律,人体也跟着物理环境而随时改变,像这种2.5到2.8的曲张变化是很正常的,受外界环境影响,包括患者彩超时自身的状态,彩超仪器的不同,所以彩超结果有偏差是很正常的,但需要注意的是这个偏差通常不会很大!一般上下误差在0.5mm的都是正常的。(比如这个患者1月1号做彩超时2.5mm,1月5号做是2.8mm,或者2.3mm,这完全正常。跟彩超的时天气的炎热与否,彩超前有没有劳累,彩超时增加腹压的多少,彩超仪器的不同,这些因素跟彩超的前后数值差异都有关系。)


        IP属地:山东29楼2020-07-06 09:46
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          大家有问题可以留言给我,我会给吧友解答问题。


          IP属地:山东来自iPhone客户端33楼2020-07-06 20:54
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            再如患者B问:我之前彩超左侧3.0mm,过一段时间去复查降低到2.6了,是有好转吗?
            不一定!刚才说过,彩超时会有误差,单凭短时间一次彩超的话不能判断是否好转,这种情况有可能是本身彩超时的正常变化,并不一定是好转,要同时结合自身情况来看。除非此患者有超过0.5mm-1mm以上的差异就说明曲张在变化。


            IP属地:山东34楼2020-07-07 14:59
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              IP属地:山东35楼2020-07-07 15:16
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                再说一下平静呼吸,瓦式(乏式)动作和返流。
                简答通俗的说:平躺时,精索静脉血液不受重力影响,回流是正常的,这时血管的内径就是常态常压的内径,而瓦式就是医生彩超是让你鼓肚子(增加腹压)模拟站立时的血管状态,这时可以取得精索静脉血管的内径最大值。越大越严重。可以打个比方:曲张的血管就像一根失去弹性的水管,你把它放平通水,看不出什么明显变化,如果给他增压,他就会扩张,
                而正常的血管则不会。


                IP属地:山东36楼2020-07-08 16:08
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                  一般我们的看的话多是看增加腹压后的血管内径。平静呼吸也需要参考观察,如果平静呼吸时血管内径增粗,那就是比较严重的曲张程度了。
                  返流的话正常人是没有的,精曲患者一般返流时间是1秒-3秒左右,少数3秒-6秒多的都有,持续时间越久,对睾丸的影响也越大。这个基本所有的精索静脉曲张患者都会有返流,极少数没有(不排除报告错误的可能)返流不用太在意它,多少秒也没有确切的一个标准区分,只能说精曲越严重的患者,返流越久,这可能会引起一些症状的出现,比如睾丸坠胀疼痛,影响精子活力。


                  IP属地:山东38楼2020-07-09 16:56
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                    看你个人意愿,想手术即使不影响精子也可以做手术,别听网上说的复发率那么夸张,手术肯定还是康复的患者多!问题是有没有必要手术,精子还可以,并且还年轻,没必要草率手术,先保守治疗,手术只是最后一步选择,即使要做手术也要去大型三甲医院找个好医生做。


                    IP属地:山东来自iPhone客户端46楼2020-07-13 20:01
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                      有疑问可以给我留言解答


                      IP属地:山东来自iPhone客户端60楼2020-07-25 19:40
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                        大家有问题可以尽管留言


                        IP属地:山东来自iPhone客户端82楼2020-08-21 08:31
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                          大家新年快乐


                          IP属地:山东来自iPhone客户端118楼2021-02-11 23:10
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                            互相交流


                            IP属地:山东来自iPhone客户端132楼2021-05-27 22:25
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