01
身体被敲断4次的折叠人终于站起来了
据人民日报报道，李华是世界罕见的“3-on折叠人”（下颌紧贴胸骨、胸骨紧贴耻骨、面部紧贴股骨）。从18岁到46岁，强直性脊柱炎让他的身体渐渐“石化”。
经过四次“粉身碎骨”的手术，先后被敲断大腿、脖子、脊椎，再换掉髋关节，他终于站了起来。
2019年6月13日入院，2020年6月13日出院，这一艰辛的过程被制作成纪录片。
02
何为强直性脊柱炎
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称 AS）是一种免疫异常造成的慢性风湿病，发病后患者的关节会受到自身免疫系统的攻击，主要以骶髂关节和中轴关节的炎症为表现。
其原发病在肌腱和关节囊的骨附着处，起病隐匿，发展缓慢，主要表现为慢性、血管翳样破坏性炎症，从骶髂关节逐渐向上蔓延至脊柱的其他节段，最后造成骨性强直和畸形。
强直性脊柱炎常见于16～30岁青年人，男性多见。据临床数据显示，我国AS患者大约超过400万，其中约15-100万患者有不同程度的残疾，15-20万患者为重症残废。
我们熟知的明星也有患有强直性脊柱炎的，比如周杰伦和张嘉译。
周杰伦有点背驼，走路直直的，好像在耍酷。但其实他一直在承受着强直性脊柱炎带来的疼痛困扰。
同样，实力派演员张嘉译在出席各种场合的时候，走起路来弯腰驼背，一步三摇，被称为“走路带风的男人”，也患有强直性脊柱炎。
之所以称为「强直」，是因为该疾病进展到晚期会使关节融合在一起，失去活动性，脊柱就像「一根骨头」一样，无法弯曲、无法自由地活动。
强直性脊柱炎的原因
遗传基因和环境因素在强直性脊柱炎的发病中发挥作用。
目前，已证实AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，我国为6%～8%，可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。
另有资料显示，AS的患病率在患者家系中为4%，在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%～25%，这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。
但是，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症。
强直性脊柱炎的治疗方法
目前的治疗方式有非甾体抗炎药、抗风湿药和糖皮质激素，但是都有一定的局限性。
据了解，因为传统疗法一般采用慢作用抗风湿药进行治疗，其疗效不显著并且复发率高、安全性差，对病情的缓解作用不明显，所以国内研究机构继而转向根据生物疗法研究出的细胞疗法。
这种细胞疗法是通过移植干细胞于体内，达到失衡的免疫网络进行重建，恢复自身免疫功能的同时，修复被破坏的软骨及关节组织。
03
间充质干细胞治疗强直性脊柱炎
随着近年来生物疗法的发展，细胞靶向疗法在临床上的使用率越来越高。目前临床上报道的治疗强直性脊柱炎的干细胞类型有间充质干细胞和造血干细胞。
间充质干细胞治疗AS的作用机制可能是进入患者体内的间充质干细胞参与了患者受损组织和细胞再生，且通过发挥趋化作用，有效地抑制炎症介质的释放，进而减轻患者的炎症，改善临床症状。
干细胞治疗AS临床案例
2017年，《河北医学》刊发了哈励逊国际和平医院的一项临床观察疗效表明，采用间充质干细胞治疗可以有效的改善患者的血常规和肝功能水平，且可以有效的缓解患者的临床症状，改善脊柱功能。
同样的，中山大学孙逸仙纪念医院团队也利用脐带间充质干细胞治疗强直性脊柱炎患者。研究纳入40例强直性脊柱炎患者，20例纳入干细胞治疗组，20例纳入免疫及生物制剂治疗对照组。
观察临床疗效发现，观察组的治疗总有效率为90%，明显高于对照组的60%。除此之外，免疫指标、疼痛程度及活动指数评分都有不同程度的改善。
另外，山东大学肾脏再生医学重点实验室开展干细胞治疗强直性脊柱炎的研究。5名患者HLA-B27均为阳性，接受间充质干细胞治疗半年后5名患者症状得到很好的恢复，并在一年后停止所有药物治疗，身体情况保持稳定。
目前已经有临床研究证明了干细胞能够有效治疗强直性脊柱炎， 随着干细胞技术的快速发展，相信会给我们带来更多惊喜和发现，未来会有越来越多的人能从中受益。
来源：公众号【再生医学】
身体被敲断4次的折叠人终于站起来了
据人民日报报道，李华是世界罕见的“3-on折叠人”（下颌紧贴胸骨、胸骨紧贴耻骨、面部紧贴股骨）。从18岁到46岁，强直性脊柱炎让他的身体渐渐“石化”。
经过四次“粉身碎骨”的手术，先后被敲断大腿、脖子、脊椎，再换掉髋关节，他终于站了起来。
2019年6月13日入院，2020年6月13日出院，这一艰辛的过程被制作成纪录片。
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何为强直性脊柱炎
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称 AS）是一种免疫异常造成的慢性风湿病，发病后患者的关节会受到自身免疫系统的攻击，主要以骶髂关节和中轴关节的炎症为表现。
其原发病在肌腱和关节囊的骨附着处，起病隐匿，发展缓慢，主要表现为慢性、血管翳样破坏性炎症，从骶髂关节逐渐向上蔓延至脊柱的其他节段，最后造成骨性强直和畸形。
强直性脊柱炎常见于16～30岁青年人，男性多见。据临床数据显示，我国AS患者大约超过400万，其中约15-100万患者有不同程度的残疾，15-20万患者为重症残废。
我们熟知的明星也有患有强直性脊柱炎的，比如周杰伦和张嘉译。
周杰伦有点背驼，走路直直的，好像在耍酷。但其实他一直在承受着强直性脊柱炎带来的疼痛困扰。
同样，实力派演员张嘉译在出席各种场合的时候，走起路来弯腰驼背，一步三摇，被称为“走路带风的男人”，也患有强直性脊柱炎。
之所以称为「强直」，是因为该疾病进展到晚期会使关节融合在一起，失去活动性，脊柱就像「一根骨头」一样，无法弯曲、无法自由地活动。
强直性脊柱炎的原因
遗传基因和环境因素在强直性脊柱炎的发病中发挥作用。
目前，已证实AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，我国为6%～8%，可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。
另有资料显示，AS的患病率在患者家系中为4%，在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%～25%，这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。
但是，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症。
强直性脊柱炎的治疗方法
目前的治疗方式有非甾体抗炎药、抗风湿药和糖皮质激素，但是都有一定的局限性。
据了解，因为传统疗法一般采用慢作用抗风湿药进行治疗，其疗效不显著并且复发率高、安全性差，对病情的缓解作用不明显，所以国内研究机构继而转向根据生物疗法研究出的细胞疗法。
这种细胞疗法是通过移植干细胞于体内，达到失衡的免疫网络进行重建，恢复自身免疫功能的同时，修复被破坏的软骨及关节组织。
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间充质干细胞治疗强直性脊柱炎
随着近年来生物疗法的发展，细胞靶向疗法在临床上的使用率越来越高。目前临床上报道的治疗强直性脊柱炎的干细胞类型有间充质干细胞和造血干细胞。
间充质干细胞治疗AS的作用机制可能是进入患者体内的间充质干细胞参与了患者受损组织和细胞再生，且通过发挥趋化作用，有效地抑制炎症介质的释放，进而减轻患者的炎症，改善临床症状。
干细胞治疗AS临床案例
2017年，《河北医学》刊发了哈励逊国际和平医院的一项临床观察疗效表明，采用间充质干细胞治疗可以有效的改善患者的血常规和肝功能水平，且可以有效的缓解患者的临床症状，改善脊柱功能。
同样的，中山大学孙逸仙纪念医院团队也利用脐带间充质干细胞治疗强直性脊柱炎患者。研究纳入40例强直性脊柱炎患者，20例纳入干细胞治疗组，20例纳入免疫及生物制剂治疗对照组。
观察临床疗效发现，观察组的治疗总有效率为90%，明显高于对照组的60%。除此之外，免疫指标、疼痛程度及活动指数评分都有不同程度的改善。
另外，山东大学肾脏再生医学重点实验室开展干细胞治疗强直性脊柱炎的研究。5名患者HLA-B27均为阳性，接受间充质干细胞治疗半年后5名患者症状得到很好的恢复，并在一年后停止所有药物治疗，身体情况保持稳定。
目前已经有临床研究证明了干细胞能够有效治疗强直性脊柱炎， 随着干细胞技术的快速发展，相信会给我们带来更多惊喜和发现，未来会有越来越多的人能从中受益。
来源：公众号【再生医学】
