为帮助医院严格按照《通知》要求，轻松完成住院病案首页数据上报工作，深圳市米软科技推出公立医院绩效考核首页数据上报系统，通过内置转换方案筛选医院所使用的编码，智能生成本院ICD编码与国家临床版标准编码映射表，同时提供人工校验修改功能，确保映射关系的完整性与准确性，支持按照上报格式要求导出病案首页数据。
1.1 背景
2020 年 6⽉24⽇，国家卫⽣健康委办公厅发布《关于启动 2020 年度⼆级和三级公⽴医院绩效考核有关⼯作的通知》（国卫办医函〔2020〕500 号，以下简称《通知》），通知要求各有关医院应当按照《卫⽣部关于修订病案⾸⻚的通知》（卫医政发〔2011〕84 号）、《国家卫⽣计⽣委办公厅关于印发住院病案⾸⻚数据填写质量规范（暂⾏）和住院病案⾸⻚数据质量管理与控制指标（2016 版）的通知》（国卫办医发〔2016〕24 号）要求，使⽤《疾病分类代码国家临床版 2.0》和《⼿术操作分类代码国家临床版 3.0》，填写住院病案⾸⻚，并按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案⾸⻚数据采集质量与接⼝标准（2020 年版）》将 2020 年住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。
已参加 2019 年度绩效考核的医院应当按照上述要求，于 8⽉16⽇⾄9⽉15⽇将 2020 年 1⽉—8⽉的住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020 年 10⽉起，每⽉15⽇前完成上⼀个⽉住院病案⾸⻚数据上传⼯作；新纳⼊考核的医院应当于 8⽉16⽇⾄9⽉15⽇将 2018 年、2019 年、2020 年 1⽉—8⽉的住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020 年 10 月起，每月 15 日前完成上一个月住院病案首页数据上传工作。
1.2 病案首页上报现状与问题
1）上报项目多 上传文件包含项目多，共计 811 项。
2）数据量极大 首次上报数据量大，以某二级医院为例，2017.01-2020.07 记录达 10 万+。
3）数据问题多 病案首页数据存在有误或不规范情况，上传校验反馈问题可达几十万笔错误。
4）数据提取难 上报项目存在首页系统没有的情况，需从其他途径或系统收集获取.
5）校验返工多 上报数据校验严格，不通过数据规则需进行反复验证与调试。
6）数据转换多 数据进行内容转换的对应表多，共计 31 份。
7）数据限制多 上传内容要求细则限制多，手工几乎无法生成 CSV 文件。
8）上传验证多 上传数据有效性验证关联条件多，共计 22 项。
9）上传频率高 除首次上报 2017.01-2020.07 间数据外，2020.08 开始每月均需进行上报。
10）安全隐患多 前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯，且文件存在被误删、丢失的风险。
1.3 解决方案与优势
为解决以上问题，深圳市米软科技有限公司自主研发绩效考核病案首页上报系统，为医务人员上报提供整体解决方案。
1.3.1 系统优势
1）无感上传
从数据获取->上传->提交全流程自动执行，避免忘报、漏报的情况发生。
2）数据准确
多重校验与检测，数据双模式修正排除了垃圾数据，提高了数据有效性。
3）自动检测
上传至国家系统前，可随时对数据进行自检，提前知晓上传错误。
4）自动获取
上传文件校验结果自动获取，用户可直接在系统查看成功结果与失败详情。
5）自动修正
首页问题数据自动修正+自定义修正双模式。
6）数据填充
首页无法获取的数据可自定义填充（如：执业证编号、日间手术项目）。
7）关系对应
对应表关系自定义指定（如：科室、麻醉方式）。
8）智能提醒
自检、上传、提交异常与成功，均会即时推送提醒消息至指定人员。
9）异常处理
异常数据在首页系统修正后，系统持续自动上传直至成功为止。
10）统一管理
在系统中统一查看上传情况，无需二次登录至国家系统。
11）历史追溯
每份上传文件支持下载，且可查看上传结果、错误明细、推送明细。
12）预设标准 系统中已预设 ICD 编码映射表标准数据，无需手工整理与匹配（限广东省）。
以某二级医院数据推演得到，使用绩效考核病案首页上报系统平均工作效率提升 500%，首次上报节省工时约 296 小时，每年上报节省工时约 210 小时，上报数据准确率趋于 100%。
1.3.2 功能结构
1.3.3上报流程图
1.1 背景
2020 年 6⽉24⽇，国家卫⽣健康委办公厅发布《关于启动 2020 年度⼆级和三级公⽴医院绩效考核有关⼯作的通知》（国卫办医函〔2020〕500 号，以下简称《通知》），通知要求各有关医院应当按照《卫⽣部关于修订病案⾸⻚的通知》（卫医政发〔2011〕84 号）、《国家卫⽣计⽣委办公厅关于印发住院病案⾸⻚数据填写质量规范（暂⾏）和住院病案⾸⻚数据质量管理与控制指标（2016 版）的通知》（国卫办医发〔2016〕24 号）要求，使⽤《疾病分类代码国家临床版 2.0》和《⼿术操作分类代码国家临床版 3.0》，填写住院病案⾸⻚，并按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案⾸⻚数据采集质量与接⼝标准（2020 年版）》将 2020 年住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。
已参加 2019 年度绩效考核的医院应当按照上述要求，于 8⽉16⽇⾄9⽉15⽇将 2020 年 1⽉—8⽉的住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020 年 10⽉起，每⽉15⽇前完成上⼀个⽉住院病案⾸⻚数据上传⼯作；新纳⼊考核的医院应当于 8⽉16⽇⾄9⽉15⽇将 2018 年、2019 年、2020 年 1⽉—8⽉的住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020 年 10 月起，每月 15 日前完成上一个月住院病案首页数据上传工作。
1.2 病案首页上报现状与问题
1）上报项目多 上传文件包含项目多，共计 811 项。
2）数据量极大 首次上报数据量大，以某二级医院为例，2017.01-2020.07 记录达 10 万+。
3）数据问题多 病案首页数据存在有误或不规范情况，上传校验反馈问题可达几十万笔错误。
4）数据提取难 上报项目存在首页系统没有的情况，需从其他途径或系统收集获取.
5）校验返工多 上报数据校验严格，不通过数据规则需进行反复验证与调试。
6）数据转换多 数据进行内容转换的对应表多，共计 31 份。
7）数据限制多 上传内容要求细则限制多，手工几乎无法生成 CSV 文件。
8）上传验证多 上传数据有效性验证关联条件多，共计 22 项。
9）上传频率高 除首次上报 2017.01-2020.07 间数据外，2020.08 开始每月均需进行上报。
10）安全隐患多 前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯，且文件存在被误删、丢失的风险。
1.3 解决方案与优势
为解决以上问题，深圳市米软科技有限公司自主研发绩效考核病案首页上报系统，为医务人员上报提供整体解决方案。
1.3.1 系统优势
1）无感上传
从数据获取->上传->提交全流程自动执行，避免忘报、漏报的情况发生。
2）数据准确
多重校验与检测，数据双模式修正排除了垃圾数据，提高了数据有效性。
3）自动检测
上传至国家系统前，可随时对数据进行自检，提前知晓上传错误。
4）自动获取
上传文件校验结果自动获取，用户可直接在系统查看成功结果与失败详情。
5）自动修正
首页问题数据自动修正+自定义修正双模式。
6）数据填充
首页无法获取的数据可自定义填充（如：执业证编号、日间手术项目）。
7）关系对应
对应表关系自定义指定（如：科室、麻醉方式）。
8）智能提醒
自检、上传、提交异常与成功，均会即时推送提醒消息至指定人员。
9）异常处理
异常数据在首页系统修正后，系统持续自动上传直至成功为止。
10）统一管理
在系统中统一查看上传情况，无需二次登录至国家系统。
11）历史追溯
每份上传文件支持下载，且可查看上传结果、错误明细、推送明细。
12）预设标准 系统中已预设 ICD 编码映射表标准数据，无需手工整理与匹配（限广东省）。
以某二级医院数据推演得到，使用绩效考核病案首页上报系统平均工作效率提升 500%，首次上报节省工时约 296 小时，每年上报节省工时约 210 小时，上报数据准确率趋于 100%。
1.3.2 功能结构
1.3.3上报流程图
