磨玻璃结节吧 关注:6,002贴子:33,677

谈一下我得磨玻璃结节看病之路。我40岁,男。一.起因在201

只看楼主收藏回复

谈一下我得磨玻璃结节看病之路。
我40岁,男。
一.起因
在2019年4月一次在佘山游玩过程中,发现爬山过程中竟然肺呼吸都很痛。平时没什么剧烈运动是没什么感觉。
而且过几天依然没有好转,骑哈啰单车快了,肺部也疼痛。
自己觉得不对劲,并且平躺发现胸口(后来知道叫剑突)的骨头变得凸起,按着还有点痛。
于是第二天,去了上海六院看病(以为是骨头问题,所以去了这家医院)。
二.看病过程
1.4月在六院,导诊让挂胸外科。胸外科医生直接让拍CT然后再判断。人生第一次拍胸部CT,影像出来后,医生问了我症状,用手按我剑突位置,诊断病情是剑突炎,开了两周的止痛的药和血符逐瘀丸。两周后有好转继续复诊,继续开了原来的药。医生顺便说了下,你右肺下侧有0.7CM结节,到0.8CM是要开刀的,3-6个月复诊。当时也没懂,就这样离开了医院。
2.到11月了,想起来3-6个月复诊的事情,于是随便挂了个医院去拍CT,去了仁济医院。
两天后报号出来 ,看到报告单,当时有点觉得意外,一侧混合磨玻璃0.75CM 一侧有小斑片磨玻璃影。回来的路上百度混合磨玻璃的意思,发现好像有点严重。
3.过了三天,去肺科医院挂了胸外科副主任的号(现在升主任了)。医生看了我带的片子,没说什么,说片子看不清,可能是原位癌,预约CT三个月后观察。(插曲:等待就诊的过程,看到隔壁影像诊室门口车水马龙,开门拿患者单子的导诊是个老外小医生,看了电子屏上显示的诊室医生是孙希文)
4.到了2020年2月27日去拍片了,因为疫情人不多。拍完后,当天王医生不看诊,我当天挂了朱姓主任的号(当时没什么人看病,并且外地也不能来沪看病, 所以很好挂)。朱主任看了电脑后说有两个结节,建议疫情结束后要做手术,因为其中一个可能是微浸润或浸润。我问了可以不做吗?(因为觉得开刀比较害怕)主任说也可以观察,于是我就请他开了CT去缴费在一楼护士台约三个月后。
5.因为担心病情,提前在4月底在胸外拍了CT,挂了个普通胸外科医生,小医生态度一般般,冷淡的说三个月后随访。
6.我感觉这样没有一个定论,到底一定要手术还是可以随访呢?
在7月片子出来后,我决定找影像科的看片,自己觉得影像科会中立,胸外科会偏向开刀。(也加上前面几次胸外科医生意见不完全一致,当然现在能理解为什么王副主任为什么说观察,因为胶片无法精准判断)
7.在7月底,约了孙希文医生,当时诊室他还带着两个助手。孙医生看了半分钟后。告诉我,一个结节是浸润或微浸润,另外一个是原位(孙医生说原位的在2019的胶片上也有,当时医生没发现)要手术。做手术可以让我多活几十年。
我问做手术对我有什么影响吗?孙医生说:钱没了,其他都不影响。
孙医生的话,让我坚定了治疗信心(我的体会:好医生不只是医术要好,而且也是一位很好的心理沟通者)。
孙医生帮我约了他认为适合的手术医生 ,开了住院预约单。我三天后也去和手术医生见了面,他让我等通知。
8.等待三周后,8月25日上午接到医院电话,加了通知我住院的医生的微信,下午去做了核酸检测。8.26日下午住院,8月28日手术,8月31日出院。
手术是微创,但住院期间术后感觉还是蛮痛的,肋间插着引流管,要主动咳嗽。
我是一侧0.7CM原位癌(0.7CM空泡),一侧0.65CM浸润性腺癌(0.65混磨,尺寸大小可能因为各家医院测量不同,我在肺科医院三次CT结节都未有明显变化)。现在还在等病理报告。
三.总结
1.平时多留意身体变化,CT是每个40岁以上的人必备要做的项目。(要不是剑突炎,我可能都不知道自己有结节,自己从来没有住过院,以前最多感冒咳嗽)。
2.看病要找对医生,特别是治疗一两次没有好转或结论的,尽量找口碑好的专家。
3.我也反思了一下,自己平时工作忙,休息与锻炼少,以后要强化。
现在在等最后的病理报告,心里石头还未落下。


IP属地:上海来自Android客户端1楼2020-09-02 13:45回复
    等更


    IP属地:云南来自Android客户端2楼2020-09-02 14:22
    回复
      混磨是段切还是叶切呢?祝早日康复


      来自iPhone客户端3楼2020-09-02 14:43
      收起回复
        我也要去手术了,这次去重庆找戴主任。我1.1cm才发现,感觉有点迟了。


        IP属地:广西4楼2020-09-02 14:46
        收起回复
          没事,切了就好了


          IP属地:四川来自iPhone客户端5楼2020-09-02 14:50
          回复
            没发片子给戴主任看看?


            IP属地:山东来自Android客户端6楼2020-09-02 15:35
            收起回复
              请问楼主,除了肺痛之外是否有呼吸困难的症状呢


              IP属地:上海来自iPhone客户端7楼2020-09-02 18:44
              收起回复
                请问下楼主,手术是哪位医生做的。我也是孙医生看了片子混磨说要做手术。


                IP属地:江苏9楼2020-09-03 16:02
                收起回复
                  我去检查,片子没出来,医生在电脑上看的,直接说没事开点药,也没告诉我结节,也没说复查,隔了4,5天我去拿报告才知道有结节.


                  IP属地:河南来自iPhone客户端10楼2020-09-04 08:18
                  收起回复
                    父亲也是 磨玻璃结节1.3厘米 肺科医院住院单下来了 说要等通知 已经一个礼拜了 还是没来电话 每天上班都没心情


                    来自Android客户端11楼2020-09-05 21:33
                    收起回复
                      病理报告还有两个星期。这几天也是心情七上八下,担心浸润性腺癌的以后的复发率。
                      昨天看了上海中山医院王群的在线问诊记录,发现中山医院和肺科医院的风格不同,中山医院对于磨玻璃结节即使是浸润了,只要没有超过1CM,并且随访没有变大的也不是说一定要做手术,也可以定期随访。
                      理由是,磨玻璃结节是惰性的,不会扩散。而对于已经浸润的结节随访价值是在于可以给自己时间处理好工作和生活后再手术。对于1a期的肺腺癌,认为手术是可以治愈的 ,无论微浸润或浸润。


                      IP属地:上海来自Android客户端12楼2020-09-07 12:04
                      收起回复
                        问了朋友商业保险的事情,我这浸润性的属于重大疾病保险范围,即使早期。
                        我后面要准备理赔材料了。理赔顺利的话,理赔金加起来七位数了。保险还是挺重要。


                        IP属地:上海来自Android客户端13楼2020-09-10 09:33
                        收起回复
                          我也是和你一样,在剑突、外缘胸廓有疼痛感,在背部肩胛骨有刺痛感,才下决心去开的。
                          多做深呼吸,手过顶抓对侧耳,祝你早日康复。


                          IP属地:上海来自Android客户端14楼2020-09-10 11:34
                          收起回复
                            我父亲0.96cm,月底做手术了


                            来自iPhone客户端15楼2020-09-10 11:36
                            收起回复