臭汗症（bromhidrosis）是指汗腺分泌液具有特殊臭味或因汗液及皮肤表面污物被分解而释放出臭味的一类疾病。臭汗症可来源于小汗腺也可以来源于顶泌汗腺。通常以腋窝、足部和会阴部常见，典型疾病如腋臭。
总述
人体皮肤的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺（大汗腺），两者均可能引起臭汗症，但其发病机制略有差异。
基本病因
1、小汗腺引起的臭汗症
小汗腺几乎分布于全部皮肤部位，具有分泌汗液、排泄**、调节体温的作用，一般分泌的汗液主要成分是水和盐，基本没有味道，但若汗液较多，表皮细菌分解汗液和皮肤表面污物，可能会有臭汗发生，以足趾和趾间常见。
2、顶泌汗腺引起的臭汗症
顶泌汗腺主要分布于腋窝、脐窝、肛门四周及生殖器等处，分泌的汗液较黏稠，含有蛋白质和脂肪，正常情况下是无味的，但当细菌与分泌物中所含的有机物起作用后可能会产生特殊的臭味，一般引起局部臭汗症，最常见为腋臭。
3、其他
一些代谢性疾病患者由于汗液含有的特殊物质具有特殊臭味，如苯丙酮尿症患者的汗液具有“霉”味或“鼠尿”味；一些患者服用药物或食用大蒜和生葱等后某些成分可由小汗腺随汗液排出而产生臭味，引起全身性臭汗症，如使用青霉素或溴剂的患者等。
症状总述
臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和顶泌汗腺所在的部位，如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐部及女性乳房下等处，而以足部和腋下最为常见。
典型症状
1、腋臭
为腋窝部发出特殊的刺鼻臭味，少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可累及。天热汗多或运动后最为明显，可同时伴有色汗（以黄色多见）。年轻女性多见，常有家族史，一般在青春期后较严重，老年期则逐渐减轻或消失。
2、脚臭
表现为足底和脚趾间发出臭味，常与足部多汗症伴发。
3、其他
代谢性疾病、服用药物或特殊食物引起的臭汗症表现为全身臭味，同时患者唾液和尿液也可能具有相同气味。
并发症
各种皮肤疾病等。
检查预计检查
仅需进行一般的体格检查，通常无需其他特殊检查。
体格检查
通过对臭汗的部位、出汗的情况、汗液的颜色等进行观察，以便于医生对患者的症状有一定的了解，对疾病的诊断和鉴别有较高价值。
诊断诊断原则
根据患者的病史、用药史和近期生活史，结合典型临床表现，通常不难诊断。
鉴别诊断
足部臭汗症有时需要与足癣进行鉴别。足癣是足部皮肤浅表真菌感染引起的疾病，主要累及足趾间、足底、足跟、足侧缘，可有水疱、脱皮或皮肤浸渍发白、湿软糜烂等表现，有时瘙痒明显，继发感染时可有臭味。通过真菌镜检或真菌培养有助于诊断和鉴别。