首先声明，本人的所有观点都来自于本人所收集到的相关数据（主要来自于一些研究文献及WHO的立场文件、严家新孟胜利两位专家的博客、最近的2020年狂犬病年会上的内容还有《狂犬病暴露处置规范》、《狂犬病预防控制技术指南》、《狂犬病暴露处置专家共识》等等，因此本人说的任何一句话愿意承担所可能引起的后果的所有责任。）
——————————————
下面进入正文：
1.狂犬病又叫恐水症，其主要特征为恐水，其他特征均无特异性（也就是说可能出现任何其他疾病的症状）
2.狂犬病虽然被俗称疯狗症，但并不是只有狗才会感染，任何哺乳动物都有可能感染，所以狂犬病是不会学狗叫的，否则被猫咬就得学猫叫了。
3.虽然任何哺乳动物都有可能感染狂犬病，但实际上只有狼、狐狸、狗、猫、貂、黄鼠狼、猫鼬、臭鼬、小熊猫、蜜獾、蝙蝠等风险比较，而像家畜（猪、羊、马、羊驼、骆驼、驴、骡子等）的风险很低。
4.温血动物和哺乳动物的概念不能搞混，像鸟类一般也是温血动物，但鸟类并不是狂犬病的自然宿主。
5.鸟类（包括家禽）、蛇类、龟类、鱼类、蜥蜴、两栖类不是狂犬病的自然宿主，没有可能传播狂犬病。（比蛇类和蜥蜴咬伤要注意预防中毒和细菌或寄生虫感染）
6.啮齿类动物（老鼠、兔子、龙猫、仓鼠、旱獭、水獭、松鼠、蜜袋鼯等）几乎不可能传播狂犬病，也没有在人间传播狂犬病的证据，因此CDC不建议人们接种狂犬疫苗。偶尔有溢出性感染，那是极个别的特殊案例。
7.猫、狗、貂等动物感染了狂犬病潜伏期最长为6个月，人感染了潜伏期最长为1年（绝大多数在1~3个月内发病，少数在3个月以上1年以内发病，只有偶发的不确定是否存在再次暴露的案例为1年以上，国际公认的只有1例潜伏期6年的病例，但最新的WHO相关文件删除了潜伏期1年以上的描述。）
8.健康的动物不传播狂犬病。只要是没有被狂犬病感染的动物，那么就不会发作狂犬病，也就无法将狂犬病毒传播到人的身上。狗也是一样，必须被其他的狂犬病发作的动物咬了才会感染狂犬病毒。（原因是只有在动物发病时，唾液中才存在狂犬病毒）——由此可知，家养的，没出过门的，没跟别的动物打过架的，没被其他感染狂犬病的动物抓伤、咬伤的，绝对不可能传播狂犬病。
9.即便是被感染了狂犬病发作的疯狗咬了，也只有40-70%左右的概率发病。（原因可能跟是否清理伤口、病毒量的多少、伤口暴露程度、伤口所在位置是否神经丰富等有关，也有可能与狂犬病动物发病时间歇性排毒有关）
10.被唾液污染伤口（包括抓伤和舔舐粘膜）感染的可能性极低，只有0.1%，说明这种案例极其罕见，如能确认动物是健康的，则可以完全排除风险。
11.间接传播的可能性只在理论上存在（只有极个别的案例，而且都存在疑点）。因为狂犬病毒在自然环境中特别脆弱，对紫外线、干燥、湿润、温度、酸碱环境、酒精都非常敏感，很容易被快速灭活，导致失去活性而无法感染人。
12.人咬人除非是被狂犬病病人咬了，才有很小的可能感染狂犬病，但被正常没有发病的人咬了，如果咬的够深可能需要注意预防破伤风，但绝对与狂犬病无关。（狂犬病病人的唾液中只有微量的病毒，几乎很难构成感染，而且狂犬病病人在昏迷前意识都很正常，不会随便咬人）
13.被已经打过疫苗的狗咬了（需要证明打的疫苗产生了抗体），无需接种狂犬疫苗，因为这样的狗自身并不会感染狂犬病。如果被打了2个全部疗程（需要至少间隔半年或1年）的，只要你的疫苗是从可信任的渠道买来的，那它绝对不会感染。
14.打了疫苗之后，之前的所有暴露一比购销。（因为抗体是在源源不断地产生的，之前在体内的狂犬病毒只要还没有到达中枢神经，抗体就会快速找到病毒并与其中和。而且这个产生的过程会长达数个月甚至数年，所以才有了狂犬疫苗保护期的说法）——同理，这个原理也告诉我们狂犬疫苗应该越早接种越好，但如果因为某些原因接种晚了，那么只要还没发病，打完全程产生抗体了，也绝对不会再发病，而不是非得在什么24小时或48小时内必须接种才有效。
15.在狗出现明显症状的前3天，有些狗可以从唾液中检测出狂犬病毒，但只要检测到病毒，75%的狗在检测到病毒后的4天内死亡，100%的狗在10天内死亡——来自《健康犬不传播狂犬病》，这也是10日观察法的原理。
16.WHO认为，食用生狗肉并不构成狂犬病暴露（原因是生狗肉一般含不含或仅含较少狂犬病毒，且口腔中的淀粉酶和胃中的胃酸，都会让其很快失活）
17.首次接种过暴露前免疫（3针）或暴露后免疫（4针或5针）至少有3个月的绝对保护期和1年的相对保护期，在1年后（可以在1年内）进行过加强的，绝对保护期仍然为3个月，有效保护期1~3年，相对保护期为终生。
18.绝对保护期期间再严重的暴露都可以不用接种疫苗（WHO的建议是3个月后发生暴露才需要接种疫苗），但为了保险，如果真的出现特别严重的咬伤（如头面部的贯穿性咬伤）最好还是加强2针来预防。首次接种有效保护期为半年-1年，加强后有效保护期为1-3年，有效保护期期间对于一般暴露（即使轻微的出血）无需再接种疫苗，相对保护期无限长，在这期间非咬伤类型的轻微暴露（包括出血性的）无需加强，且以后加强针最多打2针，终生无需接种免疫球蛋白。
19.我国国内没有确切的蝙蝠传染给人狂犬病的案例，以前的文献所报道的极个别案例，存在很大的漏洞，因此不被认可。（单个人认为，如果真的能确定被蝙蝠咬伤，为保险最好是接种疫苗）
20.被动物舔过的东西马上又碰到了伤口。——首先，动物没有感染狂犬病，那他的唾液一定是无毒的，可能会有别的细菌。其次，如果伤口是已经闭合的，那说明皮肤时完整的，因此不可能感染狂犬病毒。最后，病毒在自然环境中受到多种因素影响而快速失活，少量的病毒可能在数秒内就全军覆没。全世界只通报过1~2例间接感染的案列，而且还都存在疑点和争议。
——————————————
下面进入正文：
1.狂犬病又叫恐水症，其主要特征为恐水，其他特征均无特异性（也就是说可能出现任何其他疾病的症状）
2.狂犬病虽然被俗称疯狗症，但并不是只有狗才会感染，任何哺乳动物都有可能感染，所以狂犬病是不会学狗叫的，否则被猫咬就得学猫叫了。
3.虽然任何哺乳动物都有可能感染狂犬病，但实际上只有狼、狐狸、狗、猫、貂、黄鼠狼、猫鼬、臭鼬、小熊猫、蜜獾、蝙蝠等风险比较，而像家畜（猪、羊、马、羊驼、骆驼、驴、骡子等）的风险很低。
4.温血动物和哺乳动物的概念不能搞混，像鸟类一般也是温血动物，但鸟类并不是狂犬病的自然宿主。
5.鸟类（包括家禽）、蛇类、龟类、鱼类、蜥蜴、两栖类不是狂犬病的自然宿主，没有可能传播狂犬病。（比蛇类和蜥蜴咬伤要注意预防中毒和细菌或寄生虫感染）
6.啮齿类动物（老鼠、兔子、龙猫、仓鼠、旱獭、水獭、松鼠、蜜袋鼯等）几乎不可能传播狂犬病，也没有在人间传播狂犬病的证据，因此CDC不建议人们接种狂犬疫苗。偶尔有溢出性感染，那是极个别的特殊案例。
7.猫、狗、貂等动物感染了狂犬病潜伏期最长为6个月，人感染了潜伏期最长为1年（绝大多数在1~3个月内发病，少数在3个月以上1年以内发病，只有偶发的不确定是否存在再次暴露的案例为1年以上，国际公认的只有1例潜伏期6年的病例，但最新的WHO相关文件删除了潜伏期1年以上的描述。）
8.健康的动物不传播狂犬病。只要是没有被狂犬病感染的动物，那么就不会发作狂犬病，也就无法将狂犬病毒传播到人的身上。狗也是一样，必须被其他的狂犬病发作的动物咬了才会感染狂犬病毒。（原因是只有在动物发病时，唾液中才存在狂犬病毒）——由此可知，家养的，没出过门的，没跟别的动物打过架的，没被其他感染狂犬病的动物抓伤、咬伤的，绝对不可能传播狂犬病。
9.即便是被感染了狂犬病发作的疯狗咬了，也只有40-70%左右的概率发病。（原因可能跟是否清理伤口、病毒量的多少、伤口暴露程度、伤口所在位置是否神经丰富等有关，也有可能与狂犬病动物发病时间歇性排毒有关）
10.被唾液污染伤口（包括抓伤和舔舐粘膜）感染的可能性极低，只有0.1%，说明这种案例极其罕见，如能确认动物是健康的，则可以完全排除风险。
11.间接传播的可能性只在理论上存在（只有极个别的案例，而且都存在疑点）。因为狂犬病毒在自然环境中特别脆弱，对紫外线、干燥、湿润、温度、酸碱环境、酒精都非常敏感，很容易被快速灭活，导致失去活性而无法感染人。
12.人咬人除非是被狂犬病病人咬了，才有很小的可能感染狂犬病，但被正常没有发病的人咬了，如果咬的够深可能需要注意预防破伤风，但绝对与狂犬病无关。（狂犬病病人的唾液中只有微量的病毒，几乎很难构成感染，而且狂犬病病人在昏迷前意识都很正常，不会随便咬人）
13.被已经打过疫苗的狗咬了（需要证明打的疫苗产生了抗体），无需接种狂犬疫苗，因为这样的狗自身并不会感染狂犬病。如果被打了2个全部疗程（需要至少间隔半年或1年）的，只要你的疫苗是从可信任的渠道买来的，那它绝对不会感染。
14.打了疫苗之后，之前的所有暴露一比购销。（因为抗体是在源源不断地产生的，之前在体内的狂犬病毒只要还没有到达中枢神经，抗体就会快速找到病毒并与其中和。而且这个产生的过程会长达数个月甚至数年，所以才有了狂犬疫苗保护期的说法）——同理，这个原理也告诉我们狂犬疫苗应该越早接种越好，但如果因为某些原因接种晚了，那么只要还没发病，打完全程产生抗体了，也绝对不会再发病，而不是非得在什么24小时或48小时内必须接种才有效。
15.在狗出现明显症状的前3天，有些狗可以从唾液中检测出狂犬病毒，但只要检测到病毒，75%的狗在检测到病毒后的4天内死亡，100%的狗在10天内死亡——来自《健康犬不传播狂犬病》，这也是10日观察法的原理。
16.WHO认为，食用生狗肉并不构成狂犬病暴露（原因是生狗肉一般含不含或仅含较少狂犬病毒，且口腔中的淀粉酶和胃中的胃酸，都会让其很快失活）
17.首次接种过暴露前免疫（3针）或暴露后免疫（4针或5针）至少有3个月的绝对保护期和1年的相对保护期，在1年后（可以在1年内）进行过加强的，绝对保护期仍然为3个月，有效保护期1~3年，相对保护期为终生。
18.绝对保护期期间再严重的暴露都可以不用接种疫苗（WHO的建议是3个月后发生暴露才需要接种疫苗），但为了保险，如果真的出现特别严重的咬伤（如头面部的贯穿性咬伤）最好还是加强2针来预防。首次接种有效保护期为半年-1年，加强后有效保护期为1-3年，有效保护期期间对于一般暴露（即使轻微的出血）无需再接种疫苗，相对保护期无限长，在这期间非咬伤类型的轻微暴露（包括出血性的）无需加强，且以后加强针最多打2针，终生无需接种免疫球蛋白。
19.我国国内没有确切的蝙蝠传染给人狂犬病的案例，以前的文献所报道的极个别案例，存在很大的漏洞，因此不被认可。（单个人认为，如果真的能确定被蝙蝠咬伤，为保险最好是接种疫苗）
20.被动物舔过的东西马上又碰到了伤口。——首先，动物没有感染狂犬病，那他的唾液一定是无毒的，可能会有别的细菌。其次，如果伤口是已经闭合的，那说明皮肤时完整的，因此不可能感染狂犬病毒。最后，病毒在自然环境中受到多种因素影响而快速失活，少量的病毒可能在数秒内就全军覆没。全世界只通报过1~2例间接感染的案列，而且还都存在疑点和争议。
