婴儿肠绞痛是一种行为综合征，具有自限性，表现为健康婴儿难以安抚的烦躁或哭闹行为，每天出现3 h以上，每周持续≥3 d，并持续3周以上，婴儿肠绞痛通常于2周龄发作，6～7周龄为发作高峰，3～4月龄逐渐减少哭闹次数至消失。
婴儿肠绞痛的病因
婴儿肠绞痛的发病机制尚不清楚，它可能是多种因素作用的最终共同结果。目前已提出了胃肠道因素、自主神经系统失调、以及心理社会因素等都可能参与婴儿肠绞痛的发生，但均无确切的证据。此外，婴儿肠绞痛还可能与胃食管反流、食物过敏、肠激素失调、睡眠问题、烟草暴露以及母乳喂养不当有关。尚无研究报道婴儿肠绞痛的发生与性别相关。此外，婴儿肠绞痛的发生无明显的家族史，也与所在家庭的社会经济地位无关。
胃肠道因素：
喂养技巧不当：喂养不足、过度喂养、喂养后拍背不够及吞入空气都被认为是腹绞痛的可能病因，母乳喂养不当是婴儿哭闹的重要混杂因素。
乳糖不耐受：采用水解配方奶粉或使母乳喂养婴儿的母亲选择低变应原性膳食，可能减少婴儿腹绞痛的困扰[2]。
肠道运动过强：一项前瞻性研究发现，在出生首日、出生后第6周和第12周时，腹绞痛婴儿的胃动素水平高于无腹绞痛的婴儿，这进一步支持了胃动素在腹绞痛中的作用。
肠道菌群失调：人体微生物与宿主之间相互作用，新生儿期肠道定植菌群与宿主细胞间存在双向沟通，并可塑造宿主的免疫系统和炎症反应。一些观察性研究已证实，腹绞痛婴儿的肠道菌群与对照婴儿存在差异，特别是克雷伯菌、革兰阴性厌氧菌、大肠细菌、大肠埃希菌及乳酸杆菌。
自主神经系统失调：目前普遍认可的假说认为，婴儿肠绞痛与中枢神经系统发育不平衡密切相关。神经系统受损如猫叫综合征患儿往往有异常哭闹的表现；此外，早产儿和小于胎龄儿发生过度哭闹的风险明显增加。都为该假说提供支持。
环境因素： 环境因素如心理社会问题、家庭暴力、亲子互动缺乏或父母的焦虑，在婴儿肠绞痛的发生中也起到了重要的作用。其中，过度刺激也是目前提出的另一种假说，婴儿在一天结束时的哭闹是对漫长一天的环境刺激暴露的情绪释放，是维持稳态的一种方式；来自父母的因素也很关键，婴儿的行为问题与母亲的焦虑相互作用，导致父母与婴儿之间的正常互动受影响，婴儿与照料者之间的正常互动受干扰可能是加重婴儿肠绞痛的因素。父母的心理社会因素被认为与腹绞痛相关，包括家庭压力、母亲焦虑及母亲将紧张情绪传递给婴儿。
婴儿肠绞痛的症状
阵发性：肠绞痛的哭闹/烦躁行为一般是阵发性的，通常具有明确的开始和结束。这种发作似乎与发作前一刻婴儿正在做什么无关，婴儿可能正处于开心、烦躁、进食，甚至睡觉的状态。这类哭闹会突然发作，并常集中于晚上。
性质差异：腹绞痛的哭闹与正常哭闹在性质上有所不同。与非腹绞痛性哭闹相比，腹绞痛的哭闹更大声、音调更高且更富于变化、更激烈和发音障碍更严重。腹绞痛的哭闹可能听起来婴儿像是处于疼痛状态，或更像尖叫而非哭闹。与非腹绞痛婴儿母亲的描述相比，腹绞痛婴儿的母亲描述其哭声更加急迫、尖锐、刺耳、亢奋，以及更加令人反感、痛苦、不适和愤怒。
张力过高：腹绞痛发作可能伴有张力过高的身体特征，包括面部潮红、口周苍白、腹部紧张或膨隆、下肢屈曲向胸前靠拢或持续蹬腿，紧握双拳、上肢僵硬或和紧绷，或者弓背。
难以安抚：无论父母做什么都难以安抚肠绞痛的婴儿；可能有一些阶段哭闹已减弱，但婴儿仍难以安抚，可能会在排气或排便后观察到哭闹缓解。
婴儿肠绞痛的哭闹大多数特征也可见于正常婴儿，但是出现频率较低，持续时间较短。例如，相差很大的社群中都有婴儿哭闹存在早高峰且夜间频繁的描述，矫正月龄为2个月的正常早产儿中也有这样的描述
婴儿肠绞痛的病因
婴儿肠绞痛的发病机制尚不清楚，它可能是多种因素作用的最终共同结果。目前已提出了胃肠道因素、自主神经系统失调、以及心理社会因素等都可能参与婴儿肠绞痛的发生，但均无确切的证据。此外，婴儿肠绞痛还可能与胃食管反流、食物过敏、肠激素失调、睡眠问题、烟草暴露以及母乳喂养不当有关。尚无研究报道婴儿肠绞痛的发生与性别相关。此外，婴儿肠绞痛的发生无明显的家族史，也与所在家庭的社会经济地位无关。
胃肠道因素：
喂养技巧不当：喂养不足、过度喂养、喂养后拍背不够及吞入空气都被认为是腹绞痛的可能病因，母乳喂养不当是婴儿哭闹的重要混杂因素。
乳糖不耐受：采用水解配方奶粉或使母乳喂养婴儿的母亲选择低变应原性膳食，可能减少婴儿腹绞痛的困扰[2]。
肠道运动过强：一项前瞻性研究发现，在出生首日、出生后第6周和第12周时，腹绞痛婴儿的胃动素水平高于无腹绞痛的婴儿，这进一步支持了胃动素在腹绞痛中的作用。
肠道菌群失调：人体微生物与宿主之间相互作用，新生儿期肠道定植菌群与宿主细胞间存在双向沟通，并可塑造宿主的免疫系统和炎症反应。一些观察性研究已证实，腹绞痛婴儿的肠道菌群与对照婴儿存在差异，特别是克雷伯菌、革兰阴性厌氧菌、大肠细菌、大肠埃希菌及乳酸杆菌。
自主神经系统失调：目前普遍认可的假说认为，婴儿肠绞痛与中枢神经系统发育不平衡密切相关。神经系统受损如猫叫综合征患儿往往有异常哭闹的表现；此外，早产儿和小于胎龄儿发生过度哭闹的风险明显增加。都为该假说提供支持。
环境因素： 环境因素如心理社会问题、家庭暴力、亲子互动缺乏或父母的焦虑，在婴儿肠绞痛的发生中也起到了重要的作用。其中，过度刺激也是目前提出的另一种假说，婴儿在一天结束时的哭闹是对漫长一天的环境刺激暴露的情绪释放，是维持稳态的一种方式；来自父母的因素也很关键，婴儿的行为问题与母亲的焦虑相互作用，导致父母与婴儿之间的正常互动受影响，婴儿与照料者之间的正常互动受干扰可能是加重婴儿肠绞痛的因素。父母的心理社会因素被认为与腹绞痛相关，包括家庭压力、母亲焦虑及母亲将紧张情绪传递给婴儿。
婴儿肠绞痛的症状
阵发性：肠绞痛的哭闹/烦躁行为一般是阵发性的，通常具有明确的开始和结束。这种发作似乎与发作前一刻婴儿正在做什么无关，婴儿可能正处于开心、烦躁、进食，甚至睡觉的状态。这类哭闹会突然发作，并常集中于晚上。
性质差异：腹绞痛的哭闹与正常哭闹在性质上有所不同。与非腹绞痛性哭闹相比，腹绞痛的哭闹更大声、音调更高且更富于变化、更激烈和发音障碍更严重。腹绞痛的哭闹可能听起来婴儿像是处于疼痛状态，或更像尖叫而非哭闹。与非腹绞痛婴儿母亲的描述相比，腹绞痛婴儿的母亲描述其哭声更加急迫、尖锐、刺耳、亢奋，以及更加令人反感、痛苦、不适和愤怒。
张力过高：腹绞痛发作可能伴有张力过高的身体特征，包括面部潮红、口周苍白、腹部紧张或膨隆、下肢屈曲向胸前靠拢或持续蹬腿，紧握双拳、上肢僵硬或和紧绷，或者弓背。
难以安抚：无论父母做什么都难以安抚肠绞痛的婴儿；可能有一些阶段哭闹已减弱，但婴儿仍难以安抚，可能会在排气或排便后观察到哭闹缓解。
婴儿肠绞痛的哭闹大多数特征也可见于正常婴儿，但是出现频率较低，持续时间较短。例如，相差很大的社群中都有婴儿哭闹存在早高峰且夜间频繁的描述，矫正月龄为2个月的正常早产儿中也有这样的描述
