肾病综合症吧 关注:119,838贴子:4,150,716
  • 0回复贴,共1

慢性肾病不能治愈,患者也能活到80岁?值得转给所有肾友

只看楼主收藏回复


经常会有肾友问我:“我这肾病能不能治愈?”大部分人,我都会摇头说“不能”。因为,事实就是如此,慢性肾病难以根治,需要漫长的管理周期。
没有哪一个医生会跟你打包票说吃了他的药就根治了,就不用管了,那些打包票说治愈率高,甚至向你宣称尿毒症都能治好的,那是盯着你口袋里的钱,而不是惦记治你的病。
可咱们肾病患者会觉得:“治不好?那不就等于没救了吗?”
我想告诉大家的是:不能治愈,也不耽误咱们活到80岁!
没有人的肾脏是完美的
慢性肾病是指肾脏存在各种损伤性病变,超过3个月。但其实,健康人的肾脏也有“损伤”!没有人的肾脏是完美无缺的。
是不是觉得我在胡说八道?别急着反驳。
大家知道,我们肾脏的功能单位主要包括肾小球和肾小管,净化血液的工作就是它俩来完成。2个肾加起来约有200万这样的肾单位。

肾友们当初得病的原因多种多样,肾脏病变类型也是多种多样,不过,不管是哪类慢性肾病,进展的最终途径都是一样的:肾小球和肾小管不断的硬化、纤维化,从肾小球局部的硬化到全球硬化,从少量的肾小球硬化到大量肾小球硬化。等到绝大部分的肾小球和肾小管都硬化了,就代表肾脏彻底不工作,就是我们常说的尿毒症。(不过,肾病不断恶化的过程并不是必然发生,是可以人为干预让这一过程得以延缓或者阻止发生。)
而你可能不知道的一点是:健康的人,也有肾小球硬化!即便是那些肾脏特别健康,可以去捐肾的人,研究通过分析他们的肾脏病理发现,他们也有肾小球硬化。

来源权威循证医学数据库:uptodate△
是不是感到很奇怪,正常人怎么也跟肾友一样有肾小球硬化呢?事实上,研究已经发现球性硬化可以见于任何年纪的正常人!年纪越大,比例越高。不过他们不是肾脏病变导致,而是正常“耗损”。
就像一台机器一样,用久了,或多或少总有一定损耗!
在30多、40岁的人,健康人的球性硬化可占10%,而到了80岁的时候,硬化比例可以达30%。球性硬化比例的估算方法为:年纪÷2-10
所以这个角度来说,人吃五谷杂粮,又不是仙,谁的肾脏还没点磕磕绊绊的伤呢?你有,我有,他们也有!
可是,咱们很多肾友却要求必须是完美无缺的肾,不完美就不接受,不治愈就不接受!
凡人都做不到,你又何苦难为自己?戴着「慢性肾病」的帽子,总想着自己「是有瑕疵的人了」、「低人一等」、「完了」、「这辈子就这样了」,大可不必!
不完美也没关系
不完美也没关系,带着肾病好好生活下去。
因为,我们的肾宝宝代偿能力很强,损耗到只剩下10%左右,才到了要罢工要透析的地步。等到了80岁,健康人肾功能损耗30%,我们肾友损耗80%,不也还有20%够用?不都是笑看人生么!

已经发生肾病,我们无能为力扭转乾坤!但我们可以做到的是,用科学的手段,及早保护好我们还坚挺的肾小球,让他们损耗的慢一点,尽可能接近正常人的损耗速度。
那么,这就需要我们肾友不要拒绝接纳自己的疾病,相信科学,相信医生,不要病急乱投医。
据调查,我们中国大部分的肾友尚处于肾病的早期阶段,完全有希望控制住病情发展。可很多肾友却偏偏是鸵鸟心态,害怕面对自己有肾病的事实,不敢复查,反正肾病没什么症状,不查就等于没病!宁可花大把的钱去瞎试那些没有可靠研究证据的偏方,也不愿意按照科学规范的手段去复查、吃药。
目前我们已经有很多研究数据,证实哪些因素不断在加速肾小球硬化:
肾小球高滤过高压力肾小球肥大蛋白尿超过500-1000mg高血压贫血糖尿病
环境暴露(如铅汞)
肾毒性药物(如镇痛药)
吸烟
高盐高蛋白饮食
针对不同患者的情况,也有国际指南规范的指导大家怎么防!只要你愿意跟着我们肾上线团队的规范化管理,活到80岁,也不那么遥远的距离!
别愁眉苦脸啦!肾上线志向就是和肾友们携手作战,不管怎样,一起加油!
参考文献:
肾脏病理诊断图谱.北京大学医学出版社
Secondary factors and progression of chronic kidney disease.uptodate


1楼2021-05-14 16:42回复