随着社会节奏加快，许多人长期处于高负荷状态，加班、熬夜都成为了常态，如果工作需要，甚至免不了抽烟饮酒应酬。这些行为都在不同程度损伤机体免疫力，增加肿瘤发生风险，提前肿瘤发生时间。
12月25日上午，在广州举行的非比寻肠--首届“长安心”病例故事全国总决赛上，来自江苏省省级机关医院健康管理中心的尹冬华医生，为我们分享了一个“因忙致癌”的典型病例。
48岁的龙先生是一名企业家，年富力强，工作忙碌，原本到医院只为做普通健康体检。
交流中，尹冬华医生了解到，龙先生因为工作原因，抽烟喝酒应酬多、饮食不规律、夜宵频繁，因此身体偏胖，在结直肠癌风险评估里被评为“高危”，同步的粪便潜血检测结果也是阳性。她强烈建议龙先生接受肠镜检查，遭到了断然拒绝，因为龙先生认为做肠镜是“小题大做”。
因为抗拒肠镜，尹冬华医生推荐龙先生使用了敏感度更高的无创的粪便DNA肠癌检测（人类SDC2基因甲基化检测），几天后，再次测出阳性。
看到这样的结果，健康中心的科室主任给尹冬华医生半开玩笑半认真地下达了命令：“结合高危调查问卷、粪便DNA肠癌检测阳性，这位龙先生五花大绑都要把他送去做肠镜检查，否则后果会非常严重！”，面对着阳性结果，经过激烈思想斗争，龙先生终于怀着忐忑的心情进入了内镜室。
在肠镜下，横结肠距肛门60cm见两枚息肉，较大一枚约0.8*0.8cm，表面充血糜烂、稍凹陷，较小一枚约0.4*0.3cm，表面光滑。降结肠距肛门30cm见一息肉，表面充血，大小约0.8*0.8cm，表面充血。距肛门20cm见一带蒂息肉，表面充血，大小约2.0*2.0cm，呈分叶状。直肠见散在多发0.2-0.4cm扁平小息肉。
病理结果显示，横结肠息肉增生性息肉；在降结肠息肉为混合型增生腺瘤性息肉伴部分腺上皮低度上皮内瘤变；直肠距肛门20cm息肉为绒毛管状腺瘤伴腺上皮低度上皮内瘤变。
经过EMR+APC+和谐夹缝合术治疗，龙先生术后恢复良好，通过及时筛查及时发现，处于肠癌癌前病变阶段的他得到了及时治疗。
由于肠癌有一定遗传风险且与人群年龄有关，龙先生主动建议哥哥和妻子进行了粪便DNA肠癌检测，结果是阴性。有趣的是，为了验证产品的准确性同时让自己更加放心，龙先生的妻子又去医院做了一次无痛肠镜，结果表明肠道无异常。
在后续的随访中，尹冬华医生也对龙先生进行了生活方式干预措施，建议他改变自己的抽烟喝酒、频繁夜宵的生活习惯，作息一定要规律，适当增加高膳食纤维摄入。
“一个无症状健康体检人士，在风险评估高危之后，利用粪便DNA检测筛查出阳性，并接受肠镜检查——这是一起非常典型的早筛早诊早治流程。”尹冬华医生总结说，在内镜资源稀缺的今天，结直肠癌有10~15年的黄金筛查时间，如果高危人群都能接受无创精准的肠癌粪便基因检测，就能大幅度提升肠镜的依从性与肠癌的检出率，这对于降低结直肠癌的发病率与死亡率，具有重要作用。