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颅骨修补是必要的吗?!

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颅骨缺损原因
颅骨缺损是颅颌面外科常见病。造成颅骨缺损的原因很多,最常见的原因是外伤。颅骨缺损常伴有颧骨、上颌骨、下颌骨、鼻骨的骨折甚至多处颅面骨折,修复难度较大。颅骨肿瘤切除和去骨瓣减压手术,也是造成颅骨缺损的原因。
颅骨修补的必要性
颅骨损伤不仅影响美观,而且会给患者带来不安全感,甚至引起颅骨缺损综合症、脑萎缩、外伤性癫痫等多种不良后果。未获颅骨支持的头皮和硬脑膜在大气压的直接作用下可压迫脑组织,无颅骨保护的脑组织长时间随体位变化而移位,造成脑部血液循环改变,或由于头皮与硬脑膜的粘连移位,使蛛网膜下腔消失,脑皮质灌注减少,骨窗下脑组织软化灶加大,可形成外伤性囊肿、脑穿通畸形、脑室不对称等。
颅骨修补的目的
1. 改善脑组织血液循环;2. 改善脑组织脑脊液循环;3. 解除脑组织颅骨缺损处的粘连;4. 保持脑组织稳定的压力不随气压外界变化;
颅骨缺损成形术的修补材料
传统的颅骨修补材料主要有有机玻璃板、甲基丙烯酸甲酯骨水泥、硅橡胶板、高分子纤维增强材料和双醋酚丙烯酸酯类微孔可塑性人工颅骨,这些修补材料多存在组织相容性差、易感染、易形成皮瓣下积液等缺点。钛网具有较强的抗压性能,组织相容性好,植入人体后,成纤维细胞可以长入钛网的微孔,使钛网与组织融为一体,且有钙化和骨化趋势,是较理想的颅骨修补材料。


1楼2022-07-14 16:19回复