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腰突15年,现在加重,继发椎管狭窄。求助!附片子

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各位吧友好
我今年36岁,腰突病龄15年,起初犯病拍了核磁共振确诊腰4/5 腰5/抵1轻度突出 ,病证就是腰部轻微疼痛,晚上睡觉时比较明显。
2020年开始健身,但是不做深蹲、硬拉类腰部受压重的项目和动作。稳定健身了2年,一直也在强化核心,腰部并未出现加重现象,反而会有点改善(改善了站立时间长 容易酸痛之类的)
2022年6月12日 听信了一位康复理疗师的建议,说我这个腰突已经没什么问题,可以做深蹲,硬拉这些训练。 然后我在第二次深蹲训练后腰突加重,急性期2周后,不适症状基本缓解。但是偶尔出现了压迫神经 右腿从上到下疼痛、拉扯感。
2022年8月1日 又出现不幸事件,从楼梯上摔了一跤,一屁股坐在台阶上,当时摔得都泛恶心,腰部疼痛,当天晚上拍了X光,没有骨折骨裂等问题……
然后静养,静养期间之前腿部压迫疼痛竟然消失了,
2周后腰部不适基本缓解,但同时腿部压迫疼痛感开始慢慢出现,越来越明显、严重,
2022年8月15日 上海长征医院 拍片核磁共振,专家说要做微创,问他有没有其他方案,医生直接说没有。
2022年8月23日 上海第六人民医院,专家建议做融合,问医生能不能做微创,他说微创不行没用的。
2022年9月6日 苏州第一人民医院,专家说我这个做微创的话很难去干净,做融合么这个年纪有点不值, 做微创的话因为我腰突病龄比较长,存在很多钙化,所以很难取干净,而且又比较容易复发。 然后又说,不做微创的话,可以尝试保守治疗、静养。
从上一次摔跤到现在将近已经有2个月了,期间有出现几次症状明显改善的情况,可能我又管不住脚乱跑,做点事, 到发帖时症状依旧。 (站立时右腿从上到下酸疼,走不了多少路就酸疼的走不动。)
求吧友们给点意见和建议…… 我现在好纠结
到底是要怎么治疗 。 谢谢🙏


IP属地:江苏来自iPhone客户端1楼2022-09-24 15:10回复
    补充一下,身高183,体重88公斤


    IP属地:江苏来自iPhone客户端2楼2022-09-24 15:26
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      2025-08-13 11:37:49
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      5/s1节突出比较严重了,而且L5椎体下缘还有终板炎,已经达到手术指征,保守治疗效果有限,顶多暂时性缓解症状,对于椎间盘突出情况并不会有任何改变。如果你症状感觉比较影响生活,最好尽快手术,但有一点单纯髓核减压手术,确实有一定的复发风险,而且你有终板炎,并且你觉得自己还比较管不住腿喜欢锻炼,一般这种情况或许融合才会不复发。


      IP属地:山东来自Android客户端3楼2022-09-24 15:57
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        先禁房事,再多躺,适当散步,有条件就天天游泳,慢慢就可以自动康复了


        IP属地:湖北来自Android客户端4楼2022-09-24 16:24
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          你至今还是个扭摔伤造成瘀血肿胀压迫神经,当时如果休息好应该早好了


          来自Android客户端6楼2022-09-24 19:56
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            去中医院看看保守 能不能吸收吧


            IP属地:贵州来自iPhone客户端7楼2022-09-29 01:03
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              发生如此情况,是你脊柱曲度变直造成,当然内因是关键~~别盯在突出上


              IP属地:山东8楼2022-09-29 01:38
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