太壹园吧 关注:48贴子:1,942
  • 10回复贴,共1

脊髓损伤后疼痛的分类

只看楼主收藏回复



1楼2023-03-25 08:28回复
    根据国际探讨研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)定义:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪体验,伴有实质上或潜在的组织损伤。在SCI后,患者可能因椎体骨折、韧带损伤、椎间盘或骨头压迫神经根、脊髓或脊神经受损以及软组织损伤或身体其他部位损伤而导致疼痛。因此,患者在同一时间可能存在不同源性的疼痛。
    国际脊髓损伤协会、美国脊髓损伤协会、美国疼痛学会和IASP联合,根据SCI后疼痛的病理生理特征,发布了SCI后疼痛的具体分类及分型。详细如下:


    2楼2023-03-25 08:29
    回复
      1伤害性疼痛
      1.1骨骼肌肉性疼痛:
      特征:疼痛可位于身体不同部位,但至少应位于感觉保留区;“钝痛”或“隐痛”;疼痛与运动有关;肌肉骨骼对触诊敏感;对抗炎药反应敏感;有骨骼肌肉病理证据。
      举例:脊柱骨折;肌肉损伤;肩关节过用综合征;肌肉痉挛。


      3楼2023-03-25 08:30
      回复
        1.2 内脏性疼痛:
        特征:疼痛位于胸腔或腹腔;与内脏病变或功能障碍相关,“钝痛”、“隐痛”或“绞痛”(如感染或梗阻)。
        举例:尿道感染;输尿管结石;肠梗阻。


        4楼2023-03-25 08:31
        回复
          1.2 内脏性疼痛:
          特征:疼痛位于胸腔或腹腔;与内脏病变或功能障碍相关,“钝痛”、“隐痛”或“绞痛”(如感染或梗阻)。
          举例:尿道感染;输尿管结石;肠梗阻。


          5楼2023-03-25 08:32
          回复
            2神经病理性疼痛
            2.1损伤平面处:
            特征:节段性分布,位于损伤平面和平面以下3个神经节段内;“烧灼样”、“电击样”或“钻击样”;存在“触诱疼痛”和/或“痛觉过敏”。
            分布:单侧或双侧。


            6楼2023-03-25 08:32
            回复
              2.2损伤平面以下:
              特征:在损伤平面3个节段以下;弥散、区域性。
              分布:“烧灼样”、“电击样”或“钻击样”。


              7楼2023-03-25 08:34
              回复
                2.3损伤平面和以下:
                特征:同时位于损伤平面及以下的单一分布性疼痛。


                8楼2023-03-25 08:35
                回复
                  2.4 其他神经病理性类型:
                  特征:位于损伤平面以上、以下或损伤平面处,但与脊髓或神经根损伤无关。
                  举例:糖尿病神经痛,卒中致中枢性疼痛,压缩性单神经病变。


                  9楼2023-03-25 08:35
                  回复
                    3未知类型
                    不属于上述类型的SCI后疼痛。


                    10楼2023-03-25 08:36
                    回复
                      SCI后伤害性疼痛可由骨骼肌肉障碍、内脏病变或其他形式的伤害性感觉输入等引起。最常见的病因为骨骼肌肉,当其出现在上肢时,将进一步加重残疾程度,影响体位转移及轮椅操作,并且影响就业状态。


                      11楼2023-03-25 08:38
                      回复