月经的产生，一月一行，是脏腑经络气血作用于宫胞的正常生理现象。西医说法就是指有规律的、周期性子宫出血。中医上有句话叫做：“月经病之本在于肾”。月经有正常的周期、经期、经量、经色和经质。经期在二十一天到三十五天内，并且有一定的规律性，这种都属于正常的，行经三到七天是一般女性的月经经期。月经的变化时中医看病的一个重要部分。因此在问诊过程中患者不应该有所隐瞒，或者有所含糊。月经病的类型比较繁多，月经量多、经期长、多次月经、闭经、少经、提前、推后、痛经等等，都属于月经病的范畴。

在中医妇科诊断中，望闻问切是必不可少的，影响月经变化的因素有很多种，在月经病症中不可缺少的，经常被患者耳熟的两个字“气血”。影响气血的因素有两大方面，一个是内伤七情，外感六淫。在七情六淫中，或者是单一作用，或者交叉作用，或者是复合作用，统统都会影响气血，气血失和则会致是各种妇科病症的产生。因此在辩证之时一定辩证清楚，对症用药，才能达到正真治病的目的。

血虚：可以导致月经推迟、月经量少、闭经、痛经等等。血瘀：同样可以导致月经量少、闭经、痛经、崩漏等等。血热：可以导致月经提前、量多、崩漏、痛经等等。血寒：亦可引起月经推后、量少、痛经、闭经、不孕等等。

气虚：可导致月经提前、量多、崩漏、子宫脱垂等等。气滞：则可导致月经先后不定、痛经、行经乳胀、闭经等等。

在诊断月经病症的时候要注意阴阳、虚实的辩证。说肾虚，到底是肾阳虚，还是阴虚，还是阴阳两虚，说肝不好，到底是肝气郁结，肝郁化热，还是肝阳上亢。说脾不好，到底是脾气虚，还是脾阳虚，还是脾虚湿盛，心不好，到底是心脾两虚，还是心肾不交等等。在气血的辩证过程中药准确把握虚实。

月经病很多会牵扯到其他妇科病变，因此就简单的述说几种常见月经病，并附上一些方药，供参考学习。

闭经：
闭经有叫“血枯”，“月事不来”，“女子不月”。闭经按照中医辩证分为两大类，一虚一实，虚者多因先天不足或者后天损伤，导致经源匮乏，血海空虚，无余可下，实者多由邪气阻隔，胞脉壅塞，冲任阻滞，血海不满不溢。临床上将闭经分为五型：肝肾不足、气血虚弱、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞。

待续

1.肝肾不足：月经过期不至，或者月经来了几个月，突然不来了，或者是月经越来越少最后闭经，这种多和肝肾不足有关。
治法：补肾养肝调经
方药：归肾丸加减
2.气血虚弱：月经逐渐推后，并且月经量逐渐减少，并且伴随其头晕、疲乏、心慌、等不适症状多和气血虚弱有关。
治法：补气养血调经
方药：人生养荣汤加减

3.阴虚血燥：月经量渐来渐少最后闭经，并且伴随五心烦热、潮红、潮热、盗汗、咳嗽出血等症状，多和阴虚血燥有关。
治法：养阴清热调经
方药：加减一阴煎加减

4.气滞血瘀：月经数月不来，伴有精神抑郁，烦躁易怒，小腹胀痛等症状，多喝气滞血瘀有关。
治法：理气活血、祛瘀通经
方药：血府逐瘀汤汤加减

5.痰湿阻滞：月经数月不来，伴有肥胖、胸闷、恶心、头晕等症状，多和痰湿阻滞有关。
治法：豁痰除湿、调气活血痛经
方药：苍附导痰丸加减

闭经的治疗当以通经为目的，遵循“血滞宜通，血枯宜补”的原则。