患者性别:男;年龄:52岁;主诉:全身皮肤硬化,关节活动受限,呈进行性加重
现病史:1年前出现手指末梢肿胀发紫,伴有皮肤硬化,并逐渐向四肢发展。起初出现皮肤变硬和紧张的感觉,随后关节活动受限,肌肉僵硬。经过1年的时间,症状逐渐加重,全身皮肤明显增厚,关节活动几乎完全丧失。患者就诊当时皮肤呈石膏状,触之坚硬无比,肌肉束缚在硬化的皮肤下,导致活动极度困难,严重影响生活质量。
体格检查;皮肤:全身皮肤明显增厚,色素沉着,硬度极高。
关节:关节活动异常受限,指关节已完全失去活动能力。
肌力:四肢肌力减弱,无法完成简单动作。
诊断:系统性硬皮病
李俊才医生采用温阳祛痹方剂针对性治疗,一个疗程24天,同时配合上外敷的中药。经过两个疗程的治疗,患者手指肿胀恢复,皮肤紧缩感减轻。坚持用药五个疗程,关节疼痛感消失,肌肉也变得柔软,活动的范围增大,以前走路都需要扶着,现在可以不扶着东西走路了。
预后:
系统性硬皮病的预后较差,本病是一种进行性加重的慢性疾病,病程长,容易引起多器官功能损害。治疗只能缓解症状,延缓病情进展,但无法根治。患者需定期复诊,积极配合医生治疗,并在日常生活中注意保护受累器官,提高生活质量。