amh低是不是促排也没用了,做试管成功概率大吗?
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Amh低对于有生育需求的女性来讲,促排是很重要的。对AMH<1的患者来说,试管促排方案该怎么选呢?(amh低是不是促排也没用了,做试管成功概率大吗?)
“AMH低,大促结果不佳。”
生殖主任表示,促排卵在医学上称为诱导排卵,是指通过药物治疗的方法,使无排卵的女性的卵泡发育、成熟并排掉的过程。正常情况下,女性每个月都会发生一次排卵,没有排卵的女性,可以通过使用药物治疗的方法使之排卵,从而增加受孕的机会。
因为促排卵并不能让卵子无中生有,再多的药物也只能尽可能地,帮助所有卵子长大、成熟、排出,却不能“创造”出新的基础卵泡。
对此,生殖主任指出:“AMH低,建议选择微刺激方案。”
微刺激剂方案,一般是从月经第3-5天开始应用少量的促排卵药物,促使卵泡生长。当卵泡成熟即开始打夜针,并在隔天进行取卵。与长方案或拮抗剂方案等常规方案相比较,微刺激方案中获卵数少,以1-6个卵多见。
大促将卵子生长及排卵的主动权掌握在外在用药上,用药量大,卵巢恢复需要时间,一次进周后需要休息三个月,而微刺激促排初期不注射针剂,通过使用口服类促排药物来促使卵泡发育。药量小,对卵巢的负担也小,可以每个月连续进周。
微刺激方案在保留了自身激素水平的基础上,通过额外药物,让当周期能有更多卵子一起发育成熟。减少了人为的过多干预,最为温和,患者舒适度较好。此外该方案灵活简单,治疗时间短,费用低。
促排前3-4个月需要外部补充增加欧联法认证的DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。
amh低做试管成功概率大吗?
Amh低试管婴儿的成功率根据不同患者的具体情况,每个人的成功率都是不同的。目前国内生殖中心试管婴儿技术的成功率不同,一般在30%-70%左右,但是试管婴儿的成功率与患者的年龄、卵巢功能、体重、窦卵泡数目是直接相关的,与患者对促排卵药物的反应也是有一定关系的。所以年轻、卵巢功能正常、体重正常、卵巢对药物反应良好的患者,试管婴儿技术的成功率会比较高。
(amh低是不是促排也没用了,做试管成功概率大吗?)
AMH和试管婴儿有什么关系?
试管婴儿是辅助生殖技术的缩影,试管婴儿的过程包括注射药物以刺激卵巢,药物包含卵泡刺激素来增加卵子产量,人绒毛膜促性腺激素为触发排卵注射,而促性腺激素释放激素来保证生育能力。通过这些药物的综合使用来促进卵子的产生,并与收集出来的精子结合。
在试管婴儿的这段过程中要遵循一系列步骤,每一步中都必须注射正确的药物以获得需要的结果,所以这是一个时间不能出错的过程,需要耐心配合医生。
而因为医生可以通过观察卵巢中的AMH水平来确定卵泡计数,当一名女性体内AMH过低就可能代表着卵子储备减少,会影响卵巢产生高质量卵子的能力。只有当卵子质量较高、数量适当时,试管婴儿才有更多的机会能够怀孕。
所以,如果AMH低于标准水平,试管婴儿可能会失败。
低AMH就不能做试管了吗?
不尽然,即使AMH很低,其实身体也有能力怀孕,只要能够产生高质量卵子来进行试管婴儿,因为数量不是全部,哪怕只有一两颗卵子,但质量很好也可以,具体要看每个女性的身体情况。
还可以同时采用一些其他辅助项目,例如胞浆内精子注射(ICSI)、辅助孵化等程序来帮助试管婴儿增加怀孕机会。
2017年10月发表在国际权威期刊JAMA(《美国医学学会杂志》)上的一篇文献对750名35~45岁,尝试平均AMH值低于1做试管的成功率,通过医学与人为的干预,优势卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎顺利发育51%,这项数据带给了我们希望,将amh低的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构,蛋白质食物、多种维生素等食物;其次锻炼身体,保证身体免疫力,另外还有两点十分重要,一是给予药物冶疗;而是将普通医生开的DHEA,变成了欧联法认证的DHEA AMH。
因此试管中DHEA AMH助孕剂的帮助很大。DHEAAMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下,DHEAAMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异,但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长,所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此,老年女性整倍体结果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据,对患有卵衰的女性进行DHEAAMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。
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“AMH低,大促结果不佳。”
生殖主任表示,促排卵在医学上称为诱导排卵,是指通过药物治疗的方法,使无排卵的女性的卵泡发育、成熟并排掉的过程。正常情况下,女性每个月都会发生一次排卵,没有排卵的女性,可以通过使用药物治疗的方法使之排卵,从而增加受孕的机会。
因为促排卵并不能让卵子无中生有,再多的药物也只能尽可能地,帮助所有卵子长大、成熟、排出,却不能“创造”出新的基础卵泡。
对此,生殖主任指出:“AMH低,建议选择微刺激方案。”
微刺激剂方案,一般是从月经第3-5天开始应用少量的促排卵药物,促使卵泡生长。当卵泡成熟即开始打夜针,并在隔天进行取卵。与长方案或拮抗剂方案等常规方案相比较,微刺激方案中获卵数少,以1-6个卵多见。
大促将卵子生长及排卵的主动权掌握在外在用药上,用药量大,卵巢恢复需要时间,一次进周后需要休息三个月,而微刺激促排初期不注射针剂,通过使用口服类促排药物来促使卵泡发育。药量小,对卵巢的负担也小,可以每个月连续进周。
微刺激方案在保留了自身激素水平的基础上,通过额外药物,让当周期能有更多卵子一起发育成熟。减少了人为的过多干预,最为温和,患者舒适度较好。此外该方案灵活简单,治疗时间短,费用低。
促排前3-4个月需要外部补充增加欧联法认证的DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡生长发育,DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌,从而放大促性腺激素的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。
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Amh低试管婴儿的成功率根据不同患者的具体情况,每个人的成功率都是不同的。目前国内生殖中心试管婴儿技术的成功率不同,一般在30%-70%左右,但是试管婴儿的成功率与患者的年龄、卵巢功能、体重、窦卵泡数目是直接相关的,与患者对促排卵药物的反应也是有一定关系的。所以年轻、卵巢功能正常、体重正常、卵巢对药物反应良好的患者,试管婴儿技术的成功率会比较高。
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AMH和试管婴儿有什么关系?
试管婴儿是辅助生殖技术的缩影,试管婴儿的过程包括注射药物以刺激卵巢,药物包含卵泡刺激素来增加卵子产量,人绒毛膜促性腺激素为触发排卵注射,而促性腺激素释放激素来保证生育能力。通过这些药物的综合使用来促进卵子的产生,并与收集出来的精子结合。
在试管婴儿的这段过程中要遵循一系列步骤,每一步中都必须注射正确的药物以获得需要的结果,所以这是一个时间不能出错的过程,需要耐心配合医生。
而因为医生可以通过观察卵巢中的AMH水平来确定卵泡计数,当一名女性体内AMH过低就可能代表着卵子储备减少,会影响卵巢产生高质量卵子的能力。只有当卵子质量较高、数量适当时,试管婴儿才有更多的机会能够怀孕。
所以,如果AMH低于标准水平,试管婴儿可能会失败。
低AMH就不能做试管了吗?
不尽然,即使AMH很低,其实身体也有能力怀孕,只要能够产生高质量卵子来进行试管婴儿,因为数量不是全部,哪怕只有一两颗卵子,但质量很好也可以,具体要看每个女性的身体情况。
还可以同时采用一些其他辅助项目,例如胞浆内精子注射(ICSI)、辅助孵化等程序来帮助试管婴儿增加怀孕机会。
2017年10月发表在国际权威期刊JAMA(《美国医学学会杂志》)上的一篇文献对750名35~45岁,尝试平均AMH值低于1做试管的成功率,通过医学与人为的干预,优势卵泡培育成功60%例,成功受孕并且胚胎顺利发育51%,这项数据带给了我们希望,将amh低的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构,蛋白质食物、多种维生素等食物;其次锻炼身体,保证身体免疫力,另外还有两点十分重要,一是给予药物冶疗;而是将普通医生开的DHEA,变成了欧联法认证的DHEA AMH。
因此试管中DHEA AMH助孕剂的帮助很大。DHEAAMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下,DHEAAMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异,但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长,所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此,老年女性整倍体结果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据,对患有卵衰的女性进行DHEAAMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。
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