前段时间接诊了一位由父母带过来面诊+手术的10岁患者。
孔先生一家是从湖南过来的，孩子今年10岁，三度小耳畸形。没有耳道，左耳耳廓全部粘在了一起，像个“腊肠”一样。听孔先生说，孩子的性格一直很内向，也很少主动和他人交流，父母的话也是小声回应...
这说明耳朵的异样，已经严重影响到孩子的心理了。“之前有去医院看过吗？怎么不早点做手术呢？”我有些纳闷。孔先生的语气中有些自责，“看过，也了解过，但是看那些手术都需要植皮，我也挺担心植皮增加更大的创伤。”

因为要植皮而不敢做手术的耳畸形患儿家长，我这些年做耳修复也见过不少。孔先生继续说到，“余院，孩子还小，但他也知道手术会很疼，所以我想尽量不增加他的创伤”他的担心，我能理解。
目前耳廓畸形矫正手术（小耳畸形耳再造手术）主流的主要有直埋法、半包法、扩张器全包法这几种，前两种都是需要植皮的。植皮的方法后期可能会导致耳朵疤痕明显，再造的耳朵挛缩变形。如果种植的皮肤不活，还可能导致皮肤颜色发乌。

“那这个耳廓畸形矫正（小耳畸形耳再造手术），有不植皮的方法吗？”李女士（孩子母亲）问到。我告诉她，目前耳廓畸形矫正想要不植皮，可以选择耳再造扩张全包法。
扩张器全包法会在一期置入容量100-150ML的扩张器，这样扩张出来的皮肤充足，也就不需要植皮了。孔先生点着头说好，让我帮忙安排一下手术时间，他想在孩子上初中前做完。

也有很多家长对于手术麻醉的问题比较担心，一般来说如果孩子年龄小于三岁，麻醉时间超过了三个小时，而且短期内连续做过三次全麻，才可能会对孩子有一定的影响。只要孩子没有满足这三种情况，基本不会有影响。
在这里也想提醒一下各位小耳家长，在孩子成长的过程中不要对耳朵避而不谈，要学会去引导孩子，要多鼓励和肯定孩子，培养孩子的自信心。如果发现孩子的心理受到了影响，一定要尽早带孩子去治疗，不要一拖再拖。