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胤仁堂中医推荐名医:中科院32元老之一,擅长治中风、肾病等

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陈苏生(1909-1999),江苏省武进人。上海市中医文献馆馆员,上海中医药大学专家委员会委员,中国中医研究院研究员,老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海市名中医。


IP属地:河南1楼2024-07-18 14:45回复
    一、医者生平
    陈苏生1909年出生于江苏武进。幼年家贫,体弱多病,从小立志从医,先后师从上海名医沈仲芳、钟符卿。熟读《内经知要》、《汤头歌诀》等医书,也涉猎了《解剖学》、《新药学》等一些列新著,接受了现代医学的一些内容,纵横比较,加深了对祖国医学的认识。1934年拜入中医革新派元老祝味菊先生门下,每晚至祝师家中质疑问难,并详记笔记,后辑成《伤寒质难》一书。新中国成立后应邀赴京,是中国中医科学院32位元老之一。
    陈苏生一生沉醉于中医事业,从医六十多年,临床汲取3位老师之长,集沈氏之轻灵、钟氏之醇朴、祝氏之刚健于一身,在实践中有所发展。先生写书立著非常谨慎,一生著述不多,主要有《伤寒质难》、《温病管窥》、《陈苏生医集纂要》等专著,是广大中医从业者、爱好者深入理解中医,提高医术的重要参考资料。


    IP属地:河南2楼2024-07-18 14:46
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      IP属地:河南3楼2024-07-18 14:46
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        二、学术思想
        1、“万病一郁,调气为先”
        陈苏生在多年治疗疑难疾病的探索中,发现“郁”属多种疾病的共性,提出“凡病多参郁,治郁当以调气为要”的学术观点。《金匮要略》中提到“若五脏元真通畅,人即安和”,明确指出人体气血津液通畅的重要性。陈苏生认为人体五脏六腑气血津液的通畅主要体现在气机升降出入的正常运行,如肺的宣发肃降、脾胃的升清降浊、心肾的水火既济、肝的疏泄等等,气机通畅是人体健康的必要保证。《金匮钩玄》:“郁者,结聚而不得发越也,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化,故传化失常而郁病作矣”,可见气机障碍是所有疾病的病理过程,气机障碍的主要表现就是郁。
        治郁当以调气为要。《证治汇补》中提到“郁病虽多,皆因气不周流,法当顺气为先”,气为血之帅,气行则血行,可见解郁的关键在于调气。先生认为人体气机运动有一定规律,稍有郁滞也有能自愈的能力,称为“自然疗能”。医者应该顺应人体气机,诱导上下,解除郁候,使之恢复生理功能。先生凭借多年临床经验,提出了“宣畅气血”法,拟就了“疏肝和络饮”,用诸临床以调气解郁而屡试不爽。
        2、“葆真泄浊调治慢性肾病”
        陈苏生在多年临证中诊治诸多慢性肾病患者,一方面注重强肾以葆真,一方面强调泄浊以排毒,临床应用疗效可观。陈老认为慢性肾病多呈退行性病变,纯虚纯实者少见,多因病程长,病理机制复杂,或伴有肾脏实质性病变,呈虚实夹杂,寒热错杂之征象。治疗应根据机体反映的轻重缓急,随其所宜。那临床应用葆真、泄浊又该以哪一方面为主呢?陈苏生认为,慢性肾病患者肾脏功能受损主要是因为邪毒损害,为因虚致病,病在前,虚在后,治疗上宜四分顾正气,六分清热解毒,以求病去虚复。他提倡以强肾泄浊为宗旨,依寒热虚实不同随症加减,方用强肾泄浊煎(桑寄生12g 川续断12克g 狗脊12g 鹿衔草12g 土茯苓30~60g忍冬藤24~40g 连翘9〜12g 白薇9~12g)加减,临床如浮肿小便不利可加泽泻、车前子、路路通;小便利而尿蛋白偏多可加蚕茧壳、菟丝子、山药;小便利而有红细胞可加槐米、地榆、荠菜花。


        IP属地:河南4楼2024-07-18 14:46
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          三、医案
          朱某,女,46岁,7年前确诊慢性肾炎、肾功能不全,伴有高血压,尿蛋白定性(+)~(++),红细胞5~6/HP,有管型。面浮肢肿,面色㿠白无华,小溲频数失约,纳眠尚可,口干,腰酸,带多,神疲,脉濡,舌有红点,苔薄腻。中西医久治不效。肾病既久,渗利过频,肾阳困惫,肾阴亦耗竭,最后终有不克胜任之时。予“强肾泄浊煎”加知母、苍术、白术、黄柏、柴胡、香附、乌药、椿根皮、黄精、楮实子、菟丝子各9g,生牡蛎30g,鸡冠花12g,甘草4.5g。每周6剂,停药1天。守方加减服5个月,病情稳定,腰痛大减,血压相对稳定。原方去鸡冠花、椿根皮、知母、甘草,加蚕茧壳、山萸肉、补骨脂各9g,黑大豆15g,续服3个月。面浮肢肿退,面色亦略复红润,腰酸神疲带多等症大减。自述过去蛋白尿7年未断,并伴有或高或低之血压波动,自服药后管型基本未再出现,虽尿检蛋白仍偶有出现,但血压基本稳定。
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          IP属地:河南5楼2024-07-18 14:47
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