对于43岁无生育要求的女性，面对子宫多发息肉的情况，是否需要切除子宫，需要综合考虑多个因素，包括息肉的大小、数量、症状、恶变风险等。以下是一些具体的分析和建议：
一、考虑因素
息肉的大小和数量：
如果息肉较小且数量不多，可能不会对患者的日常生活造成显著影响，此时不一定需要切除子宫。
如果息肉较大或数量众多，可能会增加恶变的风险，或者引起明显的症状（如异常阴道出血、疼痛等），这时可能需要考虑手术治疗。
患者的症状：
如果患者没有明显的症状，如异常阴道出血、腹痛等，可以密切观察，定期复查，以监测息肉的变化情况。
如果患者出现明显的症状，且这些症状与息肉有关，那么可能需要考虑手术治疗。
恶变风险：
子宫内息肉通常是良性增生物，恶变率较低。但是，如果息肉有恶变的倾向或已经发生恶变，那么切除子宫可能是必要的。
患者的年龄和生育需求：
考虑到患者已经43岁且无生育要求，这在一定程度上减少了保留子宫的必要性。但是，这并不意味着一定要切除子宫，因为还有其他治疗方案可供选择。
二、治疗方案
药物治疗：
对于较小的息肉且无明显症状的患者，可以在医生指导下进行药物治疗，如使用孕激素或促性腺激素释放激素激动剂等。但是，药物治疗的效果可能因人而异，且不能消除息肉本身。
手术治疗：
如果息肉较大、数量多或伴有明显症状，或者患者有恶变的风险，那么手术治疗可能是必要的。手术治疗的方式包括宫腔镜下息肉摘除术等微创手术，这些手术通常创伤小、恢复快。
在特殊情况下，如息肉确定为癌前病变或癌变，且无生育要求时，才需要考虑进行全子宫切除术。但是，这种情况相对少见。
三、建议
及时就医：
如果患者怀疑自己患有子宫多发息肉，应及时就医进行确诊和治疗。
定期复查：
对于无症状或症状轻微的患者，应定期复查彩超或宫腔镜检查，以监测息肉的变化情况。
遵医嘱治疗：
患者应根据医生的建议和自身情况选择合适的治疗方案，并在治疗过程中保持积极的心态和良好的生活习惯。
综上所述，对于43岁无生育要求的女性来说，面对子宫多发息肉的情况，是否需要切除子宫需要根据具体情况而定。在大多数情况下，可能不需要切除子宫，而是可以通过药物治疗或手术治疗等方式来控制病情。但是，如果息肉有恶变的倾向或已经发生恶变，或者患者症状严重且无法缓解，那么切除子宫可能是必要的。因此，患者应及时就医并遵医嘱进行治疗。