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干细胞疗法有望成为肾病治疗新手段

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慢性肾脏病(CKD)是一种严重疾病,患者肾功能呈进行性下降,且通常与心脏病或卒中的风险增加相关。据统计,该病影响全球近8.5亿人口。
在我国,成人慢性肾脏病患病率约为10.8%,按照中国总人口数量估计,患者约为1.5亿,却仅有约12.5%的患者就诊,已接受治疗的患者仅占发病人数的约7.5%。慢性肾脏病因其患病率高,病程时间长、缺乏有效药物治疗等多方面因素,给个人、家庭和社会造成很大的疾病与经济负担。
你的肾还好吗?
近年来,我国急慢性肾病的发病率呈逐年上升趋势。因此,临床上急需寻找更有效地干预肾病,促进肾组织修复的干预手段。
干细胞是目前再生医学领域的研究热点,是当今生物医学研究中最激动人心的研究领域,是最具应用前景的前沿学科。
干细胞在肾病领域中也越来越受到医学界重视。目前,干细胞用于糖尿病肾病、狼疮肾炎已相继进入我国干细胞备案的临床阶段,并且开展多中心临床研究方式,提高了临床试验的真实性有效性。
干细胞已逐渐在慢性肾病、急性肾损伤、糖尿病肾病、肾纤维化等肾脏疾病的基础研究中表现出良好研究成果,为临床应用奠定了基础。
02间充质干细胞的特性和优势
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一类起源于中胚层的具有自我更新与多向分化潜能的成体干细胞,其来源主要包括骨髓、脐带、胎盘、牙髓、脂肪组织、肝脏和肺等。MSCs 呈现纤维细胞形态特征,为长梭型或纺锤状,贴壁生长,选择性旁分泌水平较高。MSCs 具有很强的自我更新能力,其免疫原性低且无排异反应,在干细胞研究及转化应用领域更有优势。
到目前为止,已有的研究证实:间充质干细胞具有强大的抗炎特性和免疫调节功能,在干预多种肾病上具有很大的优势。
1)分化作用:由于归巢效应,干细胞会自动趋附到肾脏病灶,分化成肾固有细胞,肾实质细胞,肾小球上皮细胞等。从而修复受损肾脏,重建肾脏血液循环,改善肾脏功能。

2)旁分泌作用:释放的某种活性因子还会刺激肾细胞分泌促红素,而促红素可以促使红细胞的生成,这样就缓解了机体贫血的状况。
3)免疫调节作用:干细胞具有免疫调节的功能,可有效减轻肾小球肾炎症状,来实现对肾脏的改善作用。
03间充质干细胞干预肾病的最新进展
慢性肾病
各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍≥3个月成为慢性肾病,主要指标是肾小球滤过率GFR<60mL/min。
慢性肾脏病(CKD)是我国成年人高发的一种疾病,患病人群大,而且每年以10%的速度进行递增,慢性肾脏病干预不及时可能导致尿毒症。据了解,我国约有9成人群不知自己得了“慢性肾脏病”。
脐带间充质干细胞(UCMSC)主要通过定向归巢和分化、分泌细胞因子和营养物质促进损伤修复,可使氧化损伤和炎症细胞因子的局部表达减少,调节T淋巴细胞增加,从而抑制慢性炎症反应和促进肾小管上皮再生速度。
大量的临床慢性肾病细胞使用实验研究已经证明[1],外源性 UCMSC结果显示出一定的疗效,可以促进肾脏血管的微循环,改善肾功能,并且通过一系列复杂机制促进肾损伤修复,延缓CKD的进程。研究还发现,间充质干细胞的这些作用机制更多源于其“旁分泌”特性,而不是复制分化潜能。


IP属地:河北1楼2024-08-27 10:25回复