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尿酸恢复正常-个人体验

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1、2023年5月份(covid19期间几年没有进行体检),应该是端午假期回了一趟老家,回家的路上开车为了防止疲倦买了红牛和乐虎功能型饮料。自然是吃吃喝喝。家乡有喝茶的习惯,尽管这么多年我已经放弃了喝茶的习惯,但是在家吃的盐重了,大鱼大肉等。所以又跟着家人继续喝茶。假期快结束,感觉自己头晕头胀,比较难受。之前也经常有这种感觉。日常睡眠不规律,睡眠质量也不佳。并且有抽烟喝酒的习惯,偶尔喝一瓶饮料。
2、回到家症状仍然没有缓解。便到离家近的一个三级中医院挂了心内进行检查。检查结果是血压高,血脂高(低密度胆固醇一直高,有可能是遗传因素,甘油三酯高)尿酸高(597)。医生建议血压吃 缬沙坦,血脂吃 血脂康(这几种药都没有吃)。这些我都不太在意,因为我上大学期间体检,爬了5楼测血压,体检大夫说我血压高。唯一让我意外的是尿酸这么高。随即到肾内科挂了一个主任医师。各种一系列假装的望闻问切,开了半个月的中药,外加碳酸氢钠片。
3、回家随即在网上查各种关于尿酸的信息。能够自己控制的是饮食。我之前有吃油炸花生米,喝点小白酒的习惯,偶尔吃吃海鱼,平时不怎么喝水。从此开始了戒断生活,戒花生米,戒酒,戒烟,戒肉,每天快步走1万步,外加每天2L多水,多数为柠檬水。期间各种清淡饮食,各种青菜水煮,清炒(少放油),鸡蛋,偶尔吃几块清水煮后的猪肉。由于本人体重并不重,所以肯定不是肥胖所导致,那个时期140多斤。
4、隔二偏三的吃碳酸氢钠片,最多每日一片,半个月的中药吃完了,回医院复诊,尿酸(486),肌酐确接近了上限值,我问医生肌酐,医生说没什么事,还在正常范围内。我担心的是肾功能。胱抑素C还保持在上限值之下,略有下降。甘油三酯直接降到正常值,低密度胆固醇依然高。医生看了感觉降的挺快,继续开中药,我回家继续保持饮食习惯,并外加快步走锻炼。这段时间膝盖开始出现小痛的感觉(两年前跑步,膝盖有点伤)。
5、第二次半个月中药吃完,碳酸氢钠停了(怕影响胃酸),自己在家量血压,降的很多,正常值,甚至比正常值还要正常一些。到医院复诊,血压依然高。血肌酐下降了,胱抑素C仍然在合理范围内。低密度胆固醇依然高,纹丝不动,尿酸(508)反而比千半个月升了。这让我和医生都大受打击。后来分析是不是我自己快步走的太快了,轻微出汗,身体内产生了乳酸,与尿酸排泄产生竞争,导致尿酸排泄又受阻了。这一次让我感觉吃了一个月中药貌似没什么作用。但是坚持又开了半个月的中药,这次的中药我吃的不那么认真了,我怕中药伤肾而不自知,吃了一星期,停了一星期,然后又接着吃。其他的改变就是快步走变成了正常的慢步走,因为膝盖已经开始抗议,走路发出咔咔的响声,而且疼。只要保持每天保证1万步以上就ok了。这段时间睡眠开始好转(后来分析可能是戒烟的因素)。在家测量血压偶尔低于正产值下限。
6、这一晃就来到了8月,再次去医院挂了便民门诊,自己检测肾功尿酸。尿酸值(454)。下降的可以了,我认为找到了自己的方法,便没有再去找医生开中药。这也让我放松了警惕,放弃了严苛的饮食控制习惯。开始恢复吃一些肉类,但是很少量的那种。因为长期的限制饮食,感觉很舒服,但确不精神的感觉。一切都风轻云淡,也一切都不为所动。我知道,可能是身体里缺什么了。
7、到11月份,换了一份工作是个GQ(之前工作很轻松,我可以随便出入不在公司)。刚入职,自然要积极努力。又把烟捡起来了。正常上下班。食堂的伙食很好,同事看我不怎么吃好的认为我这样很亏,加上冬天大家大面积都感冒,我自认为身体素质可以,一直没什么事,但是我给大家收了个感冒的尾巴,这让我感觉营养必须跟上,不能长期大量吃素了。基本恢复了正常饮食。
8、由于新工作很忙,压力巨大。直到今年8月份,公司安排体检,我一想,差不多一年没查尿酸了,就特意在8月份找了一天去体检。体检之前心情忐忑。体检结果出来吓一跳,尿酸(538),竟然还有甲减,甘油三酯由高了。我害怕的不是尿酸值,而是胱抑素C超标了上限值1.03,达到了1.24,检测范围上限是1.09. 肌酐是81,上限是104。但是,可但是,一直纹丝不动的低密度胆固醇竟然回到了正常范围之内,我也不知道为什么,这么多年一直高的低密度胆固醇回到了正常值。但这根本不是care的点,我从没在意过血脂,因为甘油三酯我可以靠饮食随意控制,低密度胆固醇是有一定的遗传因素,我控制不了,是肝脏自行合成的。我知道,尿酸必须整治了,无论是我之前一致忌讳吃的非布司他还是苯溴马隆亦或别嘌醇。此时便产生了辞职养生的念头。尤其是又知道有甲减,代表新陈代谢缓慢,不正常,是不是甲减造成的排泄不畅呢?于是买了维生素B族,又捡起了碳酸氢钠片,每天一片,吃了起来。又开始了严苛的自我饮食限制。
9、体检报告出来一星期后我预约了本地最权威的西医三甲医院一个各种sci论文发表的所谓牛逼全科医生。看了也是和没看差不多,“一块豆腐,豆腐一块“。什么胱抑素C高点也正常,你想吃药吗?这么年轻就吃药,吃到啥时候去?吃别嘌醇相对是副作用最小的,但是要做基因检测。画重点。这也是我得到唯一一句有用的话。
10、我知道,胱抑素C高了,就证明,尿酸已经开始伤肾了。于是我又预约了一个本地中医三甲医院(非前面的三级中医院)。挂了一个肾内科的主任号。这次我知道,无论是非布司他还是苯溴马隆,我都要吃了,毕竟控制尿酸重要。此时情绪不好,医生看了我的单位体检报告,风轻云淡的说,肾小管损伤,调一调就好了,让我吃非布司他,还有开的半个月中药。我只能坦然接受了。毕竟控酸重要。那一刻使我心情灰暗了不少。这期间,国外客户来验厂3天,逛了几个厂,累的不行,晚上聚餐还吃了一块锅包肉,两个小小的肉包,实在顶不住了,不过白天都有不间断的大量饮水。转机即将来临,我也不知道为什么。从医院出来后,想着,又要开始吃药了,是不是在吃药前再查一下血,于是乘车回到我家最近的三级医院又挂了一个便民号抽了一个血。。。。报告一出来,(肌酐轻微超标,胱抑素C还是超标1.14,上限值1.09,但是比起半个月前单位体检的高度是有所下降的。神奇的是尿酸竟然是421,上限430,降到了合理范围之内)我很担心为什么肌酐会在短短的半个月内升的这高,从正常变成超标了。而不明白的是为什么尿酸值高了这么久为什么恢复到合理范围内了。我这半个月唯一吃的两样就是维生素B族和每日一片的碳酸氢钠片。我赶紧把信息在网络问诊发给了上午看的主任医生。医生晚上回复了我,让我把所有的药都停了,非布司他也不要吃了,只吃她开的中药就ok了。
11、遵医嘱,开始吃中药, 停了维生素b族和碳酸氢钠片。这时我查了很多资料,都没有说维生素b族和碳酸氢钠片有伤肾的副作用。当然吃中药依然是带着忐忑的心情,因为很多人都说中药也不太靠谱。9月17号复诊,主要是为了查一下血,胱抑素C降到0.6,肌酐恢复正常值范围内,尿酸359.。。。。。。。神奇了。我不知道为什么。我不太相信这是中药的作用。
总结篇:
1、本人不胖,尿酸高了多久不清楚,之前也一直没有大鱼大肉的习惯,偶尔喝点小酒,吃吃小菜,不爱喝水。2017年一次肾结石,碎石后竟然没有查血(贻误战机),现在想想那时候肾结石就有可能是尿酸盐结石造成的。只是2023年发现的时候酸值已经597了,但一直没有痛风。如果有痛风,早就去医院早发现了。所以我不应该属于外源性饮食造成的尿酸高,更不是肝脏自行合成过多造成的尿酸高,而是由肾脏排泄不畅造成的尿酸积累过高。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
2、非布司他:暂时各大医院应对尿酸高的首选用药,不管你是外源性饮食造成的,肝脏自行合成过多造成的,还是肾脏排泄受阻造成的,一概大面积推广非布司他。因为副作用人群小,不良反应少。然而,非布司他长期饮用会造成肝脏的损伤概率是比较大的。同时抑制肝脏分解嘌呤代谢成尿酸同时产生的黄嘌呤现在医学上没有解释它的危害是什么?依然需要肾脏来排泄。再有,非布司他也被不少国家警告过具有心血管方面的潜在风险。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
3、苯溴马隆:相比之下对肝脏比非布司他更友好一些,但是由于苯溴马隆是针对尿酸排泄受阻型障碍应用的,也就是说并非体内尿酸合成过多,而是因为肾脏排泄问题造成的尿酸升高更适合用苯溴马隆。但是,但是,苯溴马隆由于促进尿酸在肾小管排泄,会造成体内尿酸盐争先排泄堆积在肾小管的可能性会很大,所以,有过尿酸盐肾结石的朋友们,基本不建议应用苯溴马隆来排泄体内尿酸。如果堵塞了肾小管会造成肾小管损伤,(当然,轻微,早期是可逆的可能性非常大)。尽管我个人得过肾结石,但针对我个人的身体情况,我分析我是适合用苯溴马隆来排泄尿酸的。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
4、别嘌醇:一定要注意,用别嘌醇一定要进行基因检测,有的人对别嘌醇是又过敏反应是致命性的。通过了正规医院医生基因检测后,证明没问题的。别嘌醇对于肝脏合成尿酸过多型是比非布司他对人体肝脏更友好的,目前也没有国家说别嘌醇对人体有潜在的心脑血管方面的风险。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
5、中药:中药,本人没有任何体会,中药也许需要用哲学思维去理解,尿酸高是代谢问题,中药调理的可能是脾胃,让人体内脏腑恢复正常运化食物的功能而改善整体代谢。但这需要什么样的医生?什么样的中药原材料?什么样的搭配?吃多久?换什么什么药?来不来得及?你能遇到这样全面考虑周全的中医医疗系统吗?这些都要考虑进去。尽管西医是用科学来证明的,非黑即白,头疼医头,脚疼医脚。但至少让人更易懂其药物工作原理。所以,可能中西医结合更好一些吧,比如西医的仪器检查,中药的调理,西药解决燃眉之急。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
6、饮食:很多人认为饮食不是造成尿酸高的元凶,即使抛出外源性尿酸高的朋友不讲,我个人不是胡吃海喝型选手,但是严苛,严苛控制饮食的摄入,对降酸绝对有很大的帮助和作用。饮食的摄入首先不完全是控制了肉类就ok的,比如菠菜,十字花科蔬菜,豆制品,笋类,木耳,蘑菇等菌类,我都是严格限制的。(饮食控制的前提下一定是身体各种怪营养、微量元素正常的情况下才可以尝试)蛋,奶,肉(经过清水煮过之后,做菜)我都是有摄入的。包括一些升酸的调料,含有呈味核苷酸二钠的调料,也要肉眼可见的禁食。食材调料改成,盐,花椒面,少量的味素(不要鸡精),配料表干净的酱油等。食用油(少量食用)可以尝试压榨豆油,玉米油,(花生油,菜籽油,不在食谱考虑范围之内)。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
7、碳酸氢钠片:本身它对降血尿酸没有什么直接作用,但是对于我这种自认为属于排泄受阻型的人来说,碳酸氢钠片具有实实在在的碱化尿液的作用。尿检PH值一直是6.0。去年和今年两次短暂服用碳酸氢钠片,都有尿酸下降的趋势。但是但是,两次的肌酐升高,我个人分析猜测我是不适合长期吃碳酸氢钠片的。几乎所有的医生和网络文献都没有说碳酸氢钠片有伤肾,升肌酐的可能性。也许这就是个体差异。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
8、水的饮用:个人发现我喝茶,哪怕是淡茶,喝再多也无意于降尿酸,温开水亦然,不知所以。所以现在只喝常温瓶装水,可以买些PH试纸,来测试哪些偏碱性的。选好后长期饮用。如之前多少年,我迷信喝一种矿泉水(还不知道自己尿酸高之前就开始喝),优雅的低调,低调的优雅,我一直以为那是有多么健康的水。反观这么多年,它对血尿酸没起到任何帮助作用,反而PH值最多是中性而已,甚至对血尿酸起到了推波助澜的作用。(请遵医嘱,个人体会不具备整体参考性)
9、最好的医生是自己,并不是说没有好医生,而是长期的观察自己身体状况,会比医生了解自己多一些,适用于什么方法解决。找到最合适自己的方法,祝大家健康。


IP属地:吉林1楼2024-09-20 12:23回复
    厉害


    IP属地:安徽来自Android客户端2楼2024-09-23 08:26
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      想问一下吃了尿酸高之前其他指标全部正常,吃了苯溴马隆尿酸讲到正常,胱抑素偏高了0.1正常吗,是肾损伤吗


      IP属地:广东来自Android客户端3楼2024-12-05 15:00
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