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多发性骨髓瘤初次治疗有哪些标准治疗方案?

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初次治疗的多发性骨髓瘤患者会用到蛋白酶体抑制剂+免疫调节剂+地塞米松的治疗方案,此项三联用药是标准的一线方案。疗法细化中的蛋白酶体抑制剂包括硼替佐米、伊沙佐米、卡非佐米等。免疫调节剂包括来那度胺、泊马度胺以及沙利度胺。地塞米松属于不可或缺的辅助激素用药。
还有的初诊病例会根据病情评估选择在三联基础上加上CD38单抗用药(现在国内代表性用药是达雷妥尤单抗)虽然可能疗效会更好,但伴随的不良反应以及治疗花费也会大大增加。这部分病例也会选择加上增效减毒的辅助治疗来消缓药物毒性,以便有更好的抗病体质来获得好的治疗效果。
划重点——这方面的联合用药的减药以及加药,剂量方面的调整等都需要通过严谨的病情评估后决定。
Ps:伊沙佐米以及来那度胺、泊马度胺、沙利度胺等都是属于口服用药,也有的初疗患者会加上地塞米松来组成全口服一线方案,一般是老年或是异地就医的骨髓瘤病人会比较多选择这种治疗方式。

以上的初次治疗一线方案的普及是给病友以及家属们做个了解,具体的治疗方案讲究个体化,怎么去选择方案、怎么去确定剂量以及疗程时间等,都需要一个专业的医生根据骨髓瘤患者的体质特点(自主感觉症状),疾病特点以及病人意愿、经济能力来综合做决定!——转载自微信公众号:MPD病友会(已开设加群交流)


IP属地:福建1楼2024-11-15 16:01回复