看了很多患者和家属的描述，发现近几年大家对鼻咽癌治疗普遍存在盲目乐观的情况，吃了很多亏，教训是惨痛的，代价大多是生命，这里写一些普遍的误区，算是一盆冷水吧，希望能提醒一些人。
1、鼻咽癌是幸福癌：
我特别反感这个说法，这个说法误导了很多人。这个说法来自患者群中部分人的自嘲，幸福是应该加引号的，不是真的幸福，只是不容易短时间死去，短期生存率高一些。而且治疗后普遍生存质量是不佳的，3年以后，相对于其他癌症的幸存患者来说，生存质量是远差于其他肿瘤的。确实有很多患者治疗后生存了十几年，但是大家普遍看到的情况，可以理解为幸存者偏差，因为大量患者已经死于后遗症了。
2、5年存活率超过90%：
这个说法不能算错，但仅限于早期，鼻咽癌患者，有症状的几乎都不是早期，在确诊患者中，早期患者占比大约10%，大部分是体检意外发现或者检查其他疾病过程中意外发现，真正有鼻咽癌症状的，几乎没有早期。但医生经常拿这个数据安慰患者，这就导致了患者和家属的盲目乐观，对医院的选择、治疗的选择没有得到应有的重视。以第八版分期标准中的4a期为例，排名第一的中肿，确实可以达到80%的5年存活率，但是如果一个普通的地级市三甲，虽然也能治，但存活率可能就降低到了50%，医生总是拿治疗方案哪里都一样来劝说患者就地治疗，但其实哪里都不一样，技术的差异在患者不了解的地方，存在巨大差异。随便2个医院，5年存活率差距20%是极其普遍现象，医院选择不是无关紧要。建议首选中肿、上肿，次选省级肿瘤医院，综合性三甲尽量不要选择，哪怕是顶级综合性三甲。费用差距其实很小，在顶级医院大多数患者可以少走很多弯路，不是费钱而是省钱的。
下面的内容不适合治疗中的患者看，建议先收藏，治疗完成后6个月再看。
3、治疗完成了，1年后感觉恢复的不错，万事大吉了：
1年后，对抗鼻咽癌的战斗才刚刚开始。除了确诊时有远端转移的大约10%的患者以外，目前在比较好的医院，1-4a期85%甚至90%的患者，都能在治疗完成后，获得肿瘤的完全清除，就算比较差的医院，也有60-70%的患者肿瘤是被清除了的。但是战斗并不是结束了，而是开始了，大部分人1年左右开始面对后遗症，绝大部分人只是听说了后遗症，没有对后遗症的严重程度有明确的认知，对后遗症的死亡率完全没有认知。
鼻咽癌患者，死于后遗症的概率是远高于死于肿瘤的，而几乎所有的后遗症都是罕见病，部分后遗症全国只有1、2家医院开展治疗，部分后遗症全国只有个位数的医生开展治疗，甚至大部分后遗症，全国都没有医生去研究，更谈不上开展治疗。后遗症的发生率，是远超普通人认知的，你以为50%就是超高发生率，实际可能是500%，因为后遗症有几十种，平均每个患者在5-10年内，遇到5-10种是极普通情况；你以为只有极个别后遗症可以进展到致命程度，实际情况是几乎每一种后遗症都会进展到致命程度，只是看哪种先致命而已。
我将鼻咽癌后遗症大体上分为轻度、中度和重度，强烈建议在轻度时及时应对，长期持续控制。轻度可以参考我写的长期后遗症应对策略，应对得当非常大比例可以完全控制在接近正常状态；中度只能下猛药，有概率控制和延缓进展，基本没有办法恢复到正常状态；重度无能为力，只能等待。。。
后遗症应对即使策略得当，也是一个艰苦的过程，需要患者和家属的共同努力，几个月的疏忽，可能就是一辈子的遗憾。