腰椎爆裂性骨折，这一术语形象地描绘了腰椎在遭受剧烈外力作用，如交通事故中的猛烈撞击或高空坠落的直接冲击后，所发生的一种极端而严重的骨折现象。

此类骨折超越了腰椎正常的生理承受极限，往往伴随着椎体的粉碎性破坏，向前、后、两侧等多方向移位，其严重程度不容小觑。

在腰椎骨折的分类中，依据稳定性可分为稳定骨折与不稳定骨折；按形态则细分为压迫性骨折、爆裂骨折、横突骨折（Transverse骨折）及骨头脱位等。

其中，爆裂性骨折以其椎体整体的向外爆裂性破坏而尤为引人注目。

若爆裂方向主要朝向前方或两侧，症状可能相对较轻；然而，一旦向后侧爆裂，则极易压迫脊髓与马尾神经，引发一系列严重的神经功能障碍，病情因而显得尤为棘手。

高位腰椎爆裂性骨折，特别是腰1椎体的损伤，常导致瘫痪症状的出现，如下肢活动能力受限、大小便功能障碍等。而对于腰2下端至尾骨区域神经根的损伤，则主要表现为大小便功能障碍、下肢感觉异常或足下垂等马尾神经受损的典型症状。这些症状的具体表现及严重程度，与骨折位置及神经受压、受损的程度密切相关。

在中医视角下，腰椎爆裂性骨折后，骨碎块易突入椎管，对马尾神经或脊髓形成压迫乃至损伤。

因此，及早进行手术干预，复位骨折并解除神经压迫，是恢复的关键。术后，通过椎弓根钉固定骨折端，确保腰椎的稳定性，为骨折的愈合与神经功能的恢复创造有利条件。

术后观察中，若患者出现下肢功能减退、大小便失禁等马尾神经或脊髓受损的症状，需及时采取针灸、理疗及运动疗法等康复治疗措施，以促进功能恢复。

在此过程中，中医药疗法的介入，以其独特的辨证施治理念，能够针对性调理症状，提升恢复效果。

马尾综合征，作为腰椎爆裂性骨折后常见的并发症，其表现多样，包括括约肌支配障碍（如大小便失禁、性功能障碍）、感觉异常（如麻木、疼痛等）及运动功能障碍（如走路跛行、足下垂等）。

这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能导致一系列并发症的发生，如肛门下坠、尿潴留、尿路感染、肌肉萎缩等。

中医对于马尾综合征的治疗，积累了丰富的经验。
生经益气汤作为中医治疗马尾综合征的典范，从整体出发，以滋肝补肾、温阳化瘀、调治气血为基本原则，根据患者的具体症状，灵活辨证施治。

对于大小便障碍者，重在滋肝、补肾、健脾、和胃；对于性功能减退者，则以温肾、补脾、滋肾、填精为主；对于下肢麻木不仁、疼痛难忍者，则强调舒筋、通络、益气、养血。