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记录真实的脑梗患者的康复之路

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2024.12.31 星期二 阴
83岁的脑梗复发患者能再站起来吗?能行动自如吗?
2024年的最后一天,一个邻居爷爷由他弟媳妇推轮椅来到我面前。
爷爷83岁,去年年底已经脑梗过一次,今年这次是第二次了。出院差不多半个月时间,爷爷仍然可以双腿无力、站立不稳,双上肢肌力弱,口角流口水,言语含糊不清,精神抑郁,总吵着“不想活”,大便便秘,小便赤黄,胃口差。伴有高血压、糖尿病、高血脂、腰椎间盘突出、颈椎病等慢性病,生活需要人照顾起床穿衣、上厕所,推轮椅,吃饭时经常脾气差,拒食。
健康,无论对于明星还是普通人来说,都是幸福的基石。
在爷爷的期待中,在嬢嬢的求助下,我能帮助到爷爷吗?敬请期待…#大S最终死因是败血症##怎么看待中国对美关税反制措施##哪吒2是尬吹还是真好看##泰国将对泰缅边境缅甸地区断电##肖战版射雕开分5.5合理吗##崩铁50w星琼活动引玩家不满##姬发:孩子们这才是真正的我!##《文明7》媒体评分已解禁##饺子郭帆冯骥 文娱三幻神##具俊晔手抱骨灰带大S回台湾##孩子该判给汪小菲还是具俊晔##日本医疗的滤镜就这么碎了#


IP属地:四川来自Android客户端1楼2025-02-04 21:56回复
    2024年12月31日 阴
    今天,受到山上邻居奶奶的邀请,这是我第一次见到这位83岁的脑干梗死复发患者。他的家人告诉我,他在去年和今年已经两次脑梗,最近一次是在2024年11月15日,距今已经1个月半了。出院后,他全身乏力,言语不清,眼中含泪,神情沮丧,只能坐在轮椅上,生活完全依赖家人——喂食、穿衣、如厕,甚至连最简单的动作都很费力。
    “他去年已经脑梗过一次了,是左侧脑干梗塞。今年是第二次右侧脑干梗塞,在医院住院时,我们去看他,他就哇哇大哭啊,像个孩子一样委屈极了。“家属说完,抹了抹眼角的还没崩出的泪水,“那场景真的不能见到他,让人没法靠近他,怕他情绪太激动影响治疗。这么高个子,唉!现在服侍他真的很费力,尤其是上厕所,有时候拉不出,他自己难受家人也麻烦。他女儿为了照顾他,从另外的城市赶回来连她自己的家都顾不了了。出院后,即使有家人的照顾,他刚开始的时候仍然经常跟家人闹着“不想活了”,现在却每天不怎么说话,总是眼泪汪汪。喂他吃饭时经常拒食,脾气差。”我立马想到患者这是抑郁了,需要尽早进行干预。
    随后我借用手机光源简单对他做了体检。患者坐轮椅,神志清楚,构音不良,双侧瞳孔约3mm,对光反射灵敏,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,双侧软腭抬举不良,咽反射弱,双侧深浅感觉正常,双上肢肌力为5-级,双下肢肌力4级。胃口差,大便便秘,小便赤黄,睡眠差。再看着他憔悴的面容和无助含泪的眼神,我的内心充满了怜悯。
    随后,家属急匆匆拿来他的出院资料,资料显示患者2024年11月15日因”肢体无力、吐词不清4小时“入院。入院检查MRI:1.脑干右侧急性脑梗塞。结合临床、治疗后复查。2.双侧半卵圆中心、双侧侧脑室周围脑白质高信号。3.脑干左侧软化灶。4.脑萎缩。5.鼻窦炎。2.脑萎缩:脑白质脱随迁改变。3.鼻窦炎。4.双侧颈内动脉虹吸部钙化。5.右肺中叶、左肺下叶微小结节,请随诊。6.双肺下叶少许炎症。7.主动脉壁钙化。8.胸椎退行性变。9.肝内囊性病变。头颅+胸部CT:1.脑干、双侧基底节区腔隙性梗塞灶。
    除此之外,他还有很多问题,属于“一体多病”。最后,他的西医诊断包括:1.急性脑梗死(TOAST分型 大动脉粥样硬化型)2.脑梗死后遗症 3.高血压病3级极高危组 4.2型糖尿病 5.高脂血症 6.肾功能不全 7.肺部感染 8.肺结节


    IP属地:四川来自Android客户端2楼2025-02-14 16:13
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      医院对他的疾病已经予阿提普酶溶栓、监测控制血压、促进侧枝循环建立、调脂稳定斑块、抑酸护胃等对症治疗。现回家后他继续遵医嘱及建议:1.糖尿病饮食,监测血糖血压,长期口服阿司匹林肠溶片100mg,qd、瑞舒伐他汀钙片 10mg qd po、达格列净5mg qd;
      忌烟酒。观察有无黑便情况;3.院外继续康复治疗,不适随诊。
      他就诊的医院虽然是中医医院,可是里面的治疗思维和用药,几乎全是西医的方法。患者出院已经1个半月了,可是即便患者已经遵医嘱及建议了,他的康复情况依旧不容乐观。这让我充满了对西医诊疗思维的深深思索:
      作为一名复旦大学附属中山医院的博士,我曾无数次站在医院的诊室里,用西医的思维去对抗疾病:我所学习的西医的思维模式,很大程度上是建立在“对抗”基础上的。我们发现了病原体,就研发抗生素;发现了肿瘤,就用手术和放化疗去消灭它。这种对抗式的思维,确实在急性疾病和感染性疾病的治疗中取得了巨大的成功。然而,当我们面对像脑梗这样的慢性疾病、亚健康状态时,这种思维却显得过于简单和片面。西医的治疗方式也显得如此无力——溶栓治疗、长期服用药物、手术……这些手段虽然能暂时缓解症状,却无法从根本上修复受损的脑细胞,更无法阻止疾病的复发。就像这位老人一样,去年2023年已经脑梗一次了,住院后遵医嘱疗养,可今年依旧脑梗,那明年呢,后年呢?难度就没办法终止老人“一年一梗”的命运吗?看着这位老人,我的脑海中不禁还浮现出西医治疗脑梗的种种弊端:溶栓可能导致出血,长期服用抗凝药物会损伤肝肾,手术后的康复过程漫长而痛苦……而这些,真的是我们唯一的选择吗?
      慢性疾病往往不是单一因素导致的,而是多种因素长期作用的结果。我们无法用“对抗”的方式去解决所有问题,因为生命本身是一个复杂的系统,是一个动态平衡的过程。
      而中医的智慧,恰恰在于它强调“共生”与“调和”。中医认为,人体是一个有机的整体,健康是阴阳平衡、气血调和的状态。疾病则是这种平衡被打破的结果。因此,治疗疾病的关键不在于对抗,而在于恢复平衡,激发人体自身的修复能力。这种思想,与现代系统生物学、功能医学的理念不谋而合。
      就在这一刻,我的脑海中闪现出人参稀有单体皂苷Rg2的调理方法。Rg2是一种从人参中提取的稀有活性成分,具有修复神经细胞、改善脑部微循环、抗氧化、抗炎等多重功效。与西医的“对抗式”治疗不同,Rg2通过激发人体自身的修复能力,帮助患者恢复健康。我深知,这种方法与西医的治疗有着天壤之别——它没有副作用,不会对身体造成二次伤害,更重要的是,它能够从根本上改善患者的健康状况。同时我也已经见证过,很多脑梗这样的慢性疾病患者,在使用人参皂苷Rg2调理后,行走、平时的穿衣睡觉、吃饭洗澡、如厕都得到明显改善。
      于是,我跟家属及患者开始沟通后,患者立马同意要使用人参皂苷Rg2。我急忙上山来,身上没带样品。于是我回家去拿了一盒递给家属,并教会他用舌下含服,还嘱咐他,每天半包就可以了,吃完15分钟后再喝水,不要吃胡萝卜白萝卜,今晚先吃半包看看。


      IP属地:四川来自Android客户端3楼2025-02-14 16:17
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        2025年1月1日 晴
        今天是老人开始舌下含服Rg2粉剂的第1天。当我再次见到他时,眼前的景象让我震撼不已——他的眼神变得明亮,脸上的疲惫感明显减轻,甚至能够主动与我交流。他的家人激动地告诉我,他双手和双腿已经比昨天更有点劲儿了,虽然还不能站立,但比起之前完全依赖轮椅的状态,已经是巨大的进步。
        看着他的变化,我的内心充满了惊喜与感动。这种惊喜,不仅仅是因为Rg2的调理效果超出了我的预期,更是因为我对健康正确理念的坚持终于得到了验证。作为一名医学博士,我曾经历过无数次的质疑与屈辱——有人嘲笑我放弃西医的高薪职位,有人质疑我选择人参皂苷事业是“不务正业”。然而,今天,这位老人的变化让我明白,我的选择是正确的,我的坚持是值得的。
        临到中午时,患者突然因为拉不出大便,非常难受,痛苦扭曲的脸庞都快哭了。他的家人告诉我,他经常便秘,即使天天吃麻仁丸,还是拉不出来,很难受。
        便秘在老人中很常见,对很多老人也很危险,尤其是有三级高血压的老年患者来说,更是十分危险。因为一旦严重便秘,老人一使劲儿,压力变高,而全身血管往往硬化、受损、十分脆弱,可能会因为血压升高,导致某个全身某个地方的大薄弱血管炸裂而导致出血,从而引发脑出血等问题。
        虽然患者有糖尿病,但是应急情况下,让血糖高一点没问题。于是我让家属拿出蜂蜜水给他喝。喝了两大瓶,我还教他自己用手顺时针绕肚子转圈按压,两小时后,他排出了一大段据说有将近25厘米的宿便,身体内的垃圾被迅速清除。一般人听着有点恶心,但是我听了却打心里为他感到高兴。 25cm哪,这是多少垃圾!他身体的负担一下就能减轻了,他的一大难题也解决了。
        随后,我知道人参皂苷将更全面更彻底地帮助他从多方面调理便秘,比如:通过促进肠道蠕动、改善肠道微环境、抗炎和抗氧化、调节体液分泌、神经内分泌调节以及整体调理等多方面。并且,这些机制共同作用,使得它成为一种有效的天然调理便秘的成分。
        不仅是便秘,对于他的其他症状,人参皂苷Rg2也有神奇的改善作用。那接下来,我们就拭目以待它有效改善多种症状的效果吧。


        IP属地:四川来自Android客户端5楼2025-02-14 17:13
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          2025年1月2日 晴
          今天是老人服用Rg2的第2天。他的变化更加明显——他双手和双腿又比昨天更有点劲儿了。他说他晚上睡觉背上开始有点点汗了。他的家人也告诉我,昨天排出身体垃圾后,他的食欲增大了,昨晚就吃了一大碗饭,之前喂他都吃不进去,没胃口,同时睡眠质量也有了显著改善,整个人看起来精神焕发。
          给他体检时,我用自己的手再让他抓握我的手,我居然挣脱不出了,劲儿太大了!太棒了!他的双上肢肌力恢复成5级了!


          IP属地:四川来自Android客户端6楼2025-02-15 18:05
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