高血压患者吃叶酸有诸多注意事项，具体如下：
首先是叶酸的剂量。推荐高血压患者选择小剂量的叶酸补充剂，这样好控制摄入量，比如斯利安叶酸片。斯利安叶酸片每片内含0.4mg的叶酸，一般高血压患者每天摄入0.4mg*2的剂量即可。注意，用于此方面的斯利安叶酸片（蓝绿色平安结标志）属于处方药，患者务必严格遵医嘱服用，不能自行增减剂量或停药。
其次是饮食上。在摄入叶酸的同时，依然要遵循高血压患者的饮食原则，限制盐摄入，控制脂肪摄入，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸，有助于协同控制血压。
然后是在服用时间上，建议每天固定在同一时段服用，可选择饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。同时，要注意与其他药物的相互作用。
最后，高血压患者应戒烟限酒，避免熬夜和过度劳累，保持良好的生活习惯，因为这些因素也会影响血压控制以及叶酸在体内的作用效果。

高血压患者如果需要吃叶酸，以下是一些需要注意的事项：
剂量方面
- 一般来说，高血压合并同型半胱氨酸血症的患者，通常建议每日补充0.8mg叶酸，不要自行随意增减剂量，需在医生指导下进行。
时间方面
- 叶酸一般在饭后半小时服用，以减少对胃肠道的刺激。
与药物相互作用方面
- 高血压患者常服用多种药物，需注意药物间相互作用。如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等会拮抗叶酸的作用，同时使用时可能需调整叶酸剂量。服用抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠等，也可能影响叶酸吸收与代谢，必要时需监测血药浓度和叶酸水平。
饮食搭配方面
- 服用叶酸期间，可适当多吃富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类、水果等，但要注意烹饪方式，避免过度蒸煮破坏食物中的叶酸。同时，要减少饮酒，因为酒精会影响叶酸的吸收和代谢。
监测方面
- 服用叶酸过程中，需定期复查血液中同型半胱氨酸水平，观察补充叶酸的效果，同时监测血常规、血清维生素B₁₂等指标，以了解是否存在其他营养物质缺乏或异常。
总之，高血压患者吃叶酸要严格遵循医嘱，注意上述各方面事项，以确保用药安全有效。