早期表现
肌肉无力：这是渐冻症最常见的早期症状之一，可从身体的某一部位开始，如手部、肩部或腿部。患者可能会发现自己难以完成一些精细动作，如扣纽扣、系鞋带、写字等，或者在上下楼梯、起身站立时感到费力。

肌肉萎缩：随着病情的发展，肌肉无力的部位会逐渐出现肌肉萎缩，表现为肌肉体积变小、变细，肢体变瘦。例如，患者的手部肌肉可能会变得干瘪，手臂或腿部的肌肉线条也会逐渐消失。
肉跳：即肌肉不自主地跳动，可出现在身体的多个部位，如手臂、腿部、面部等。这种肉跳通常是局部的、短暂的，可能会在一段时间内频繁出现，也可能会间歇发作。

中期表现
言语不清：舌肌逐渐萎缩，导致发音不清，说话含糊，别人难以听懂患者的话语。患者在说话时可能会感到舌头僵硬、不灵活，无法准确地发出各种音节。

吞咽困难：咽喉部肌肉受累，使得吞咽食物和液体变得困难。患者可能会在进食时出现呛咳，尤其是在吞咽固体食物或快速饮水时更容易发生。随着病情加重，吞咽困难会逐渐影响患者的营养摄入和水分补充。
肢体运动障碍：肌肉无力和萎缩会进一步发展，影响肢体的正常运动。患者可能会出现走路不稳、易摔倒的情况，上下肢的活动范围也会逐渐减小，关节变得僵硬，难以进行大幅度的运动。