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不严肃话题丨根治银屑病
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万里晴空空
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“根治”银屑病是所有银屑病患者梦寐以求的祈望,也是患者社群中长盛不衰的话题,更是江湖神医假药的提款口令。
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1楼
2025-06-12 20:54
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万里晴空空
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万里晴空空
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时至今日,银屑病没有可行的根治手段仍然是个医学现实。
随着研究的深入,人们对银屑病发病机制的了解逐渐清晰,愈发知晓了银屑病难以根治的深层原因——
免疫系统的炎症介导通路错综复杂,且难以计划性永久改写,某些地方至今还说不清道不明。
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3楼
2025-06-12 20:55
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2025-06-12 20:55
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喜欢折腾电脑的朋友知道,当电脑操作系统出现了奇奇怪怪的问题,以你的蹩脚技术难以搞定之时,重装系统是不二之选。又或者你知道肯定是电脑主板上的某个元件出了问题导致主板不能正常工作,但你无法知晓具体是哪个元件,只能换一块主板。
人体的免疫系统能不能重装或者更换?
还真能,不过它不如电脑系统重装那样的彻底,算是部分重装吧;换主板的比喻倒是恰当些。
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5楼
2025-06-12 20:55
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万里晴空空
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多篇可靠文献共述过一个现象——
多位银屑病患者因其他疾病原因进行了异体(别人的)骨髓移植后,银屑病长久未复发,个别人轻微复发过一次后再次痊愈;
而接受自体(自己的)骨髓移植的人银屑病会照常复发;
未曾患过银屑病的人在移植了银屑病患者的骨髓后出现银屑病症状;
未曾患过银屑病的人在接受了银屑病患者的输血之后出现银屑病症状且短期内痊愈。
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6楼
2025-06-12 20:56
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万里晴空空
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7楼
2025-06-12 20:56
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万里晴空空
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输血或同种异体 BMT 后患者病变的临床和组织病理学图片。(a) 患者输血后病变的临床表现。(b) 输血后患者病变的组织病理学照片。(c) 同种异体 BMT 后患者病变的临床表现。(d) 同种异体后患者病变的组织病理学照片。
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8楼
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万里晴空空
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神马?
这里面居然看到了根治银屑病的情况。
所以这真的可行吗?
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9楼
2025-06-12 20:57
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万里晴空空
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别高兴的太早,直接说结论:不可行。
那些进行了骨髓移植的人都是因为有危及生命的重大疾病,如白血病,顺带治愈了银屑病。
单纯的银屑病是不符合骨髓移植合理性的。
因为骨髓移植是一项高风险、高消费、高痛苦的三高操作。
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10楼
2025-06-12 20:57
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万里晴空空
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骨髓移植就是对免疫系统的重装。
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11楼
2025-06-12 20:57
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简单了解一下骨髓移植的过程,准确的说骨髓移植其实是骨髓中造血干细胞的移植。
1、配型。需要找到和你HLA适配的供体,100%适配的只有双胞胎,太稀缺,适配要求至少是50%的适配度。适配度越高越好。
2、清髓。使用化疗等手段将你的不正常的骨髓杀死,这时你的免疫力为零,只能住在无菌病房内,随便哪种细菌病毒都能要你命。
3、采集供体细胞。与清髓进度协调,采集供髓者的造血干细胞,现在倒是不用在骨头里面抽取,而是先给供者使用药物刺激骨髓内的干细胞增殖并进入到外周血,抽血提取干细胞后再将血液回输给供者。
4、输入。采用血管输入的方式将采集的造血干细胞输送到患者体内,干细胞会自己钻到骨头里安家。
5、观察。输入的干细胞是否存活并产生新的血细胞,以及产生排异的情况。
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12楼
2025-06-12 20:58
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万里晴空空
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说起来聊聊百字,但这可是个大工程,耗时超百天,哪一步不成功都是领盒饭。
由于免疫系统的缺位,感染是常见致死原因。
输入的新细胞和你未必融洽共事,免疫排异(抗宿主)是常见的术后反应,所以常会使用免疫抑制剂压制它的活力。
骨髓移植后患者的生存情况差异较大,受诸多因素的影响,如患者年龄、HLA配型程度、护理程度等。综合评估约5年内有40%的人死亡,5年后的死亡率也远高于健康人。
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13楼
2025-06-12 20:59
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2025-06-12 20:59
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万里晴空空
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一般而言,银屑病没有急迫的性命之忧,是个较为温和的慢性病,特殊情况除外。
所以,通过骨髓移植达到根治银屑病的目的是个风险极高的投资,即使你愿意自担风险,也不会有医院医生给你实施这项冒险。
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15楼
2025-06-12 20:59
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