这个数值是透析上机抽血检查的，不是透析后数值

干脆只吃鱼油算了

停骨化三醇，降磷到1.5以下，行低磷饮食，只能吃蔬菜瘦肉鸡蛋白和米饭，其他都不能吃，餐中吃降磷药，西那卡塞增至一天一片，两周化验，两周后的化验目的看钙是否下降，磷是否下降，PTH是否下降，钙下降到2.1以下就需要补钙，磷下降说明忌口用药有效，不下降说明你没忌口。PTH下降说明一天一片剂量有效，不下降，排除低钙高磷因素，说明甲状旁腺对药有抵抗，持续用药至第二个两周化验，也就是用药一个月后的化验，一样钙降低补钙，磷高降磷（这个时候磷应该是正常的）PTH下降维持一天一片，要是还不下降增至两片，西那卡塞增量间隔为三周以上，如果每次化验PTH还是不降，西那卡塞增加到每日四片还是不降，视为内科用药无效，就需要手术了。以上全部是在你没有骨病的症状的情况下，如有骨病的症状，直接手术收益会更大一点，最后问一下，在你这样的指标下，西那卡塞骨化三醇间隔着吃谁教你的？

哪个老师给你调的药。。。

你这个pth是哪个大聪明教你二四六日才吃一颗西那的？怎么敢的？都应该每天吃两颗西那的程度了！

每晚饭后两颗西那，吃一周后化验钙磷，因为西那加量后，钙会低，到时候根据钙值再相应补钙。切不可增加了西那药量后就傻傻一直吃，钙低也傻傻不知道。你自己控磷，磷高也影响pth

别这么加药，你就正常一天一片，吃一个月，就管用，因为你之前隔天一片剂量不够，所以才高，碳酸镧最好是每顿都吃，还有平时吃零食饮料啥的都要吃碳酸镧，

罗盖全和西那卡塞都每天一粒，这都是维持剂量，一般情况不用减的，碳酸镧也可以加加量

每餐两粒司维拉姆，睡前一颗骨化醇加一粒西那卡塞