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肠易激综合征,求人不如求己!

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肠易激综合征(IBS)是一种常见病,多见于成年和老年人。乍听起来病名似乎有点怪,若分解之就很容易理解了:
肠:指大肠和小肠,主要是大肠。易激:易受刺激而激动,就像有的人偶闻不顺耳的话,能泰然处之,少数人则会“一蹦三尺高”,大吵大闹,肠道也和人一样,有些肠道容易“闹情绪”。综合征:指固有的几种症状,肠道“闹情绪”的表现(症状)主要是腹痛和排便习惯改变,如腹泻、便秘,或腹泻便秘交替。


1楼2015-09-22 14:34回复
    肠易激综合征的确切原因尚不完全清楚。现代医学认为,它与精神因素,曾经发生的肠道感染,肠道神经的敏感性和胃肠道激素分泌,以及胃肠道运动失常有关。此病必须经过肠镜(或钡剂灌肠)检查、大便常规化验及粪致菌培养均为阴性,且无肝胆胰病、糖尿病、甲亢等,经专科医生诊断才可成立,因为有一些常见病,包括严重疾病,其症状和该病相似,容易造成误诊。在医生给予药物治疗的同时,全面的自我调治也不可或缺,其重要性不在药物之下。


    2楼2015-09-22 14:34
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      1. 和专科医生保持密切联系、沟通:应该对医生给予充分信任,相信他的诊断、治疗及对病症的解释说明,切不可脚踏几只船,听听这边,问问那头,最后自己“一头雾水”。当然出现新症状时只管和医生直说。有权威报告:一组肠易激综合征患者,通过医生细微、耐心、充分解释本病的有关情况,辅以适当的药物治疗,85%患者症状缓解,随访5年68%的患者症状无复发。这一结果不但说明医生细致工作,以及患者和医生密切配合是多么重要!


      3楼2015-09-22 14:34
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        2. 改变不良生活习惯:对于一般人并无大碍,然而对于患者,其中一项或几项就可激惹肠道,例如吃饭不定时,饥一顿、饱一顿;吸烟,饮酒(尤其是啤酒与红酒),饮浓茶,长期使用各种中西药泻剂及所谓的“清肠药”,生活起居无规律,腹部受凉等等。这些因素虽多,但常常因时不同,随人而异,请患者仔细自查,加以改进。


        4楼2015-09-22 14:35
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          4. 重视饮食治疗:饮食治疗的原则有二:减少食物的不良刺激;避免食物过敏。具体说,应该避免过分辛辣、甘(甜)、酸、冷(凉)、粗(糙)食物;少吃在消化道内能产气的食物(见附表一)以及含气体的饮料;进食要细嚼慢咽,少嚼口香糖,这些都能减少气体进入胃肠道而避免胀气。易在肠道产气的食物主要有:烹调不当的淀粉类食物如蚕豆、大豆、豌豆、扁豆、豇豆;高纤维食物如洋葱、包心菜、萝卜、芹菜、韭菜、菜花;未成熟的水果如椰子、桑椹、甘蔗、核桃等。此外,国人常有饮牛奶(或奶制品)后出现腹痛、腹泻者,系肠黏膜中缺乏乳糖酶,乳糖得不能正常代谢,而被大肠中的细菌分解之故,称乳糖不耐受症,可改用酸奶或去乳糖奶(包装上标明LHT),如无效,则以不饮牛奶(乳制品)为妥;避免难消化的食物,如煎炸、熏腌、馅饼、烹调过渡的蔬菜等。
          具体到何种食物不能吃,要因人而异,甚至因时不同,人与人差别甚大,请患者细细琢磨。不少人对荤油不能接受,可作者曾遇一位患者,一切烹调都要用荤油(动物油)连油条都要用猪油炸,一点植物油都不能沾,十分罕见!
          特别提醒:一定要在愉悦的条件下进餐,因为不良进食环境或心情,对于敏感肠道来说,可能就是发病因素。


          6楼2015-09-22 14:35
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            5. 增加食物中纤维素摄入:适用于便秘型肠易激综合征,尤其是老年患者,每日食物纤维素量可增至25~30克。不妨分两步走,先增加含果肉粒果汁、新鲜水果之类,如效果不佳,再加高纤维素食物。增加纤维素食物宜缓步进行,从少量开始,慢慢增加。因为摄入纤维素过量时,可出现胀气、腹痛、便急、肛门瘙痒、齿龈炎等不良反应。腹泻型患者不宜采用此种疗发。高纤维素含量食物主要有:燕麦片、麸子、全麦面包(饼干)、绿叶蔬菜;根块菜类(带皮土豆、红苕等);多种水果(新鲜的或干果均可),葡萄、梅子、核桃、枣子、无花果、猕猴桃等。
            在吃法上同样要从少到多,逐步增加,水果、蔬菜量最高可达到平日的2~3倍。水果一定要洗净,尤其要注意去掉除尽残留农药。尽量不削皮吃。


            7楼2015-09-22 14:35
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              6. 养成定时大便的好习惯:专心致志排便,不要看书报、打电话、玩游戏,排便姿势要正确,双足踏地不可腾空。平时加强腹肌锻炼(可做仰卧起坐等)。一些患者过分关注每日大便次数,其实每日大便两次,或两天大便一次,只要没有其他不适,都属正常,不必强求日一次。大便是否成形,受多种因素影响,粪便稍微稀一点或不成形,都是允许的。


              8楼2015-09-22 14:36
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                7. 勿滥用抗生素:不少朋友以为大便次数多就等于“肠炎”,就要用消炎药(抗生素)。前面已经说过,肠易激综合征不是肠炎,用抗生素无益有害,消炎药固然能杀灭肠中有害细菌,但同时也可杀灭有益细菌,原来的平衡被破坏,有害细菌会更加猖獗,反而会加重症状,甚出现新的疾病。当前该病的治疗中滥用抗生素的情况较普遍,应引起注意。


                9楼2015-09-22 14:36
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                  8. 补充益生菌:研究表明,不论是腹泻型、便秘型、腹痛型的肠易激综合征,都存在着不同程度的肠菌群失调,即益生菌偏少,有害菌偏多,因此口服补充益生菌在日常调理中不但十分重要,而且疗效良好,作者在临床工作中深有体会。


                  10楼2015-09-22 14:36
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                    9. “家庭”理疗:热水袋热敷于脐部。用手掌在脐部用同心圆画圈,轻柔操作,每次正反时针方向各200次,同时可指压足三里等穴位。


                    11楼2015-09-22 14:37
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                      转自江苏疾病预防控制中心网站。很有针对性的方法,希望帮到贴吧中的朋友们。
                      本人换次病十多年,现在还在调理中。对这个病也有较高的认识,如果大家能很好的认识这个帖子的内容,对自己身体恢复一定会有促进作用。
                      希望大家早日康复。


                      14楼2015-09-22 14:41
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