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【转帖】髋关节脱位的发现与治疗,简单介绍

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什么是髋关节发育不良? 发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良,较以往“先天性髋关节脱位”的名称更能够代表该病的全部畸形。


IP属地:江苏1楼2016-02-13 15:35回复
    三、髋关节发育不良到底有什么危害
    1、最严重的情况:无法站立和行走。这是髋关节脱位的严重后果,所谓髋关节脱位,就是大腿骨从位于骨盆的髋臼里脱离出来,类似于手臂的脱臼,手臂脱臼了,手臂还能动吗?就是这个道理。大腿脱臼了,无法站立,更别说行走了。
    2、半脱位,就是没有完全脱臼,但是股骨头已超过1/3未藏于髋臼内,随时有脱臼的风险。伴随站立或行走时髋关节疼痛,站立不稳,站立和行走姿势异样等。
    3、髋关节发育不良,指髋关节窝臼形态不佳,或者角度不佳,未能最大限度的覆盖住股骨头,也可细分为临界状态、轻微、中度、严重的可能偏向于半脱位。同样造成幼童站立不稳,容易摔跤,走路或站立姿势有异样。特别注意刚会走路的宝宝,走路时一侧病腿(主要指大腿)有较为明显的外翻,大腿走路有外趴样子,需特别注意。其他体表指症如皮纹不对称,大小屁股,两腿长短粗细不同等上文已说明。
    4、髋关节疾病的渐进恶化。这是髋关节疾病可怕的地方。小时候可能问题不大,极容易被家长忽视,或者抱有侥幸心理,长长可能会好的,而错过了最佳治疗时机,以后渐进恶化,无法再矫正治疗,只能手术,并伴有终身后遗症的可能。婴儿期(1周岁之内)以及幼儿期(3周岁之内)如果只是髋关节发育不良,可能并未有任何明显的症状或不适,但是随着年龄的增长,体重的增长,髋关节受到的人体体重的压力越来越大,当儿童10多岁的时候,甚至于20岁的时候,髋关节偏移或者不完全覆盖股骨头会随时间和体重增加而日益加重,会逐渐导致关节酸痛,髋关节以及股骨头退行性病变提早,老化,坏死,脱位,严重的要替换人工髋关节。这是一种风险,一种潜在的,渐进的疾病风险,并不是说所有婴幼儿髋关节发育不全,今后10岁了,或20岁了,或等他们30、40岁了就必定有如此严重的后果(事实上,据统计有近10%的髋关节发育不良会随幼儿生长发育自然痊愈的。),但是,我们作为家长的,我个人认为,应该让在合理的范围内尽量减少宝宝将来的这种可见风险。现在图个省力来赌今后的潜在疾病风险,我个人不赞同。但也要注意“合理”就是日记1中提到的也不能矫枉过正,要重视,但也要有分寸和尺度。


    IP属地:江苏4楼2016-02-13 15:38
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      五、第一次B超检查
      如在儿保分髋检查有问题的,可至大医院做髋关节B超检查。B超检查一般只适合于6个月以下宝宝的髋关节检查,因为这个时候宝宝的髋关节以及大腿股骨头都尚未骨化完成,以软骨为主,B超可见,如月龄增加骨化后,硬质的骨头B超就看不见了。但也有上海权威的专家超过18个月的幼儿仍然以B超数据作为参照的(以后会写到)。但是,有一点要提醒家长的是,这个病一定要早查早治,越小检查,越小干预,越容易,大了,哪怕1岁后再重视这个问题,就非常麻烦,矫正或者治疗都极其痛苦。建议家长要越早越好,我个人建议最好是3个月内的宝宝,如发现儿保分髋有问题,或者自我检查皮纹不对的,马上B超检查!B超检查辐射非常小,几乎可忽略不计,对小孩没有任何伤害。你想,妈妈怀孕的时候不都1个月一次,最后2周一次B超吗?B超对小孩完全安全!就是一句话,一定要早查!宁可B超检查放心,不可错漏今后遗憾悔恨。


      IP属地:江苏6楼2016-02-13 15:39
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        此贴为群里一位家长发的链接,个人感觉不错。
        其实在这个贴吧里 讲什么怎么样筛查啊,怎么样预防啊,已经有些晚了。哎。这个挺无奈,也不是啥影响力的人,也做不到足够的社会影响。。。
        一般人不会来这个贴吧里,等来到这个贴吧的话,已经是有相似症状了。但是大家要积极治疗。。一切都会好的


        IP属地:江苏7楼2016-02-13 16:09
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          有帮助的我先顶上来了


          IP属地:江苏来自Android客户端8楼2016-04-07 12:21
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