因发育群或者贴吧里，经常有孩子反复做性激素激发，甚至有些激发后明明假性也被某些说成真性发育，从而假性开打抑制的也不少，特把2015儿科共识贴一遍。
男童9岁前女童8岁前发现第二性征可视为性早熟，但需要区分是中枢性启动的真性性早熟还是因外源等因素引起的假性性早熟。
性激素激发实验是检验真假发育的金标准但不是唯一标准，初次检查可做性激素六项基础值、骨龄和B超检查来判断是否有必要深入检查。
完整的性激素激发实验是在注射微量抑制剂（戈那瑞林或曲普瑞林）后于30分-60分-90分-120分四次抽血，（免疫化学发光法）Lh激发峰值＞5并且Lh/Fsh激发峰值＞0.6，为中枢性真性发育。8-9岁临界发育年龄的孩子慎做性激素激发实验，因为容易激发点火，即使结果是假性发育，也可能很快进入真性发育阶段，如果骨龄B超性六尚可或者未打算医学干预，慎做！5-8岁间的小娃娃也慎做更别反复激发，看到过被半年激发三次的，不激成真性……某些誓不罢休。

基础科普篇----
性早熟的标志是啥?
不是单纯乳发
不是单纯骨大
不是单纯看b超
那是什么?
是性激素激发实验。只有性激素激发实验才是检验是否真发育的金指标。
问题来了,是不是每一个娃娃都需要依靠激发实验来鉴别?
一个字"不"!
哪些需要？
1.太小的娃娃(4,5,6岁)不需要激发,做好跟踪观察即可,期间绿色干预。
2.到大不小的娃娃(7,8岁),不需要,这部分娃娃处于青春前期,属于发育临界值的主,激发对不少娃娃有促发作用,本来假发的说不定一激,几个月后就变真性了。继续观察,绿色干预。
3.九岁及以后的娃娃属于正常发育。乱激发会加快发育进程,反而适得其反,画蛇添足。
4.处于观察期的娃娃,半年查一次骨龄,基础性激素,b超,25羟D。情况不好的,三个月复查一次基础性激素。其余检查还是半年一次。跟踪期间发觉发育进程加快,骨龄与年龄不符,预测身高严重偏离遗传中线(矮个一二三厘米都不算),不能接受月经早来的,就可一激发,最后根据激发结果决定要不要医学干预。
5.补充说明:
a.早熟的娃娃骨可能大,也可能不大。骨大的一定要看身高与骨是否一致。比如9岁的娃娃虽然11的骨龄,但身高也是11岁的身高就不要嚎。要医学干预的是那种骨大身高矮,遗传身高严重受损或者太早月经家长不接受的。
b.正常发育的娃娃很多单纯性骨大。骨这个东西时快时慢,有每个人都有自己的生长速度和节奏,受制于基因。部分娃娃早发的女娃娃,在骨龄10.5岁左右身高预测会较低,过了这个骨龄,预测会好起来。大多数女娃娃在骨龄11岁以后,如果身体健康,营养充分,运动充足,睡眠充足,骨龄一般不再加速。骨龄11左右部分娃娃还会出现突增,也就是身高快骨龄慢的生长现象（性激素、生长激素协同作用）。
C.身高看骨
来事看激素,内膜有厚度的(线性一边站)仔细看下文:
B超内膜零点x,基础激素低,不会早来事;
B超内膜零点x,基础激素高,来事说来就来;
B超内膜零点x,基础激素低的来事时间长于B超内膜零点x,基础激素高的来事时间。
1006淇淇妈的总结，于2017/9月进群

关于，儿童青春期**，**有周期性。而B超本身就受孩子当时的体位，憋尿程度自己B超师水平，甚至测量模板限制，存在一定误差，需要结合性激素看

内热体质不吃，上火
至于羊肉是否促发，可以参考蒙古大西北，那里早熟的多吗？身高矮了？
吃啥都要适量
早熟和体质有关，和吃啥关系不大
正常发育的，矮小的，更要补充适量的肉蛋奶
早发和正常发育的矮小，是两回事，饮食更是两回事
但不论，早发还是正常发的矮小，有一点就是，健康饮食，每天适量的肉蛋奶，不吃反季节蔬果，不吃高糖高油垃圾食品饮料。适量补充 Vd和钙，可以去医院查个羟基25Vd和骨碱性磷酸酶数值，按自身需求补

现在很多妈妈们给孩子们做骨龄预测或者发育了去医院就拍了骨片，但我想说的说是，不是一骨定终身（除非已要闭合的骨）。现在有很多骨龄预测方法，TW3、中华05、CHN法还有老医生用的GP图谱法，同张骨用不同的方法看有大有小，甚至不同的人用相同的方法看同一张骨片都会有离散值存在。不同的方法看骨，使用的人如果看的准，那预测的轨迹大致落在相同处，不会偏差太多，要看的不是你给我看多大或者另个人给我看多小，要看预测的轨迹在哪里！不同的骨龄预测有不同的对应空间，不是光看医院的身高表。

而在生长发育期间，骨龄不是唯一，只是个参考值，各种骨龄预测方法虽然有一定的科学依据，但身高预测的误差是不可避免的，因为影响身高的因素有很多，无论用哪种方法预测，都不可能把所有影响身高的因素考虑进去，每次预测后，预测对象的营养、环境、生活方式的改变、自身疾病都可能改变之前的预测，有些预测曲线因为孩子自身条件合理改善后，预测曲线提高，而有些曲线继续下跌（甚至因为遗传所累），这些都无法预测的。需要定期复查监测，追踪孩子的生长轨迹发展趋势。

一直有种说法，身高70%是遗传，但我们要做好的是另30%，孩子的生长发育水平、饮食、睡眠、运动、营养状态、心理、疾病等这些因素！现在的预测只是代表你孩子过去的水平，看的是过去的成绩，不是将来的成绩，只是按过去的成绩单来预测你现在可能的轨迹，不代表实际终身高，如果孩子还小，那你从现在起可改变的还很多，密切随访，青春期孩子建议半年一次监测，如果是快展型的孩子建议三个月复查动态。

无论是绿色干预，还是最终不得不医学干预，一生很长，多看多听多思考多学，对孩子人生负责的不是医生，而是父母，在她们人生之初，我们对她们负责，虽然之后她们会因为长大而自己负责自己的人生！

2003-2005年九大城市女童发育大数据调查（对象3-19.83岁）