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  • qu11090846875
  • 活跃吧友
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本人男,今年29岁,之前就偶尔会有腹部疼痛的经历。20年12月24日,我贫血症状去的公司医院,头痛,乏力,头晕。医生让查一个血常规,发现我的血色素降低了很多,血红蛋白只有87(正常男性120-160),医生说我贫血,仔细询问之后我回想起近期有黑便,医生说我可能上下划到出血,建议我去一个大医院。
我立刻去了当地的一家三甲,去的比较晚,只能挂急诊,医生说我比较严重,得住院,可是因为疫情,住院需要做核酸,今天住不进去,我就在门诊打了点滴,一直打到11点多,医生嘱咐,近期不要吃饭。
第二天喊上家人匆匆来住院了。当时是个周五的下午,医生担心我是急性出血,就紧急让做了胃镜。报告如下
可能是由于前一天打了一晚上针,血止住了。这次胃镜发现了溃疡,没发现出血了。接着就住院,抽血查了很多指标,其中有一个胃泌素17高达140(正常是1-15),这是超了10倍以上啊,幽门螺杆菌(HP)是阴性。医生说怀疑胃泌素瘤,让作强化ct。做了之后基本正常,医生说没事儿(关于这个胃泌素17,我接下来会详细说)。住院一个周,一直打针,刚开始不让吃饭,三天之后开始慢慢进食。在2021年元旦当天出院。在医院战战兢兢的,一直担心自己是什么大病(我心态很差,这个接下来也会详细说)。出院后感觉还不错,元旦假期结束后就去工作了。
没想到刚过一个周,自己就开始会想起胃泌素高这个事情,就去百度了,结果就知道有胃泌素瘤这个病。然后就感觉跟自己症状完全能对上,百度上说胃泌素高+胃酸分泌多+溃疡就可以确诊这个病,还说强化ct对这个误诊率很高。我当时就害怕极了,看资料说溃疡都是因为HP感染引起的,我这是阴性,又有溃疡.. ...那几天害怕极了,要知道这个胃泌素瘤可以算是一种恶性肿瘤,虽然恶行程度不高,但基本也相当于被判死刑了。后来,就一直搜,甚至去中国知网看文献。我还打电话给当时住院的医生,跟她咨询,医生态度很好,劝我说没事,查了ct没事就不要紧。我问她马哥胃泌素怎么那么高,医生笑笑说“我还见过200的呢”。春节前,自己还是带着恐惧去挂了另一家医院的号,带着病例去找医生,医生看了看,说没事自己别瞎想,说你这30岁左右,12指肠球部溃疡这是最常见的,没什么事情,你那个指标高,可能是由于住院注射抑制胃酸的药造成的,还有注射拉唑类的要会造成HP假阴性的。


  • qu11090846875
  • 活跃吧友
    5
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知道自己胃不好后,胃就一直不舒服,反酸,饥饿感,反流,咽喉不舒服,胃胀,胃痛比较少,痛也是隐痛,偶尔下腹部也会不舒服,各种各样的症状,有一些不舒服都不知道怎么描述。写到这里,大家也就看出我过度焦虑。
过完年,停了2个多周药后,我去公司医院做了一个C13吹气试验,是阳性,我其实还挺高兴的,至少我的溃疡可能是幽门螺杆菌造成的,不单单是胃泌素瘤这个一种可能了。今年3月初我约了医院的复查,做了一个胃镜,也复查了胃泌素17.
胃镜显示溃疡还没有完全好,但是已经比之前好了,病理的HP三个加号,阳性。可能是我太焦虑了,恢复的比较慢,之前经常焦虑到半夜警醒,担心自己是什么严重的治不好的病。胃泌素17的复查值是42pmol/L了,还是比正常值高很多,其实这个指标还是会造成焦虑。医生说先杀菌,我就回来吃了四联药。吃这个药刚开始黑便,腹泻,后来会慢慢好,吃了10天。现在已经吃过两个周了,目前偶尔还是吃保护胃黏膜的药,也去医院开点中成药吃着,症状还在。这段时间自己一直紧张兮兮的,很关注自己的身体,经常用手环测量心率,每次上完大号都会去看颜色,一发黑就想去医院检查,担心又出血。


2025-08-17 12:57:44
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  • qu11090846875
  • 活跃吧友
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关于胃泌素,我查了一些资料。这是一种刺激胃酸分泌的激素,跟胃酸呈负反馈调节,也就是胃酸多这个激素就会少分泌,胃酸少就会多分泌来刺激产生更多的胃酸来消化食物。我当时在医院打抑制胃酸的药物,胃里胃酸少有利于溃疡愈合,身体检测到你为例胃酸少,就会分泌大量胃泌素,来刺激胃分泌胃酸,所以服用拉唑类的药物会使得胃泌素高,我当时高达140pmol/L。但是复查的时候还有42,这也比正常值1-15高不少啊,我又去查资料了,我想可能是由于幽门螺杆菌的原因,总结如下:
幽门螺杆菌主要寄生在胃窦部位,胃窦也是主要分泌胃泌素的地方。它们会分泌部分氨来中和胃酸在局部范围内提升pH来达到有利于它们的生存环境。胃窦部感受到pH比较高,就分泌胃泌素,胃体接受到大量胃泌素,就开始大量分泌胃酸,从而腐蚀十二指肠溃疡的。而幽门螺旋杆菌寄生在胃部破坏胃黏膜,胃黏膜被破坏后也容易被胃酸腐蚀,所以会形成胃溃疡。关于胃溃疡和十二指肠溃疡的胃泌素我查了一篇文献,截图如下:

可以看出,无论胃溃疡还是十二指肠溃疡,胃泌素都会升高,十二指肠溃疡平均值比胃溃疡高,我的42pmol/L跟平均值38也没差太多,根除幽门螺杆菌后会下降,但也比正常值1-15高,可能得慢慢恢复,毕竟身体适应了高胃泌素的环境已经好久年了,一下子恢复有点不太现实。


  • qu11090846875
  • 活跃吧友
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最后跟大家聊聊心态。我看到过一些报道,说胃病要治好平时要做到三点:心态好,注意饮食,注意保暖。2018年冬天,我有一个月因为焦虑整天腹胀,肚子隐痛,茶饭不思,瘦了好多。后来一直到寒假放假回家才好了。那个时候医生就跟我说,肠胃很情绪化的,它们的工作机制受神经调节,且非常敏感,很多人生气,郁闷就会常委不舒服的。所以,同志们要养好,一定要保持乐观的心态。我们混贴吧的大部分都是比较年轻的吧,别整天要死要活的,我们一起乐观面对每一天。虽然我最近还焦虑,还会时刻关注自己的症状,还是会经常看自己大便的颜色,还是会时刻测心率。一定要少食多餐,按时吃饭,适量做运动,一起加油,祝福大家也祝福我自己早日康复。接下来可能还会更新,无论有没有人看,就当自己做记录了。


  • qu11090846875
  • 活跃吧友
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希望卖药的不用来这楼


  • qu11090846875
  • 活跃吧友
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欢迎病友来此楼交流


  • qu11090846875
  • 活跃吧友
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写了好多,没人回复


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